- Kardiológia
- Nefrológia
- Belgyógyászat
- Ideggyógyászat
- Anyagcsere és táplálkozás
- Ér
Az Ön szolgálatában állunk a veseműködésével kapcsolatos különböző patológiák vagy tünetek megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére:
Húgycső-fertőzés
Mik a húgyúti fertőzések?
A fertőzést általában a vizeletben lévő baktériumok okozzák.
Hol található a fertőzés?
Amikor a fertőzés a hólyagban van, hólyaghurutot okoz. A beteg a vizelés nagyobb gyakoriságáról, a vizelési kedv folyamatos érzéséről és/vagy a húgyhólyag teljes kiürítésének érzéséről, valamint fájdalomról vagy szúrásról számol be. Néha vér jelenhet meg a vizeletben (hematuria).
Ha a beteg lázas, előfordulhat, hogy egy szervet érint a fertőzés.
- Férfiaknál ez lehet prosztatafertőzés (akut prosztatagyulladás).
- Abban az esetben, ha a vese az érintett szerv, általában magas lázzal, hidegrázással, derékfájással és általános rossz közérzettel (akut pyelonephritis) jelentkezik.
Milyen úton jutnak be a baktériumok?
Normális esetben a baktériumok leggyakrabban a húgycsövön keresztül jutnak be, ahonnan felemelkednek a prosztatába, a hólyagba és a vesékbe. Ez megmagyarázza, hogy a nőknél miért több a fertőzés, mint a férfiaknál, mivel a húgycső hossza rövidebb. Egy másik, ritkábban előforduló bejegyzés a vér.
A szexuális aktivitás, a székrekedés és a vizelet visszatartás a fertőzések megjelenésével is összefügg.
Milyen tényezők hajlamosíthatják a fertőzést?
A vizeletkatéterek használata, vesekövek (kövek) jelenléte, immunszuppresszió vagy diabetes mellitus olyan tényezők, amelyek hajlamosak a vizeletfertőzések megjelenésére.
Hogyan lehet kimutatni őket?
A vizelet tenyésztésével.
Milyen kezelések javasoltak?
Elsősorban antibiotikumokat használnak. Korán kell létrehozni őket, és a csíra érzékenysége és típusa szerint a legoptimálisabbakat kiválasztani. Ezért nagyon fontos a vizelet tenyésztése a kezelés megkezdése előtt.
Változik-e a kezelés alkalmazása?
A fertőzés helyétől, a beteg életkorától, az okozó csíra típusától és megismétlődésétől függően változhat. Javasoljuk komplett kezelések elvégzését a megfelelő dózisokkal.
Visszatérő és komplikáció nélküli fertőzésben szenvedő nőknél milyen kezelés javasolt?
Hat hónapon belül 2 vagy több fertőzés esetén a kezelés három alternatívát foglalhat magában: vizeletellenes szerekkel (áfonya, furantoin stb.) Szuppresszív kezelés, posztkoitális profilaxis vagy szórványos kezelés.
Mi a profilaktikus kezelés?
Ez egy antibakteriális antiszeptikum adagolása alacsony dózisokban napi bevitel mellett és hosszú ideig. Lehetővé teszi a beteg számára, hogy mentes legyen a betegségtől a kezelés alatt.
Az egészségedért: Ha bármilyen vizelési tünete van, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.
Prosztatagyulladás
Mi a prosztatagyulladás?
A prosztatában elhelyezkedő fertőzés, amelyet magas láz és vizelési rendellenességek, például vizelési nehézségek vagy a medencefenék (perineum) fájdalma jellemez. A prosztata gyulladása és a vér PSA (prosztata-specifikus antigén) emelkedése azonosítja.
A fertőzés típusától függően a prosztatagyulladás lehet:
- Akut baktérium: akut prosztata fertőzés.
- Krónikus baktérium: gyakori prosztatafertőzés.
- Krónikus abakteriális: nem jár fertőzéssel, de három hónapnál hosszabb ideig kismedencei fájdalmat és vizeletürítéskor vagy szexuális közösülés során tüneteket okoz.
Mik a tünetek?
- A vizelés gyakorisága és fájdalma.
- Láz, rossz általános állapot és perineális fájdalom, amely általában a szemérem, a belső comb, a lumbosacralis régió, a herezacskó és a pénisz felé emelkedik.
- Csökkent szexuális vágy, az erekció részleges vagy teljes elvesztése, idő előtti vagy fájdalmas magömlés, meddőség vagy vér a spermában.
Az egészségedért: bármilyen vizelet- vagy kismedencei tünet előtt ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.
Olvass tovább
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a diagnosztikai vizsgálatok (vizeletkultúra, spermatenyésztés, PSA meghatározás és reno-vesico-prosztata ultrahang). Néha prosztata biopszia ajánlott.
Ami a kezelés?
