Lorna Jean King volt az egyik úttörő a foglalkozási terápia alkalmazásában az autizmussal élő személyek szenzoros integrációjának elősegítése érdekében. Alapítója volt az arizonai Phoenixben működő "Gyermekek Neurodevelopmental Studies" központjának, ahol számos ilyen technika született. Bernard Rimland, Jean Ayres és Margaret Creedon felmagasztalták Lorna erényeit és szoros barátok lettek.

mikromozíció

Lorna egyszer azt mondta, hogy az autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő emberek többségének agyi bénulása van (CP). Megfigyelései szerint néhány autista spektrumban élő serdülő és felnőtt önkéntelenül felemeli a karját futás közben. Ez a motoros viselkedés felnőtteknél súlyosbodott, gyermekeknél általában nem figyelhető meg könnyen. Steve Edelson, az Autizmus Kutatóintézet (ARI) igazgatója arra is kíváncsi volt, hogy ez a kapcsolat megmagyarázhatja-e az autizmus spektrum zavaraiban (ASD) észlelt kisebb motoros mozgásokat.

Az agyi bénulás az állandó károsodási rendellenességek csoportja, amelyet az agy károsodása okoz, különösen azok a részek, amelyek szabályozzák a mozgást, az egyensúlyt vagy a testtartást. A mozgászavarok mellett az agyi bénulásban szenvedő személyek jelentős része epilepsziában, tanulási zavarokban és kommunikációs problémákban is megnyilvánul. Emellett nem nyilvánvaló okokból az agyi bénulás gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál. Mindezek a tünetek ASD-kben jelentkeznek. Ezért nem meglepő, hogy epidemiológiai vizsgálatok szerint a CP-ben szenvedő betegek körülbelül 7% -ánál diagnosztizálják az ASD-t (lásd még Christensen et al., 2013). Ez az összefüggés akkor válik jelentősebbé, ha rájön, hogy az ASD prevalenciája a CP-vel rendelkező gyermekek körében (7%) szignifikánsan magasabb, mint az agyi bénulás nélküli gyermekeknél (1%) (CDC, 2012).

A közelmúltban a Routgers University tudósai arról számoltak be, hogy a mikromozgás a TEA központi jellemzője lehet (Torres és Denisova, 2016). A vizsgálat 1048 résztvevő MRI sorozatán alapult, amely e betegek arcának és fejének mozgását vizsgálta. Ezek a mikromozgások a páciens tudta nélkül, a gyógyszerek alkalmazásától, az IQ-tól vagy az ASD súlyosságától függetlenül fordulnak elő. A kutatást és az eredményeket kissé ötletteljesnek találtam, mivel az ASD-ben szenvedő egyéneknek általában nehezebb mozdulatlan maradniuk MRI-gépbe zárva.

Érdekes módon a szerzők rámutattak a lehetséges finanszírozási lehetőségekre, megismételve mantrájukat, miszerint a mikromozíció lehet a Precíziós Orvostudomány jelzője, de kevés figyelmet fordítottak ennek a jelenségnek a lehetséges biológiai alapjaira.

Számos tanulmány kimutatta, hogy az ASD-ben szenvedő egyének dyspraxiában szenvednek (vagyis elvesztik mozgásuk összehangolásának képességét). A motoros cselekedetek megtervezése hibás, és általában ügyetlenségként nyilvánul meg gyaloglás vagy futás közben, az írás károsodásában és az utánzási készségek hiányában. Sok esetben a dyspraxia az idegrendszer motoros útjainak éretlen megszerveződésének eredménye, és idővel javulni szokott. Az előző évtizedekben ezt az állapotot "Ügyetlen gyermek szindrómának" nevezték, de pejoratív konnotációja arra késztette a tudósokat, hogy visszatérjenek a görög nómenklatúrához. A gyermek diszpraxiájának korai jelei a következők: (http://www.dyspraxiausa.org/symptoms/early-symptoms/):

• Irritálható és nehéz megnyugtatni születésétől fogva
• Etetési nehézségek: tejallergia, kólika, korlátozott étrend
• Alvási nehézségek: a rutin kialakításának problémája a felnőttek állandó megnyugtatását igényli
• Késleltetett korai motoros fejlődés: segítség nélkül ülve, egyik oldalról a másikra gördülve (általában nem megy át a húzási szakaszon)
• Magas motoros aktivitás: a karok és a lábak állandó mozgása
• Ismétlődő viselkedés: a fej vagy a fej ütése
• Érzékeny a magas zajszintre
• Folyamatos problémák az etetési készségek fejlesztésével
• A WC-képzés késhet
• Kerülje az olyan építőipari játékokat, mint a rejtvények és a Lego
• Késlelt nyelvfejlődés: egyes szavak 3 éves korig nem láthatók
• Erősen érzelmi - könnyen felidegesíthető, gyakori ellenőrizetlen magatartás
• A koncentráció bármely feladatra 2 vagy 3 percre korlátozódik?

A dyspraxia számos izommozgást érinthet, beleértve az arc és a száj mozgását is. Noha a dyspraxia nyilvánvaló lehet, amikor az egyén megpróbál beszélni, akkor is (kisebb mértékben) észrevehető, ha az egyén pihen. Ez ismétlődő viselkedéshez, ingerlékenységhez, képtelen mozdulatlanná válni, de talán a Routgers tudósai által megfigyelt akaratlan mozgásokhoz is vezethet.

Amikor a szürkeállomány mély tömegei érintettek az agyban (azaz a bazális ganglionokban), az agyi bénulás önkéntelen mozgásokhoz vezethet, amelyeket dyskinesiáknak neveznek. Ez a fajta mozgás, hasonlóan a dyspraxia okozta mozgásokhoz, az egyén befolyásán kívül esik, és különböző formákat ölthet: csavaró, lassú, tánc-szabálytalan és kiszámíthatatlan. A diszkinéziában szenvedők néha érzékszervi trükköket tanulnak meg, hogy lassítsák mozgásukat, ideértve az arc vagy az áll ujjával való megérintését vagy a kezét az álla alatt. Mindezt spontán módon végezzük anélkül, hogy a beteg ugyanazt észrevenné. Ezek az érzékszervi trükkök nem érhetők el az MRI-készülék zárt terében.