akar

Az anovuláció befolyásolja a termékenységet, a follikulus fejlődését serkentő gyógyszerekkel kezelhető.

Az ovuláció - vagyis a petesejt (petesejt) felszabadulása a petefészkéből - sok reproduktív korú nő számára ciklikus és szokásos folyamat, amely lehetővé teszi számukra a terhességet. A női lakosság egy százalékának azonban a valóság más.

Az anovuláció vagy az ovuláció hiánya a nők termékenységi problémáinak majdnem negyedének egyik oka. Ez a változás bekövetkezhet a ideiglenes vagy végleges, és a okai sokfélék: hormonális zavarok, stressz, policisztás petefészek-szindróma vagy petefészkek betegségei; táplálkozási zavarok.

Az alábbiakban többet foglalkozunk ezzel a problémával, annak okaival és a válaszokkal, amelyeket a reproduktív orvoslás kínál ezekre az esetekre.

Az ovuláció három fázisa

A jobb megértés érdekében kezdjük azzal, hogy foglalkozunk a petefészek-ciklus: általában 25 és 35 nap között tart, a menstruáció első napjával kezdődik és közvetlenül a következő időszak előtt ér véget. Három szakaszra oszlik:

Follikuláris fázis: ez a szakasz a menstruáció első napján és abban kezdődik tüszők alakulnak ki (a petefészekben folyadékkal rendelkező struktúrák vannak, amelyek éretlen petét tartalmaznak) Az agy agyalapi mirigye follikulus-stimuláló hormont (FSH) termel, amely tüsző növekedést produkál.

Ovulációs fázis: A petefészek megnöveli az ösztrogénszintet. Ez az emelkedés indukálja a luteinizáló hormon (LH) felszabadulását az agyalapi mirigyben. Az LH a petesejt érését és a tüszőrepedést egyaránt előidézi. Az ovuláció 24–36 órával az LH túlfeszültsége után következik be.

Lutealis vagy posztovulációs szakasz: peteérés után, a sárgatest kialakul, amely egy mirigyszerkezet, amely kiválasztja a progeszteront és az ösztrogént. Ha a petesejt megtermékenyül, a sárgatest megnő és felszabadítja a hormonokat fenntartani a terhességet . Ellenkező esetben a következő menstruációs ciklusig zsugorodik (luteolysis).

AZ ANOVULÁCIÓ OKA

A az anovuláció okai változatosak és kiválthatók, ha a stressz megváltoztatja a follikuláris fejlődést vezérlő hormonális mechanizmust. A stressz aktiválja az agy hipotalamusznak nevezett területét, amely viszont irányítja az agyalapi mirigyet, amely szabályozza az ovuláció hormonális mechanizmusát.

Az anovuláció lehetséges okai közül néhány a következő:

Hypothalamicus amenorrhoea: a menstruáció vagy a szabálytalan ciklusok hiányának időszaka, a a hipotalamuszból és agyalapi mirigyből küldött jelek meghibásodása az ovuláció irányítása érdekében . Ezen túlmenően ez a probléma stresszben szenvedő nőkkel, súlyvesztéssel és/vagy extrém fizikai tevékenységekkel foglalkozik. (étkezési rendellenességek; nagyon alacsony testzsírszázalék)

Policisztás petefészek szindróma (PCOS): ebben az esetben a nő jelentkezik nagyon magas férfihormonszint (androgének). Nemcsak menstruációs rendellenességeket okozhat, hanem meddőséget, bőrproblémákat, például pattanásokat, megnövekedett szőrzetet és apró ciszták megjelenését a petefészkeken. Ez a szindróma gyakran fordul elő túlsúlyos vagy elhízott nőknél.

Hyperprolactinemia: Akkor fordul elő, amikor a az agyalapi mirigy túl sok prolaktint termel -hormon, amely serkenti a tejtermelést - ami csökkentheti az ovulációt kiváltó hormonok szintjét.

Pajzsmirigy diszfunkció: az adott mirigy előállíthatja a túl sok vagy túl kevés pajzsmirigyhormon, Segít az agyalapi mirigy és a petefészek egyensúlyban tartásában. Előfordulhat más mirigyek, például a mellékvesék működési zavara, amelyek túltermelhetik a férfihormonokat (például a tesztoszteront).

Korai petefészek-elégtelenség: egy a petefészkek normális működésének elvesztése 40 éves kor előtt . Ebben az esetben a petefészkek nem termelnek normális mennyiségű ösztrogént, és rendszeresen nem szabadítják fel a petesejteket, ami meddőséget eredményez. Ennek oka genetikai okok; kemoterápia; vagy korábbi petefészekműtét.

Egyéb okok, amelyek megmagyarázhatják vagy hozzájárulhatnak az anovulációhoz, a stressz, a súlyos diéta, a dohányzás, az elhízás, a cukorbetegség, a szorongás, a depresszió, az anorexia nervosa, bizonyos gyógyszerek és mérgező termékek (például rovarölő szerek).

A KEZELÉSEK HATÉKONYAK

Minden nőnek, akinek ovulációs rendellenessége van, orvoshoz kell fordulnia, ha meg akarja felelni az anyává válás esélyét olyan nőkkel, akiknek nincs ilyen problémája. Valójában a gyógyszeres kezelések rendkívül hatékonyak a petefészek stimulálásában.

Mielőtt a kezelési módszert választaná, az orvosnak értékelnie kell állapotát, hogy megállapítsa az anovuláció okát. Ehhez elengedhetetlen az interjú (anamnézis, ultrahang és hormonvizsgálatok).

Ha az ovuláció hiánya hormonális vagy kémiai jellegű belső egyensúlyhiány miatt következik be, akkor a kezelés során felhasználhatja orális gyógyszerek, amelyek stimulálják az ovulációt, mint a letrozol.

Helytelen étrenddel vagy egészségtelen életmóddal járó rendellenesség esetén a szakember javasolhatja táplálkozásának javítását, a fizikai aktivitás gyakorlásának jelzését, vagy akár annak csökkentését, ha túlzott mértékű.

Az ovuláció korrigálása előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs-e benne hím- vagy petefaktor. Ha ezek a tényezők normálisak, akkor az ovuláció farmakológiailag korrigálódik, és a szexuális aktivitás az ovulációs periódusban jelentkezik. Ha van férfifaktor is, az ovuláció serkentése mellett ajánlott intrauterin megtermékenyítést is végrehajtani.