A férfiak csaknem fele és a nők legfeljebb 10% -a élete során androgenetikus alopeciában szenved.

A JAMA Facial Plast Surgery folyóiratban 2016-ban megjelent tanulmány azt sugallta, hogy sokak számára mi az abszolút igazság: ez a férfiak vonzóbbak (és fiatalabbnak tűnnek) hajjal. Ha ehhez hozzátesszük, hogy az androgenetikus alopecia, a kopaszság leggyakoribb formája, a férfiak majdnem felét és a nők akár 10% -át is érinti, könnyen megérthetõ számtalan olyan szer, tudományos bizonyítékokkal és anélkül, amelyeket ma tapasztalunk.

igazságok

A probléma megoldása előtt ellenőrizze, hogy létezik-e. Merészebb leszek? A haj keratinból készül, mint a körmök, és a körmökhöz hasonlóan regenerálódik. "Normális, hogy valami elesik, naponta körülbelül 100 hajszálat veszítünk"- magyarázza Sergio Vañó, a madridi Ramón y Cajal Egyetemi Kórház bőrgyógyásza és trichológusa. Az sem aggodalomra ad okot, ha ez az átlag növekszik, mivel a stressztől és az évszaktól függően változik.

Amikor a fejbőr megjelenik és a kapilláris sűrűség csökken, ideje cselekedni. "Ha a beteg megtisztul, akkor általában azért, mert a szőr kinő nagyon rendben van. Akkor orvoshoz kell fordulnia" - javasolja Vañó, aki emlékszik, hogy a bőrgyógyász konzultáció, és nem a fodrászban, ahol segítséget kellene kérnünk.

Az androgén alopeciát a férfihormonok működése okozza, de serdülőkor után bármely életkorban érinti a fiatal férfiakat és nőket, bár gyakoribb, hogy a menopauza után kezdődnek. A leküzdés stratégiája betegenként változó. A madridi Integral Dermatológiai Intézet igazgatója, Miguel Sánchez arra figyelmeztet, hogy "ha pazarolják az időt, ez egy olyan terület, amelyet nem lehet könnyen helyreállítani ".

Hormonok, stressz, étrend, betegségek, gyógyszeres kezelés, vitaminok, ásványi anyagok ... Sánchez ezt elmagyarázza a hajban "Számos tényező gyorsítja az alopecia fejlődését". Ezért az első lépés a diagnózis, a lehetséges hiányosságok globális felmérésével és a haj helyi elemzésével a haj vastagságának, sűrűségének és a miniatürizált haj jelenlétének ellenőrzésére.

A miniatürizált szőrszálak elengedhetetlenek annak megállapításához, hogy a gyógyszeres kezelés eredményes lesz-e: "Életképes és élő hajszálak vannak, amelyek újra előjönnek, bár kisebbek és finomabbak" - pontosítja Sánchez. "Hosszú kezelésekkel megfordítható és sűrűsége javul", de ha vannak kopasz foltok, "atrófiás tüszőkkel rendelkező területek", akkor az átültetés az egyetlen lehetőség.

E két szélsőség között sokféle lehetőség áll rendelkezésre. Így a kezeléseket a legkevésbé hatékonyan rendeltük meg, a gyógyszerek két fő csoportjától a csecsemőmirigyig, az újabb terápiákon keresztül, de kevesebb tudományos bizonyítékkal.

Finaszterid és kiváltói

A finaszterid és dutaszterid - Az utóbbiak erősebbek és nehezebb esetekre vannak fenntartva - a legnépszerűbb gyógyszerek a kopaszodás ellen. 2017-ben a finaszterid azért került a címlapokra, mert Donald Trump orvosa szerint neki köszönheti remek haját. "Blokkolnak egy enzimet, amelynek hatására a tesztoszteron hormon átalakul a kopaszságot aktiváló másik metabolittá" ​​- összegzi Sánchez.

Ezt a gyógyszert szájon át alkalmazzák, és olyan mellékhatásai vannak, amelyektől a betegek nagyon tartanak. "0,5 és 1,5% között szenved csökkent nemi vágy Y merevedési és magömlési rendellenességek. Nagyon megijeszti az embereket, ha megérinti, de statisztikailag ritka és visszafordítható, ezért ha valami történik, a kezelést felfüggesztik és helyreáll. ".

Vaño elmagyarázza egy olyan drogtól való félelem eredetét, amely az Egyesült Államokban érintett személyekkel társul: "Ezt fedezték fel alopecia kezelésére szolgálnak idősebb betegeknél prosztata problémákkal, így eleinte sok probléma nem a tabletta, hanem az életkor miatt következett be. Amikor a fiatalok információ nélkül kezdték el szedni, elolvasták a betegtájékoztatót, megijedtek és a nocebo következtében kiváltó okot szenvedtek ".

