Mi a nyelőcső stentelési eljárása?
A nyelőcső stentelési eljárásában egy csövet helyeznek a nyelőcsőbe, hogy az elzárt terület nyitva maradjon. A cső segít a szilárd anyagok és folyadékok lenyelésében.
A nyelőcsöved az izmos cső, amely összeköti a száj hátsó részét a gyomroddal. Lenyeléskor a nyelőcső izmai összehúzódnak. Ez az ételt a gyomrába nyomja.
Számos egészségügyi probléma részben elzárhatja a nyelőcső egy részét. Ez megnehezítheti a nyelést (nyelést). Az erre utaló orvosi kifejezés a dysphagia. Fájdalmai lehetnek lenyeléskor, vagy olyan érzése van, hogy az étel ragaszkodik a mellkasához. Az étel nyelés után ismét emelkedhet. A nyelőcső sztentje segíthet megnyitni az elzáródott nyelőcsövet és enyhíteni a tüneteket.
Az eljárás általános érzéstelenítésben vagy tudatos szedációban hajtható végre. Ha általános érzéstelenítésben végzik, akkor alszik az eljárás, és nem érez fájdalmat. Ha ezt tudatos nyugtatással végzik, akkor gyógyszert kap, hogy nyugodt és álmos legyen. A sebész elzsibbíthatja a műtét alatti területet, így nem érez túl nagy fájdalmat.
Az eljárás során a sebész egy hosszú, vékony csövet (katétert) helyez a száj hátsó részébe és a nyelőcsőbe. Ezután a sebész egy összehajtott üreges csövet (stentet) helyez a katéteren keresztül az obstrukción keresztül a megfelelő helyzetbe. A sztent a nyelőcső falaihoz tágul, támogatást nyújtva. Ezután a sebész eltávolítja a katétert, és a helyén hagyja a sztentet.
Miért lehet szükség nyelőcső stentelési eljárásra?
Különféle egészségügyi problémák esetén szükség lehet nyelőcső-stentre. Hagyományosan a nyelőcső sztentjeit az egészségügyi szolgáltatók gyakrabban használják a nyelőcsőrák kezelésére. Még mindig ez a leggyakoribb ok. Ezeket a sztenteket azonban a következők kezelésére is használják:
Rák a gyomor felső részén.
A nyelőcső szűkülete fekélyből.
A nyelőcső szűkülete a sugárkezelés miatt.
Rendellenes nyílás a légcső és a nyelőcső között
Lyuk a nyelőcsőben
Ezen egészségügyi problémák bármelyike dysphagiát okozhat. Ez az állapot súlyos, mert törekvéshez vezethet. Az aspiráció során belélegzi az ételt és a gyomortartalmat a tüdejébe. Ez komplikációkhoz, például tüdőgyulladáshoz vezethet. A dysphagia az életminőségét is rontja. A nyelőcső sztentje enyhítheti ezeket a problémákat.
Még akkor is, ha nyelőcsőrákja van, nincs szüksége nyelőcső-stentre. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató ehelyett műtéttel vagy kemoterápiával kezelheti a rákot. Ha ezek a kezelések nem működnek az Ön számára, egy másik lehetőség lehet a nyelőcső sztentje. Más esetekben a gastrostomia vagy a jejunostomy tubus értelmesebb lehet. Ezek a csövek közvetlenül a külső hasból mennek a gyomorba vagy a vékonybélbe. Beszéljen orvosával az összes kezelési lehetőségről.
Milyen kockázatokkal jár egy nyelőcső stentelési eljárás?
A nyelőcső sztentelési eljárásai viszonylag biztonságosak. De néha később problémákat okoznak. Ezek a következők lehetnek:
Fájdalom a nyelőcsőben
Vérzés (általában enyhe)
Új lyuk a nyelőcsőben (ritka)
Stent elmozdulás
A daganat növekedése a sztenten belül
Fennáll annak a veszélye is, hogy meg kell ismételnie az eljárást ezen komplikációk egyike miatt. Saját kockázata a nyelőcsőprobléma jellege, egyéb egészségügyi problémái és az alkalmazott sztent típusa szerint változhat. Beszéljen orvosával minden aggályával kapcsolatban.