- Akut prosztatagyulladás: specifikus antibiotikumok alkalmazása a tenyészet által azonosított baktériumok ellen. Súlyos esetekben intravénásan vagy izmosan adják be. A kezelés általában 4 és 6 hét között tart.
- Krónikus prosztatagyulladás: erőteljes antibiotikumok, amelyek behatolnak a prosztata szövetébe. A kezelés általában 6 és 12 hét között tart.
Vesekő okozta nefrit kólika (vesekő)
Mi a vesekő?
A vesekövek "szilárd anyagok" (sókiválás) megjelenésével jönnek létre a vizeletrendszerben, amelyek vesekövekként ismertek.
Mi a vesekő képződése?
Az okok sokfélék és változatosak: alacsony vízfogyasztás, fertőzések, genetikai változások, stressz, a vese anatómiai elváltozásai, az étrenddel kapcsolatos tényezők stb.
Emiatt ajánlott sok vizet inni és kerülni a sóban gazdag étrendet, valamint bizonyos ételeket korlátozni a kövek típusa szerint.
Vannak-e különböző típusú számítások?
A vizeletkövek több típusba sorolhatók: kalcium-oxalát (a leggyakoribb), kalcium-foszfát, húgysav, cisztin, fertőző és gyógyszer.
A kő pontos típusának meghatározásához és a legmegfelelőbb kezelés megállapításához tanulmányozása (kristálytani vizsgálata) vagy metabolikus vizsgálata ajánlott.
Melyek a leggyakoribb tünetek?
A vese kólika leggyakoribb tünete az akut fájdalom a vese vagy az ágyéki területen, amely akkor keletkezik, amikor a kő leválik a veséről és lefelé megy az ureteren. Nagyon intenzív, korlátozó fájdalom, általában szédüléssel, hányingerrel és hányással jár.
Milyen következményei vannak a vesekólikának?
A kő, amikor az ureteren lefelé megy, elzáródást okozhat a vizelet átjutásában, súlyos fertőzéseket okozhat, megváltoztathatja a vese anatómiáját, csökkentheti a vese szűrését és visszafordíthatatlanul károsíthatja a vesét.
Az egészségedért: bármilyen vizelet- vagy ágyéki tünet előtt ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.
Olvass tovább
Milyen kezeléseket alkalmaznak jelenleg?
A legtöbb esetben gyulladáscsökkentőkre és fájdalomcsillapítókra van szükség.
Bizonyos esetekben a követ természetesen kiűzik. Másokban specifikus gyógyszerekre van szükség a kiutasítás elősegítésére.
Ha a kő nagy és nincs eltávolítva, lökéshullámokkal lehet töredezni (Litotripszia).
Ritka esetekben endoszkópos, laparoszkópos vagy nyílt műtétre lehet szükség.
Milyen megelőző intézkedések léteznek?
Fontos az alacsony sótartalmú étrend és a napi két liter víz elfogyasztása. Hasonlóképpen tanácsos stressz nélküli életet élni, kerülni a dohányzást, az alkoholt és jól pihenni.
Bizonyos esetekben, a konkrét kőtípustól függően, ajánlatos kerülni az oxalátban gazdag ételeket (spenót, cékla stb.), Húgysavat, kalciumot és az alacsony állati fehérje-tartalmú étrendeket.
Milyen ellátást kell figyelembe vennie azoknak a betegeknek, akik már szenvedtek rajta?
Célszerű elemezni a kiűzött köveket és elvégezni egy anyagcsere-vizsgálatot, amely elősegíti a legjobb terápiás lehetőség megállapítását.
Veseelégtelenség
Mi a veseelégtelenség?
A vesék működésének elvesztése vezet a vérben felhalmozódott mérgező anyagok eliminációs képességének csökkenéséhez.
A megjelenését elősegítő tényezők sokfélék: cukorbetegség, magas vérnyomás, időskor, immunrendellenességek, alapvető vese- és/vagy májproblémák, krónikus fertőzések, alacsony vízfogyasztás, gyulladáscsökkentők krónikus fogyasztása stb.
Ami az oka lehet?
- Vese előtti: a vesék véráramlásának csökkenése (vérzés, gyomor-bélrendszeri veszteségek, például hányás vagy hasmenés, szívelégtelenség).
- Vasculitis: glomerulonephritis vagy a vese glomerulusainak immungyulladása.
- Malignus artériás hipertónia.
- Örökletes: policisztás vesebetegség.
- Nefrotoxikus: olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek vesetoxicitást okoznak a vizelettel történő eliminációban.
- Vese utáni: húgyúti obstrukció (prosztata hipertrófia, kövek, prosztatarák) miatt.
Melyek a leggyakoribb tünetek?
A mérgező anyagok vérben történő felhalmozódása különböző tüneteket okozhat testünk különböző szerveiben vagy rendszereiben.
- Emésztőrendszer: hányinger, étvágytalanság és hányás.
- Vérbetegségek: vérszegénység, károsodott leukocitózis és vérzési rendellenességek.
