Az egészségügyi szakemberek a pajzsmirigy-tesztek segítségével ellenőrzik a pajzsmirigy működését, és megtalálják az olyan problémák okát, mint a pajzsmirigy túlműködés vagy a hipotireózis. A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú mirigy a nyak elején, amely két pajzsmirigyhormont termel: tiroxint (T4) és trijódtironinot (T3). A pajzsmirigyhormonok szabályozzák, hogy a test hogyan használja fel az energiát, így szinte minden szervet érintenek, beleértve a szívet is.

pajzsmirigy
A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú mirigy, amely a nyakon helyezkedik el.

A pajzsmirigy tesztek segítenek az egészségügyi szakembereknek a pajzsmirigy állapotának diagnosztizálásában, például:

  • Pajzsmirigy túlműködés - amikor a pajzsmirigyhormon szintje túl magas
  • Graves-kór, a hyperthyreosis leggyakoribb oka
  • Hypothyreosis - amikor a pajzsmirigyhormon szintje túl alacsony
  • Hashimoto-kór, a hypothyreosis egyik leggyakoribb oka
  • Pajzsmirigy csomók és pajzsmirigyrák

Orvosa vérvizsgálatokkal kezdi, és képalkotó vizsgálatokat is rendelhet.

Milyen vérvizsgálatokat használnak az orvosok a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére?

Az orvosok egy vagy több vérvizsgálatot rendelhetnek el a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére. A vizsgálatok magukban foglalhatják a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), a T4, a T3 és a pajzsmirigy antitest-teszteket.

A pajzsmirigy vérvizsgálata ellenőrzi a pajzsmirigy működését.

Ezekhez a vizsgálatokhoz egy egészségügyi szakember vesz egy vérmintát a karjából, és elemzés céljából laboratóriumba küldi. Orvosa megbeszéli Önnel a teszt eredményeit.

TSH teszt

Az egészségügyi szakemberek általában először ellenőrzik a TSH mennyiségét a vérben. A TSH az agyalapi mirigyben termelődő hormon, amely megmondja a pajzsmirigynek, hogy mennyi T4 és T3 mennyiséget kell előállítani.

A magas TSH-szint gyakran azt jelenti, hogy Önnek pajzsmirigy-alulműködése vagy alulműködő (alulműködő) pajzsmirigye van. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy továbbra is termeli és felszabadítja a TSH-t a vérbe.

Az alacsony TSH-szint általában azt jelenti, hogy hyperthyreosisban szenved, vagy nagyon aktív (túlműködő) pajzsmirigy van. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túl sok hormont termel, ezért az agyalapi mirigy leállítja a TSH termelését és felszabadítását a vérbe.

Ha a TSH teszt eredményei nem normálisak, akkor legalább még egy tesztet el kell végezni a probléma okának megtalálásában.

T4 tesztelés

A T4 magas szintje a vérében azt jelentheti, hogy hyperthyreosisban szenved, az alacsony T4 szint pedig azt jelentheti, hogy hypothyreosisban szenved.

Bizonyos esetekben a magas vagy alacsony T4 szint nem feltétlenül jelenti azt, hogy pajzsmirigy problémái vannak. Ha terhes vagy orális fogamzásgátlót szed, a pajzsmirigyhormon szintje magasabb lesz. Súlyos betegség vagy kortikoszteroidok, asztma, ízületi gyulladás, bőrbetegségek és egyéb egészségügyi problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek csökkenthetik a T4 koncentrációját. Ezek az állapotok és gyógyszerek megváltoztatják a vérben a T4-hez "kötődő" fehérjék mennyiségét. A kötött T4-et a vérben tartalékként tartják, amíg szükség van rá. A "szabad" T4 nem kötődik ezekhez a fehérjékhez, és hozzáférhető a test szöveteibe. Mivel a kötött fehérjekoncentrációk változásai nem befolyásolják a szabad T4 koncentrációt, sok egészségügyi szakember inkább a szabad T4 koncentrációt méri.

T3 teszt

Ha az egészségügyi szakember arra gyanakszik, hogy hyperthyreosisban szenved, annak ellenére, hogy a T4 szintje normális, akkor T3 tesztet végezhet a diagnózis megerősítésére. Néha a T4 normális, de a T3 magas, így mind a T4, mind a T3 koncentráció mérése hasznos lehet a pajzsmirigy túlműködés diagnosztizálásában.

Pajzsmirigy antitest tesztek

A pajzsmirigy antitestszintjének mérése segíthet egy autoimmun pajzsmirigy-rendellenesség diagnosztizálásában, például a hyperthyreosis leggyakoribb oka a Graves-betegség és a hypothyreosis leggyakoribb oka a Hashimoto-kór. A pajzsmirigy antitestek akkor termelődnek, amikor az immunrendszer tévedésből támadja meg a pajzsmirigyet. Egészségügyi szakembere elrendelheti a pajzsmirigy antitestvizsgálatait, ha más vérvizsgálatok eredményei pajzsmirigy betegségre utalnak.

Milyen képalkotó teszteket használnak az orvosok a pajzsmirigy betegség diagnosztizálására és okának felkutatására?

Egészségügyi szakembere egy vagy több képalkotó vizsgálatot rendelhet el a pajzsmirigybetegség diagnosztizálásához és kivizsgálásához. A képzett technikus ezeket a vizsgálatokat általában orvosi rendelőben, járóbeteg-központban vagy kórházban végzi. A radiológus, az orvosi képalkotásra szakosodott orvos áttekinti a képeket, és jelentést küld az egészségügyi szakembernek, hogy megbeszélést folytasson veled.