Hogyan készüljek fel a nyelőcső sztentelési eljárására?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mit kell tennie a felkészülés érdekében. Meg lehet utasítani, hogy az eljárás előtt éjfél után hagyja abba az evést és az ivást. Kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait, hogy milyen gyógyszereket szedjen vagy ne vegyen be az eljárás előtt. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, hacsak a szolgáltatója nem mondja meg. Intézze meg, hogy valaki az eljárás után hazavezetjen.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának a következőket:
Bármilyen allergia vagy korábbi probléma az érzéstelenítéssel
Új egészségügyi problémák, például egy közelmúltbeli láz
Ha terhes vagy terhes lehet.
Egészségügyi szolgáltatója érdemes néhány vizsgálatot elvégezni az eljárás előtt. Ezek között szerepelhet báriumfecske teszt. Több információt adhat a nyelőcső anatómiájáról. Közvetlenül az eljárás előtt IV. Adhat gyógyszert az eljárás során.
Mi történik a nyelőcső stentelési eljárása során?
Egészségügyi szolgáltatója megmondja, mire számíthat. Az eljárás részletei kissé eltérhetnek. Ez általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Általában a következő fog történni:
Ha tudatos nyugtatást kap, a gyógyszert intravénásan injektálják, hogy álmosságot és ellazulást érezzen az eljárás során. Zsibbadt gyógyszert is elhelyezhet a szája hátsó részén. Lehet, hogy nem emlékszik az eljárás után.
Ha általános érzéstelenítést kap, a gyógyszert intravénásan injektálják, hogy segítsen nyugodtan és fájdalommentesen aludni.
Az eljárás során a pulzusszámot, a vérnyomást és az egyéb létfontosságú jeleket szorosan figyelemmel kísérjük. Ha szükséges, extra oxigént kaphat. Egészségügyi szolgáltatója folyamatos röntgenképeket használhat az eljárás megtekintéséhez. Más esetekben használhat egy hosszú, vékony eszközt kis kamerával (endoszkóp).
Egészségügyi szolgáltatója lassan katétert helyez a száján keresztül a nyelőcsőbe.
Ezután a katéterrel hajtogatott nyelőcső stentet az obstrukció helyére mozgatják. A sztent gyakran fémből vagy műanyagból készül. Ezután nyissa ki a nyelőcső falához.
Az eljárás befejezése után a szolgáltató eltávolítja a katétert a nyelőcsőből. A stent a helyén marad.
Mi történik a nyelőcső stentelési eljárása után?
Általában a nyelőcső stentelése járóbeteg-eljárás. Néhány óráig a kórházban tartózkodik, amely során figyelemmel kísérik az életfontosságú jeleit. Győződjön meg róla, hogy valaki képes lesz hazavezetni. A nap hátralévő részében nyugodtan kell tennie. Más esetekben előfordulhat, hogy éjszakára a kórházban kell maradnia.
Az eljárás után némi kényelmetlenséget érezhet. De általában nem tart tovább egy-két napnál. Szükség esetén vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) is szedhet.
Egészségügyi szolgáltatója konkrét utasításokat ad Önnek arról, hogy mikor ehet és inhat újra. Ezenkívül további konkrét utasításokat is adhat a helyreállítással kapcsolatban. Utána rendszeres ellenőrzések. Azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját minden új problémáról, például lázról vagy savas (gasztro-nyelőcső) refluxról. Szüksége lehet új eljárásra komplikáció, például étel eltömődés vagy a sztent elmozdulása miatt.
Következő lépések
Mielőtt beleegyezne a teszt vagy eljárás elvégzésébe, erősítse meg, hogy ismeri a következőket:
A vizsgálat vagy eljárás neve.
A vizsgálat vagy az eljárás oka.
Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek.
A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei.
Melyek a lehetséges mellékhatások vagy lehetséges szövődmények.
Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy az eljárást.
Ki végzi el a tesztet vagy az eljárást, és milyen végzettséggel vagy diplomával rendelkezik az illető.
Mi történne, ha a tesztet vagy az eljárást nem végeznék el.
Ha figyelembe kell venni alternatív teszteket vagy eljárásokat.
Mikor és hogyan kapja meg az eredményeket.
Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha bármilyen kérdése vagy problémája van.
Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért.