747 megjelent híreket
Mi az
A nőknek két petefészkük van, amelyek a medencében helyezkednek el, és a női reproduktív rendszer többi részével kommunikálnak a petevezeték. Fő feladata a szaporodás és ennek függvényében a női hormonok termelése. A petefészkeknek van egy bélése, amelyet az alkot hámsejtek. A gonosz átalakulás ezekből a sejtekből származik a daganatok túlnyomó többsége petefészekrák.
Ez a fajta daganat kialakul Különösen a a 50 és 70 év közötti nők; világszerte körülbelül 7 nőből 1-ben alakul ki ez a betegség. Ez a harmadik típus Rák gyakoribb a női reproduktív rendszerben, de ehelyett több nő hal meg petefészekrákban, mint bármely más, a reproduktív rendszert érintő rák.
Előfordulása
Csak Spanyolországban évente regisztrálják összesen 3600 új eset a petefészekrák többsége előrehaladott stádiumban, főként a betegség kezdeti szakaszában a specifikus tünetek hiánya és a hatékony korai felismerési módszerek hiánya miatt.
Alapján Spanyol Orvosi Onkológiai Társaság (SEOM), ez a betegség gyakoribb az iparosodott országokban.
Okoz
A dátumig, hogyan és miért jelenik meg, nem ismert petefészekrák. Ők azonban ismertek különféle hormonális és reproduktív tényezők amely elősegítheti annak megjelenését, mint a meddőség vagy a kevés terhesség. A genetikai tényezők csak az esetek 10-15% -ában meghatározóak. Ezekben az esetekben a mellrák és a petefészek ugyanabban a családban vagy akár ugyanazon személynél. Hasonlóképpen feltételezhető, hogy egyesek környezeti tényezők mint például az étkezési zsír, a talkum használata vagy néhány vírusfertőzés, némi jelentősége lehet ennek a betegségnek a megjelenésében.
Becslések szerint a nők 1,5% -ánál diagnosztizálják ezt a betegséget egész életük során. Bár a petefészekrák megjelenhet az ifjúságban, az esetek túlnyomó többsége utána jelentkezik változás kora. A előrehaladott kor ilyen módon egy másik kockázati tényező, akárcsak a elhízottság és a dohányzó.
Tünetek
Ez egy betegség, amely általában kevés tünetet produkál, képes előrehaladni, mielőtt okozná őket. Vannak azonban számos figyelmeztető jelek, amelyek lehetővé teszik a petefészekrák korai felismerését és ennélfogva jobb prognózis. Az első tünet enyhe lehet kellemetlen érzés a has alsó részén, hasonló az emésztési zavarokhoz; a méhvérzés ritka. Az a tény, hogy a posztmenopauzában szenvedő betegnek megnagyobbodott petefészke lehet a rák korai jele, bár növekedése cisztáknak, nem rákos tömegeknek és egyéb rendellenességeknek is köszönhető. Hasonlóképpen megjelenhet folyadék a hasban és ez megduzzadhat, annak vagy a petefészek megnagyobbodásának köszönhetően. Ebben a szakaszban a nőnek lehet kismedencei fájdalom, anémia Y fogyás.
Ritka esetekben a petefészekrák kiválasztja azokat a hormonokat, amelyek a a méhnyálkahártya túlnövekedése, a a mell méretének növekedése vagy szak hajfejlődés. Egyéb tünetek lehetnek étvágytalanság, a korai jóllakottság vagy a fáradtság.
Megelőzés
A petefészekrák az ritkábban a nők, akiknek többszörös terhességük volt. Ritkábban fordul elő azoknál a nőknél is, akik anovulációs vagy orális fogamzásgátlók évekig. Egyetlen tanulmány sem mutatta azonban, hogy a fogamzásgátlót szedő nők petefészekrákának ezt az alacsonyabb valószínűségét egyéb mellékhatások, például a szív-és érrendszeri betegségek és esetleg más daganatok. Így, megelőző alkalmazása nem indokolt az általános népességben. Különleges eset a nagyon magas kockázatú nők, például az örökletes mell- és petefészekrákban szenvedő nők (BRCA), akiknél az anovulációs szerek védő szerepét vizsgálják, és akár a beteget is javasolhatják mindkét petefészek eltávolítása 35 éves kortól, ha már teljesítette származási vágyait.
A színésznő és a filmrendező 2015-ben átesett megelőző műtétjének nyilvánosságra hozatala Angelina Jolie a petefészkek és a petevezetékek eltávolítása a petefészek- és emlőrákra gyakorolt nagy genetikai hajlam miatt megmutatta a családtörténet ismeretének fontosságát e daganatok megelőzésében. A. Adatai szerint Világkoalíció a petefészekrák ellen (WOCC, rövidítése angolul), a világon regisztrált petefészekrákos esetek 15 és 20% -a genetikai tényezővel rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy ha egy rokonánál van egy rokon (anya, nővér, nagymama, nagynéni stb.), Aki 50 éves kora előtt bármilyen életkorban petefészekrákban vagy mellrákban szenvedett, riasztás a korai felismerést lehetővé tevő kontrollok maximalizálása érdekében.