- Kardiovaszkuláris: magas vérnyomás, szívritmuszavarok és szívelégtelenség.
- Neurológiai: progresszív kognitív diszfunkció, nyugtalan láb szindróma és a végtagok érzésének vagy fájdalmának zavara.
- Hormonális: a spermiumképződés és az impotencia csökkenése. A menstruációs ciklus megváltozása és amenorrhoea (menstruáció hiánya).
- Osteomuscularis: csontfájdalom és törések a csontképződés és pusztulás károsodása miatt.
- Elektrolitok: a kálium, a nátrium, a foszfor és a kalcium változásai.
- Bőrgyógyászati: szalma színű bőr.
Olvass tovább
Hogyan diagnosztizálják?
Vér- és vizeletvizsgálatok, hasi ultrahang és alkalmanként ultrahang-vezérelt vese biopszia diagnosztizálják a végleges diagnózis felállításához.
Hogyan kezelik?
Az akut veseelégtelenség néha reverzibilis, és kiváltó okát külön kezelni kell. Ha a vesekopás már régóta megállapított, ez általában nem áll helyre (krónikus).
Az intravénás injekciókat intravénásan adják be, hogy elkerüljék a dehidrációs helyzeteket, a vérátömlesztést, a cső/katéter elhelyezését obstrukció, immunszuppresszív gyógyszerek stb.
Csökkenteni kell a só és fehérjék, valamint a foszforral (tej, kenyér stb.) Vagy káliummal (gyümölcsök és zöldségek) fogyasztott ételeket.
Milyen farmakológiai kezelések a leginkább javallt?
- Diuretikumok (távolítsa el a káliumot és a vizet).
- Aktív D-vitamin (szabályozza a mellékpajzsmirigy hormon növekedését, és kedvez a csont mineralizációjának és a kalcium visszaszívódásának).
- Eritropoietin (vörösvértestek és vas termelője).
Milyen helyettesítő kezelések vannak jelenleg a vese működésében?
Ha nem reagál a hagyományos kezelésre, meg kell fontolni az invazív intézkedéseket:
Hemodialízis: eltávolítja a méreganyagokat és a folyadékot egy arterio-vénás fistulán keresztül, a vért mesterséges szűrőn vezetik át. 3–4 órás időszakos foglalkozásokon (hetente háromszor).
Peritonealis dialízis: Jellemzője, hogy a hasi szerveket körülvevő peritoneális membrán segítségével eltávolítják a toxinokat és a folyadékot. Egy olyan katéter beültetésére van szükség, amely a hashártyát a külsõvel kommunikálja annak érdekében, hogy a dialízis folyadék bejusson a hasba. Otthon történik. Naponta három-négy alkalommal kell gyakorolni.
Vesetranszplantáció: szervek élő donortól, például elhunyt donortól.
Diabéteszes nephropathia
Mi a diabéteszes nephropathia?
Másodlagos vesebetegség cukorbetegség általában más kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal társul, mint pl artériás magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia és saját genetikai hajlam.
Miért fordul elő diabéteszes nephropathia?
A vese feladata a vér szűrése mérgező termékeinek eltávolítása érdekében. Ezek a hulladékok a vizelettel ürülnek ki.
A cukorbetegség károsítja a szűrésért felelős kis arteriolák halmazát, fehérje veszteséget okoz a vizeletben, ami kedvez a vese diszfunkció megjelenésének.
A nephropathiát hajlamosító tényezők:
- Az evolúció ideje cukorbetegség.
- Artériás magas vérnyomás.
- Gyenge cukorbetegség-szabályozás.
- Elhízottság.
- Mozgásszegény életmód.
Melyek az első tünetek, amelyek megjelennek?
Komoly tünetek jelentkeznek, ha a veseműködés súlyosan károsodik. Az elsők között kiemelkedik a poliuria (sok vizelet) vagy a vizeletben megjelenő hab (jelzi a fehérje jelenlétét a vizeletben). Ezért a vér- és vizeletvizsgálatokat rendszeresen el kell végezni minden betegnél, különösen a cukorbetegeknél.
Az egészségedért: Ha bármilyen vizelési tünete van, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.
Olvass tovább
Hogyan azonosítja?
A vizeletvizsgálat segítségével, amely kimutatja a fehérje veszteségét (proteinuria) és a diabéteszes retinopathia jelenlétét (szemfenékkel észlelve).
Ha a károsodás súlyos, a vesék leállhatnak és működésükhöz vezethetnek Veseelégtelenség emelkedett kreatinin- és karbamidszint mellett a vérben, és csökkent vesefiltrációs sebesség.
Ami a kezelés?
Nagyon nehéz visszafordítani, ezért ajánlott a korai felismerés. Ezért fontos a szív- és érrendszeri kockázati tényezők ellenőrzése alacsony só- és fehérjetartalmú étrend, testmozgás és vérnyomás, cukorbetegség és koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek révén.