A nők párjainak több lehetőségük van arra, hogy anyává váljanak. A mesterséges megtermékenyítéssel és a donor spermával történő in vitro megtermékenyítéssel együtt a ROPA módszer vagy a közös anyaság a rendelkezésre álló alternatívák egyike.

ruházati

A ROPA módszer (petesejtek vétele a pártól) az asszisztált reprodukciós kezelés ben jelzett nőpárok akik meg akarják osztani az anyaságot. Ily módon mindketten aktívan részt vehetnek abban, hogy a világot magukhoz hozzák jövő baba, egyikük a petesejt-donor, a másik pedig a befogadó, aki teherbe esik.

Mi a ROPA módszer?

Ez a változata In vitro megtermékenyítés (IVF) amelyben mindkét nő, mind a donor, mind a befogadó szaporodási ciklusai szinkronban vannak.

A petesejtet adó nő a petefészek stimuláció follikuláris szúrás elvégzésére és ezáltal petesejtek megszerzésére, míg a befogadó nő egyidejűleg elkészíti az endometriumot. A donor kilyukadása után a petesejteket a laboratóriumban megtermékenyítik a spermával, amely a névtelen adományozó, a keletkezett embriókat ezt követően átviszik a befogadó méhébe.

Ezért mindkét nő szerepe ebben in vitro megtermékenyítési kezelés meghatározó, mivel az egyik lesz az biológiai anya (a petesejt adomány), a másik pedig az lesz terhes anya (a létrehozott embrió/embriók befogadója).

Mikor jelzik?

Alternatív megoldás azoknál a női homoszexuális pároknál, akik megosztott módon kívánnak szembesülni az anyasággal, akár választás útján, akár valamelyikük orvosi okai miatt (alacsony petefészkekészlettel, korai petefészkekelégtelenséggel, örökletes betegségekkel, amelyek az utódok számára terjednek, egyéb asszisztált reprodukciós technikák ...).

Melyek a törvényi előírások Spanyolországban?

Mivel nem névtelen petesejtadományról van szó, a 14/2006. Sz. Asszisztált szaporításról szóló törvény kimondja, hogy a ROPA-módszert alkalmazó nőknek házasságot kell kötniük, így ugyanazokat a kötelezettségeket és törvényes jogokat kötik a leendő csecsemővel.

Ily módon ráadásul jogilag felismerhető a petét adó nő (genetikai anya) anyasága.

Mi a siker aránya?

A ROPA módszer sikere az egyik legmagasabb az asszisztált reprodukciós kezelésekben, elérve akár 65-70% -ot is. A terhesség kumulatív valószínűsége 80–90% -ra nőhet, bár figyelembe kell venni, hogy ez az arány szorosan összefügg mind a petesejt-adományozó nő életkorával, mind pedig a petefészek-tartalékával.

Fontos tudni a terhes nő méhét, mivel ezen a szinten bármely patológia csökkentheti a terhesség valószínűségét.

Mit kell tudni a donor spermáról?

■ A spanyolországi ivarsejtadomány névtelen, így a nők nem adhatnak hozzájárulást vagy választhatják ki donorukat. A ROPA módszer használóinak és ennek a kezelésnek köszönhetően született gyermekeiknek joguk van általános információkhoz jutni a donorról, amennyiben ez nem tartalmazza személyazonosságukat.

■ A spermadonorok nagykorúak, és a törvény által létrehozott tanulmány elvégzése után elfogadták őket, amely szerint nem szenvednek sem az utódok, sem a befogadó számára átvihető betegségekben, sem a spermamintában bekövetkezett változásokban.

Az adomány egy hivatalos akkreditációval rendelkező Semen Bankban történik. A donort a Semen Bank orvosi csoportja választja meg, betartva a törvényben előírt alkalmassági feltételeket.

■ A donoronkénti terhességek maximális száma hat lehet, beleértve a saját utódaikat is, amelyek nem támogatott szaporodásból származnak.

■ A kezelés elvégzéséhez szükség van a nő és házastársa írásbeli beleegyezésére, ez igazolja a megszerzett utódok jogi hovatartozását.

Mi a kezelés?

A ROPA módszer több fázisból áll, amelyekben mindkét nő ilyen vagy olyan módon beavatkozik.

  1. A petesejtet adó nő petefészek-stimulációja

A petesejtet adó nő petefészek-stimuláción megy keresztül, hasonlóan a hagyományos IVF-hez. Ehhez a szabály második vagy harmadik napjától kezdve olyan hormonokat használnak, amelyeket szubkután injektálnak, ami több tüsző egyidejű növekedését eredményezi, és így több petesejtet nyer. E folyamat során periodikus ultrahangvizsgálatokat végeznek (általában 48 óránként), vérvizsgálattal társítva vagy anélkül, hogy megmérjék a nő hormonális szintjét, így képesek felmérni azt az ideális pillanatot, amikor az ovuláció indukcióját egy új gyógyszer. Ezt követően, körülbelül 34-36 órával később, a tüsző szúrását szedáció alatt végezzük, hogy kivonjuk a petesejteket.

  1. Az embriót befogadó nő előkészítése

Amíg a petesejtet adó nő petefészek-stimulációt hajt végre, addig az embriót fogadó nő endometrium-felkészülését teherbe esni kell, hogy a legjobb körülmények legyenek a beültetéshez. Ez úgy történik, hogy beadják a hormonális kezelés ösztrogénekkel (általában orális vagy transzdermális), hogy elérjék a helyes endometrium vastagságot, amelyet hüvelyi ultrahanggal is mérnek.

Ugyanattól a naptól kezdve a petefészek szúrását progeszteront adnak az ösztrogén kezeléshez, általában hüvelyi úton, az implantáció esélyének növelése érdekében.

  1. Follikuláris szúrás

Akkor programozzák, amikor a tüszők elérték az ultrahanggal mért megfelelő méretet. Ez egy egyszerű és rövid távú eljárás, amelyet a műtőben, szedáció alatt hajtanak végre.

Szúrás útján előállítják a petesejteket, amelyek érettségük megerősítése után megtermékenyítik a donor spermáját az embriók megszerzése érdekében. A következő napokban ugyanannak az evolúciója ellenőrizhető, amíg az át nem történik, ami a lyukasztástól számított két és öt nap között lesz.

  1. Embrió transzfer

Miután elkészítették a befogadó nő endometriumát és megszerezték az embriókat, kiválasztják a legjobb minőségű embriót, amely a terhesség elérése érdekében a befogadó nő méhének belsejébe kerül.

Amikor csak lehetséges, a blasztociszta stádiumban lévő embriót (a szúrást követő ötödik napon) áthelyezik, hogy a legjobb terhességi arány legyen és minimalizálják az ikerterhesség kockázatát.

Ha több jó minőségű embrió van (az átvitt mellett), akkor ezeket le lehet fagyasztani a jövőbeli terhességekre vagy új kísérletre, arra az esetre, ha az első nem működne.

Az átvitel gyors és fájdalommentes folyamat, amelyet egy kanülön hajtanak végre, amelyen keresztül az embriók lerakódnak a méh belsejében, mindig egyidejűleg hasi ultrahanggal végezzük annak biztosítását, hogy az embrió a megfelelő helyre kerüljön. Nincs szükség érzéstelenítésre vagy speciális utógondozásra.

Végül körülbelül 15-20 nappal a szúrás után a befogadó nő vérvizsgálatot végez, hogy megnézze a béta-hCG értékeket, megerősítve ezzel a terhesség elérését.