"Keresztes hadjárat zajlik e gyógyszerek ellen tudományos megalapozottság nélkül, mert több ezer beteggel végeztek orvosi vizsgálatokat. Egy fiatal fiú, függetlenül attól, hogy beveszi-e vagy sem, ugyanolyan kockázattal jár, hogy átmeneti merevedési zavarokat szenved: 2%. Kiváló biztonsági profillal rendelkezik"- kommentálja Vañó.

Sánchez hozzáteszi, hogy bár néhány tanulmány elemezte, hogy van-e visszafordíthatatlan eset, "ez idősebb embereknél vagy prosztata problémákkal küzdő fiatalok vagy pszichológiai. "Azt is megvizsgálják, hogy a finaszteridet be lehet-e adni havonta párszor, ahelyett, hogy bevennék, hogy elkerüljék a rettegett ravaszt.

Minoxidil krém

Ezt a gyógyszert addig használták a magas vérnyomás kezelésére, amíg kiderült, hogy a haj növekedését is kiváltja, meghosszabbítva annak ciklusait és vastagságát. "Az a probléma orálisan megváltoztatja a vérnyomást, ezért krémek formájában használják "- mondja Sánchez.

A bőrgyógyász elmagyarázza, hogy ma azt vizsgálja, hogy nagyon kicsi orális adagok befolyásolják-e a hajat anélkül, hogy befolyásolnák a feszültséget, ez a rendszer "még nem áll rendelkezésre". A ma alkalmazott alternatíva az injekciók: "A minoxidilt periodikusan injektálják, hogy nagyon apró, nem zavaró tűkkel kerüljön a tüszőhöz".

Ezek a kis injekciók, hasonlóan az esztétikában alkalmazott kollagén beadásához, megoldják a gyógyszer legnagyobb hátrányát: a kellemetlenséget. "Ez egy krém, amelyet naponta kétszer kell felhordani, és nagyon kis mennyiségben szívódik fel, ezért azoknál a betegeknél, akiknek naponta nagyobb adagokra vagy többször van szükségük, ezt a technikát használjuk kiegészítésként" - teszi hozzá Sánchez.

Török transzplantáció

Van egy harmadik módszer a kopaszság elleni hatékony küzdelemre: a transzplantáció. A FUE (Follicular Unit Extraction) technika vezeti azokat az előrelépéseket, amelyeket a hajműtét az elmúlt években tapasztalt. Sánchez összefoglalja a folyamatot: "Nagyon minimálisan invazív, abból áll, hogy a mikrotranszplantátumokat hajból kivonják olyan területről, ahol nincs betegség, például a nyakról, és helyi érzéstelenítéssel ültetik be." A művelet annyira fáradságos, hogy ma megbecsülik a robotok asszisztensként való használatát.

Az elutasítás nem létezik, mivel saját sejteket érint, és csak egy beavatkozásra van szükség, de a megkérdezett szakértők azt tanácsolják:Az oltott hajnak nincs betegsége és megmarad, de ha nem irányítod a sajátodat, akkor az eltűnt továbbra is eltűnik, és néhány év múlva az egyenleg negatív "- mondja Sánchez.

A megoldás egyszerű: vagy várja meg, amíg a haja stabilizálódik, vagy kezelje az ebben a cikkben említett gyógyszerekkel. "Sok fiatal betegnek Eladják az implantátumot, de elhanyagolás vagy időhiány miatt nem végzik el a kezelést és továbbra is vesztik a hajukat, annak ellenére, hogy az implantátum jól elkészült - mondja Sánchez. - Ebben az esetben ez a mai kenyér és a holnapi éhség.

Vaño ezt tisztázza "nem minden beteg hajlamos a transzplantációra", vagy a "donor rossz alapanyaga" miatt, vagy azért, mert "az alopecia mintázata nem megfelelő". Ha végrehajtják, ezekben az esetekben "nem fog olyan jól kinézni, mint mások".

A hajátültetést az elmúlt években összefüggésbe hozták Törökországgal, ahol a kormány megpróbálta elérhetőbb árakon népszerűsíteni az orvosi turizmust, mint Európa többi része. Sánchez ezt bevallja "felállítja a haját", amikor olyan képeket lát, amelyek úgy néznek ki, mint egy "hadikórház", "hatalmas helyiségekkel, ahol a padlón szőnyegen fekvő betegeket tíz-tízen egy orvos felügyelete alatt álló technikusok kezelik".

