Mindig jó visszatérni a PURE-ba

A PURE tanulmány ezekben az években nagyon fontos következtetéseket vont le.

mindig

Az egyik ilyen Az LDL gyakorlatilag haszontalan az étrend kardiovaszkuláris betegségek kimenetelére gyakorolt ​​hatásának előrejelzésében.

Az étrendi tápanyagok és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati markerei közötti kapcsolat a világ számos régiójában ismeretlen.

Sok orvos megismétli a szokásosat: "Csökkentse a zsírtartalmat az étrendben ..." De ezzel növeli a szénhidrátok és a fehérjék szintjét. Az jobb?

A PURE az étrendi tápanyagok lipidekre és vérnyomásra gyakorolt ​​hatását vizsgálta, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek két legfontosabb kockázati tényezője, alacsony közepes és magas jövedelmű országokban. Olvassa el a néhány évvel ezelőtt közzétett következtetéseket:

Mód

Prospektív módon 125 287 résztvevőt vizsgáltak Észak-Amerika, Dél-Amerika (köztük Argentína), Európa, Afrika és Ázsia 18 országából.

A szokásos táplálékfelvételt étkezési gyakorisági kérdőívekkel mértük.

A diéta különböző tápanyagai (összes zsír, telített, egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavak, szénhidrátok, fehérjék és koleszterin) és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati markerei közötti összefüggéseket többszintű modellezéssel értékelték.

A telített zsírsavak más zsírokkal és szénhidrátokkal történő izokaloros szubsztitúciójának hatását általában tápanyag-sűrűség modellek segítségével és a bevitel szintje alapján határoztuk meg.

Nagyobb teljes zsírbevitel magasabb koncentrációval társult:

  • Teljes koleszterinszint
  • LDL
  • HDL
  • Apo A1
  • És a trigliceridek csökkenése.

Viszont a következők aránya:

  • Összes koleszterin/HDL
  • Trigliceridek/HDL
  • Apo B/Apo A1

Valamennyi p statisztikailag szignifikáns volt (

A magasabb szénhidrátfogyasztás alacsonyabb koncentrációval járt:

  • Teljes koleszterinszint
  • LDL
  • Apo B
  • HDL
  • Apo A1

És a következők növekedtek:

  • Trigliceridek
  • Teljes koleszterin/HDL arány
  • Trigliceridek/HDL
  • Apo B/Apo A1 arány

Az összes zsír, telített zsírsavak és szénhidrátok magasabb bevitele magasabb vérnyomással társult.

A magasabb fehérjebevitel alacsonyabb vérnyomással járt.

A telített zsírsavak szénhidrátokkal történő helyettesítése a lipidekre gyakorolt ​​károsabb hatásokkal járt, míg… A telített zsírsavak telítetlen zsírokkal történő helyettesítése javított néhány kockázati markert (LDL és vérnyomás), de úgy tűnik, hogy másokat ront (HDL és trigliceridek) .

A telített zsírsavak és a szív- és érrendszeri megbetegedések közötti megfigyelt asszociációkat szimulált asszociációkkal közelítettük meg, amelyek az Apo B: Apo A1 arányára gyakorolt ​​hatásokon keresztül közvetítettek, de más lipid markerekkel, például LDL-rel nem.

Következtetések

A szerzők elismerik, hogy a megfigyelt következtetések nem ért egyet a teljes zsír- és telített zsír csökkentésére vonatkozó jelenlegi ajánlásokkal.

A telített zsírsavak bevitelének csökkentése és szénhidrátokkal történő helyettesítése hátrányosan befolyásolja a lipideket bizakodó.

A telített zsírsavak telítetlen zsírokkal történő helyettesítése javíthat egyes kockázati markereken, de másokat ronthat.

A szimulációk azt sugallják, hogy az Apo B/Apo A1 arány valószínűleg a telített zsírsavaknak a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatára gyakorolt ​​hatását mutatja a legjobban a vizsgált markerek között.

Egyetlen lipid markerre, például az LDL-re való összpontosítás nem megfelelő, mivel nem határozza meg a tápanyagok kardiovaszkuláris kockázatra gyakorolt ​​nettó klinikai hatásait.