epeúti kólika

A cikk tartalma

A epekő az emésztőrendszer egyik fő betegsége. Ez a jelenlétéből áll kövek vagy kövek az epehólyagban vagy az epevezetékekben, és a lakosság 15% -ában fordul elő, különösen az időseknél és a nőknél. A legtöbb esetben nem okoz semmilyen tünetet vagy komplikációt, és általában véletlenül diagnosztizálják, amikor más vizsgálatokat végeznek, amelyeknek semmi köze ehhez a patológiához. De a köves emberek 20% -a kényelmetlenséget érez. Becslések szerint ezen tünetekkel küzdő betegek 65% -ának kiújulása lesz az első két évben.

A epekő Bárhol elhelyezkedhetnek az epe területén, de gyakran megtalálhatók az epehólyagban. A kolelithiasis vagy a kőképződés egyetlen tünete az epefájdalom. Akkor jelenik meg, amikor egy kő szakaszosan elzárja a cisztás csatornát, és lokalizált zsigeri fájdalom epizódjaként nyilvánul meg, amely az esetek 50% -ában a jobb váll felé sugárzik. Ez az állandó fájdalom fokozatosan növekszik 15 perc alatt, akár egy órán át is tarthat, és további egy órán át tarthat, amíg apránként eltűnik. Néha a fájdalom 5 óránál tovább tart; ezekben az esetekben beszélhetünk a akut epehólyag-gyulladás, amelyben hányinger és hányás jelentkezik.

Az epekövek megjelenésének okai

Az epekövek kialakulásában vannak kockázati tényezők. A legfontosabbak:

  • Kor. Az évek múlásával az epe litogénebbé válik, nagy mennyiségű koleszterinnel. Ebben az esetben a kövek megjelenése gyakoribb.
  • A női nem, az ösztrogének hatása miatt.
  • Az elhízás a koleszterin termelésének növekedésével és az epevezetékeken keresztüli eliminációjával jár. Gyakran előfordul, hogy az epeúti kólika olyan fogyókúrás étrend után következik be, amelyben a testsúly rövid idő alatt lefogyott.
  • Bizonyos gyógyszerek (ösztrogének, orális fogamzásgátlók ...).

Az epehólyag problémáinak felmerülésekor az orvosok javasolják az étrend gondozását, hogy elkerüljék az emésztést károsító zsíros ételek fogyasztását.

Az epeúti kólika diagnosztizálásához az orvosok hasi ultrahanghoz folyamodnak, amellyel igazolható az epekövek jelenléte. Az olyan vizsgálatokat, mint például az orális kolecisztográfiát, akkor alkalmazzák, amikor az epehólyag ultrahanggal nem vizsgálható, mert sok köve van vagy összehúzódott.

A nem műtéti kezelés alacsony hatékonyságú és magas visszatérési gyakorisággal rendelkezik. Ezért csak azoknak a betegeknek ajánlható fel, akiknek magas a műtéti kockázata, vagy akik nem kívánnak műtétet végrehajtani.

Epekövek kezelése

A kezelés az epe kólika súlyosságától és tüneteitől függ. Eleinte az orvos azt tanácsolja:

  • Emésztési pihenés.
  • Helyi hő alkalmazás.
  • Fájdalomcsillapítók szedése.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedése, amelyek enyhítik a tüneteket és megakadályozzák az akut kolecisztitist.

Akut kolecisztitisz esetén a kezelés laparoszkópos kolecisztektómia vagy az epehólyag eltávolítása.