"Most olyan ritka fertőzésekkel és szövődményekkel rendelkező betegeket fogadunk, amelyeket korábban nem láttunk" - teszi hozzá Sánchez. Vaño az árakról beszél: "Ott egy jó oldal 6000 euró és kétes oldal 3000; Spanyolországban 6000 és 12 000 euró között vannak, mert ez egy nyolc órás beavatkozás, amely hat embert igényel ".

Őssejtek, plazma és lézerek

Az eddig megnevezett gyógymódokat a legszélesebb körben használják eredményeikhez, de az utóbbi években ezeket használták egyéb újszerű kezelések, még sok tudományos bizonyíték nélkül.

Sánchez "alternatívaként" definiálja azokat a betegeket, akiknél a hagyományos kezelések nem működnek, bár nem mindig működnek: "Ha több adat lesz, egyesek többre mennek, mások pedig eltűnnek ". Vaño hozzáteszi, hogy egyesek azért divatosak, "mert drágák, magáncélúak és a klinika érdekelt abban, hogy népszerűsítsék őket, mert hűségessé teszik a beteget", és nem tartja őket "ideálisnak", bár egyes betegek profitálhatnak belőlük.

Ezen alternatívák egyike a vérlemezkében gazdag plazma. Sánchez elmagyarázza tudományos alapjait: "Kivonják a beteg véréből, feldolgozzák a növekedési faktorok koncentrálására és a fejbőrbe injektálják." Az orvos szerint, bár ez nem mindig működik, és még mindig vitatják a hasznosságát, néhány szakember már használja is.

Az őssejtek injekciója alternatíva "még kevesebb tapasztalattal", Vañó szavai szerint. Ez abból áll, hogy az őssejtek injektálásához egy nem érintett területről - például a nyakból - extrahálnak szöveteket. Egy másik lehetőség a lézeres kezelések, Amiről Sánchez arra figyelmeztet, hogy kevéssé ismert: "Úgy tűnik, hogy segítenek stabilizálódni, ha folyamatosan használják őket, de nehéz, mert hetente háromszor kell megtenni".

Vitaminok, samponok és más magas mesék

Bacterio professzor növekedése nem létezik, kérdezze meg Mortadelót. Vañó felsorolja azon csoda megoldások hosszú listáját, amelyek nem állítják le az alopeciát és nem javítják a haj sűrűségét: "A vitaminoknak kozmetikai, de nem orvosi hatása van. Hajhullás elleni sampon nem létezik, mert ez egy olyan termék, amely tisztítja a fejbőrt és a hajat, de nem hatol be a gyökerekig, amelyek 3 milliméterrel a bőr alatt vannak. ".

Karboxiterápia, ózonterápia, masszázsok, kapilláris botox, sörélesztő ... Az orvos sajnálja, hogy sok beteg elhasználódik 20 000 euró kezelés "sok marketinggel, de logikai vagy tudományos bizonyíték nélkül". "Nem egy genetikai betegség ellen küzdesz vitaminokkal" - teszi hozzá Sánchez, aki arra figyelmeztet, hogy ha csak ezeket a termékeket alkalmazzák, a kopaszság tovább fog fejlődni.

Az androgén alopecia genetikai eredetű, ezért nincs gyógyírja. "Amint serdülőkorban elkezd tesztoszteront termelni, a folyamat aktiválódik" - magyarázza Sánchez. "Olyan ez, mint a cukorbetegség, a családi hiperkoleszterinémia vagy az esszenciális magas vérnyomás: mindaddig, amíg nem tudjuk módosítani az érintett géneket, a kezelés csak lassítja a problémát".

Ez azt jelenti, hogy az ebben a szövegben említett gyógyszereket egy életen át kell szedni, vagy - ahogy Sánchez mondja - "mindaddig, amíg a beteg aggódik". Vañó szerint az a fontos, hogy ha igen "minél több, annál jobb" és biztosítja, hogy "a kereset 50% -a" elveszjen, miután abbahagyta a bevételüket. "Nem célszerű három hónapig, legalább pár évig csinálni", és hozzáteszi, hogy "sokan elkezdik használni a minoxidilt, ami hat hónapig nem észrevehető, és egy pár után abbahagyják, mert szerintük nem hasznos".

Egy másik lehetőség: legyen kopasz

"Szeretem ragaszkodni ehhez esztétikai kérdés, amely nem befolyásolja az egészséget. Konzervatív kezelés végezhető vagy sem. Vannak, akik feltételezik, hogy kopasz lesz, mint az apja, bár a nőknél ezt nehezebb elfogadni "- fejezi be Sánchez. A legfontosabb talán az, hogy humornak fogadja el önmagát, amint Seneca római filozófusnak tulajdonított mondat így hangzik:" Én Nem tartom magam kopasznak, csak magasabb vagyok, mint a hajam ".