Meghatározás
Az epehólyag akut vagy krónikus gyulladása
Az epehólyag körülbelül 5 vagy 7 centiméter nagyságú üreges viszkozus, amely a máj alsó oldalához kapcsolódik, és amelynek fő feladata az epe tárolása és az emésztés során a cisztás és közös epeutakon keresztül a duodenumba vezetése.
Az akut kolecisztát az epehólyag akut dilatációja okozza, általában egy vagy több epekő jelenléte miatt, amelyek elzárják az epehólyag kimeneti csatornáit. A kitágult epehólyag az emésztőrendszerből származó baktériumok által kolonizálódhat, és epehólyag-fertőzéshez vezethet.
A krónikus kolecisztitist az akut kolecisztitisz ismételt epizódjai vagy annak krónizációja okozza. Krónikus formában az epehólyag falai fokozatosan hipertrófiásak, amellyel az epehólyag lumenének mérete csökken, és elveszíti az epe tárolásának képességét.
Hogyan fordul elő a betegség
A kolecisztitisz leggyakoribb oka az epehólyag kivezetésének epekő általi elzáródása, ritkábban tumor vagy parazita.
A kolecisztisz egyéb kevésbé gyakori okai a súlyos szisztémás fertőzések, az AIDS vagy a cukorbetegség.
A betegség tünetei
A kövek jelenléte az epehólyagban tünetmentes lehet
Az akut vagy krónikus cholecystis leggyakoribb tünetei a következők:
- Akut és tartós, közepesen intenzív fájdalom a jobb felső negyedben (a has elülső fala, a bordák alatt)
- Hányinger, hányás
- Nyugtalanság
- Epehólyag-fertőzés esetén láz, rossz közérzet és sárgaság jelenhet meg.
A betegség diagnózisa
A kolecisztitisz diagnózisát a háziorvos, a belgyógyász vagy az emésztőrendszer szakembere állapítja meg az orvosi központ vagy a kórház konzultációján.
A diagnózis a beteg fizikális vizsgálatán, az általa bemutatott tüneteken és az elvégzett kiegészítő vizsgálatok eredményein alapul, amelyek között szerepel egy vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a máj és/vagy az epefunkció változásainak kimutatását, képalkotó vizsgálat röntgen, ultrahang vagy hasi tomográfia segítségével, amely lehetővé teszi az epehólyag méretének növekedését vagy az epekövek jelenlétének vizualizálását, vagy egy retrográd kolangiográfiát, amely lehetővé teszi a kő pontos helyének meghatározását, amikor ez a a kolecisztitisz oka.
A betegség kezelése
Valaminek a kezelése akut epehólyag-gyulladás kórházi felvételt igényel, és magában foglalja:
Farmakológiai kezelés akut fázisban fájdalomcsillapítókkal fájdalomcsillapításra, antibiotikumokkal fertőzésszabályozásra és folyadékterápiára.
Sebészeti kezelés a következő napokban: az epehólyag eltávolítása laparoszkópiával a legtöbb esetben vagy nyílt műtéttel szövődmények esetén (súlyos fertőzés, az epehólyag perforációja stb.).
Valaminek a kezelése krónikus kolecisztitisz az epehólyag ütemezett műtéti eltávolítása laparoszkópiával.
Az epehólyag perforációja olyan orvosi vészhelyzet, amely sürgős, nyílt műtétet igényel az epehólyag eltávolításával.
Betegségmegelőzés
Kerülje az alkoholfogyasztást, a nagyon bőséges, erősen fűszeres vagy magas zsírtartalmú ételeket.
Az epehólyag eltávolítása, ha sár vagy epekő jelenlétét észlelik, megakadályozza a kolecisztitisz kialakulását.
Dra. Cristina Muñoz Gil
Család- és közösségi orvos szakorvos
Előzetes orvosi tanácsadó