Típusok
A spanyol Orvosi Onkológiai Társaság megállapítja, hogy a petefészekráknak három típusa van:
- Hámrák: a petefészekrák 85-90% -át képviseli. Ez a nőgyógyászati rák halálának fő oka.
- Csírasejt daganatok. Nagyon ritkák.
- Stromalis daganatok. Még ritkább.
Diagnózis
A petefészekrák diagnózisa korai szakaszában van nehéz megállapítani, mert a tünetek általában csak akkor jelennek meg, ha a rák átterjedt, és mivel sok más, kevésbé súlyos betegségnek hasonló tünetei vannak. A petefészekrák tüneteit gyakran összetévesztik a gyomor-bélrendszeri problémákkal.
A diagnózist általában akkor gyanítják, ha a medence tömegét rutinszerű nőgyógyászati vizsgálat során észlelik. A ultrahang, a axiális tomográfia számítógépes (CAT), a mágneses rezonancia és a CA125 vagy HE4 vérvizsgálat (a petefészekrák esetén növelhető tumor markerek) megerősítik ezt a gyanút, amelyet a műtéti beavatkozás során is meg kell erősíteni.
Kezelések
A petefészekrák kezelésében a siker esélyét leginkább meghatározó tényező a a daganatot teljesen eltávolító műtét. A legtöbb esetben a méh és mindkét petefészek teljesen eltávolításra kerül, A regionális csomópontokat eltávolítják vagy biopsziázzák, a citológiákat és a biopsziákat a has teljes belsejéből veszik. Nagyon korai daganatokkal rendelkező és gyermeket akaró fiatal nőknél néha a konzervatív műtét, amely megőrzi a termékenységet. Az enyhén agresszív daganatok kivételével és nagyon korai stádiumban a kemoterápiát mindig a műtét után alkalmazzák.
Petefészekrák kezdeti szakaszában nagyon gyógyítható. Közbenső és előrehaladott fázisában a prognózis rosszabb, bár az utóbbi években sokat javult; Így, ha az 1980-as években az előrehaladott petefészekrákban szenvedő betegek túlélési aránya nem érte el a 20 hónapot, ma ez 45 hónap. Mindenesetre továbbra is a nőgyógyászati daganat okozza a legtöbb halált. A petefészekrák elleni világkoalíció adatai szerint a világon évente csaknem negyedmillió nőnél diagnosztizálják a petefészekrákot, amelyből 140 000-en halnak meg. A kezelés fejlődése mellett a betegség okozta halálozások csökkenése a megelőzésből és a korai diagnózisból származhat.
A megelőzés vagy a korai felismerés hatékony formáinak hiányában a terápiás innováció alapvető szerepet játszik a betegség előrejelzésében. Az ezen a területen elért legújabb fejlemények, mint a citoreduktív műtét, az intraperitoneális kemoterápia és a biológiai ágensekkel végzett terápiák, lehetővé teszik a petefészekrák hosszabb ideig történő kontrollálását.
Teljes debulking műtét
Ezt a beavatkozást alkalmazzák azok az esetek, amikor a daganat átterjedt széles körben a hason keresztül. Ez abból áll, hogy a lehető legtöbb daganatot műtéttel eltávolítják, azzal a céllal, hogy a beteg daganatát mikroszkopikus méretre (1 centiméternél kisebb) csökkentse.
Intraperitoneális kemoterápia
Ha egy betegen átesett műtétet hajtottak végre, ez a típusú kemoterápia hatékonyabb, mivel a tumor sokkal érzékenyebb a kezelésre.
Biológiai szerek
Olyan biológiai ágensek beépítése, mint pl angiogén terápiák, és konkrétan bevacizumab, a petefészekrák kezelése hozzájárul a betegek kontrolljának és prognózisának javításához; mint a PARP inhibitorok (a poly ADP ribóz-polimeráz enzim farmakológiai inhibitorai), hatékonyak mind relapszus esetén, mind azoknál a betegeknél, akiknél a BRCA gén mutációja van (a kutatások szerint ez a mutáció a legtöbb örökletes petefészekdaganatban van). Ebben az utolsó betegcsoportban, amely a teljes arány 20% -át teszi ki, bebizonyosodott, hogy a PARP inhibitorok megakadályozzák a tumor kialakulását.
Más adatokat
A petefészekrákban szenvedő nők 90% -a meghaladja az öt évet ha a diagnózist korán felállítják, akkor ez jelenleg csak az esetek 20% -ában fordul elő.
A betegek túlélési aránya megháromszorozódott az 1980-as évekhez képest, amikor az átlag kevesebb mint 20 hónap volt.
A világon diagnosztizált petefészekrák eseteinek 15 és 20% -a között van a családi történelem, a petefészekrák elleni világkoalíció szerint.