Ultrahang

A pajzsmirigy ultrahangját leggyakrabban a pajzsmirigy csomóinak keresésére vagy alaposabb elemzésére használják. A pajzsmirigy csomók dudorok a nyakon. Az ultrahang segítségével az orvos megállapíthatja, hogy a csomók nagyobb valószínűséggel rákosak-e.

Az ultrahang elvégzéséhez a vizsgaasztalon kell feküdnie, és egy technikus egy jelátalakítónak nevezett eszközt helyez el a nyakán. Az átalakító biztonságos és fájdalommentes hanghullámokat dob ​​le a nyakról, hogy képeket készítsen a pajzsmirigyről. Az ultrahang általában körülbelül 30 percet vesz igénybe.

Az ultrahang során az átalakító a hullámról a hanghullámokat pattintja le, hogy képeket szerezzen a pajzsmirigyről.

Pajzsmirigy-vizsgálat (szcintigráfia)

Az egészségügyi szakemberek pajzsmirigy-vizsgálatot végeznek, hogy megvizsgálják a pajzsmirigy méretét, alakját és helyzetét. A teszt elvégzéséhez kis mennyiségű radioaktív jódot használnak, amely segít megtalálni a hipertireózis okait és felismerni a pajzsmirigy csomópontjait. Egészségügyi szakembere megkérheti Önt, hogy a teszt előtt egy hétig kerülje a magas jódtartalmú ételeket, például a tengeri moszatot vagy a jódot tartalmazó gyógyszereket.

A vizsgálat elvégzéséhez egy technikus kis mennyiségű radioaktív jódot vagy hasonló anyagot fecskendez be a vénájába. Az anyagot folyadék vagy kapszula formájában is lenyelheti. A vizsgálatot az injekció beadása után 30 perccel vagy legfeljebb 24 órával az anyag lenyelése után végezzük, hogy a pajzsmirigy elegendő időt hagyjon a felszívódására.

A vizsgálat során egy asztalon fog feküdni, miközben egy speciális kamera készít képeket a pajzsmirigyéről. A beolvasás általában legfeljebb 30 percet vesz igénybe.

A túl sok pajzsmirigyhormont termelő pajzsmirigycsomók egyértelműen megjelennek a képeken. Ha radioaktív jód jelenik meg az egész pajzsmirigyben, ez azt jelentheti, hogy Graves-kórban szenved.

Noha csak kis mennyiségű sugárzásra van szükség a pajzsmirigy vizsgálatához, és biztonságosnak tekintik, terhes vagy szoptató korban nem szabad ezt a tesztet elvégeznie.

Radioaktív jódabszorpciós teszt

A radioaktív jódabszorpciós teszt, más néven pajzsmirigy felszívódási teszt, segíthet ellenőrizni a pajzsmirigy működését és megtalálni a pajzsmirigy túlműködésének okát. A pajzsmirigy „felszívja” a jódot a vérből, hogy pajzsmirigyhormonokat termeljen, ezért a neve abszorpciós teszt. Egészségügyi szakembere arra kérheti Önt, hogy a teszt előtt egy hétig kerülje a magas jódtartalmú ételeket, például a tengeri moszatot vagy a jódot tartalmazó gyógyszereket.

A teszt elvégzéséhez lenyel egy kis mennyiségű radioaktív jódot folyékony vagy kapszula formájában. A teszt során egy széken ülsz, miközben egy technikus gamma szondának nevezett eszközt helyez el a nyakadban, a pajzsmirigy közelében. A szonda méri a radioaktív jód mennyiségét, amelyet a pajzsmirigy felszív a vérből. A méréseket gyakran 4–6 órával a radioaktív jód lenyelése után, majd ismét 24 órán belül végezzük. A teszt csak néhány percet vesz igénybe.

Ha a pajzsmirigy nagy mennyiségű radioaktív jódot képez, akkor előfordulhat, hogy Graves-kór vagy egy vagy több csomó van, amely feleslegessé teszi a pajzsmirigyhormont. Lehet, hogy ezt a tesztet egy pajzsmirigy-vizsgálattal együtt elvégzi.

Bár a teszt csak kis mennyiségű sugárzást igényel, és biztonságosnak tekinthető, terhes vagy szoptató korában nem szabad ezt a tesztet elvégeznie.

Milyen teszteket alkalmaznak az orvosok, ha pajzsmirigy-csomóm van?

Ha az egészségügyi szakember fizikális vizsgálat vagy pajzsmirigy képalkotó vizsgálatok során egy csomót vagy csomót talál a nyakában, finom tűvel történő aspirációs biopsziát végezhet annak megállapítására, hogy a csomó rákos-e.

Ahhoz, hogy ezt a tesztet elvégezhesse, feküdjön egy vizsgaasztalon, és kissé nyújtja a nyakát. A technikus fertőtlenítőszerrel megtisztítja a nyakát, és gyógyszereket alkalmazhat a terület elzsibbadására. Vagy egy endokrin mirigyben szenvedő, például pajzsmirigy betegségben szenvedő embereket kezelő endokrinológus, vagy egy speciálisan képzett radiológus tűt helyez a bőrön, és ultrahang segítségével a tűt a csomóba vezeti. A csomópontból származó kis szövetmintákat laboratóriumba küldik elemzés céljából. Ez az eljárás általában kevesebb, mint 30 percet vesz igénybe. Az egészségügyi szakember megbeszéli Önnel a teszt eredményét, amikor az rendelkezésre áll.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Henry B. Burch dr., Az endokrinológiai osztály elnöke és az orvostudomány professzora, az Egységes Szolgáltatások Egészségtudományi Egyetem

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