Széklet-orális átviteli betegségek.
Tífusz, szalmonellózis és shigellosis.
A tífusz láz megelőzhető az étkezési szokások figyelembevételével és oltások alkalmazásával (1. táblázat). Jelenleg két vakcina érhető el a piacon, egy parenterális vakcina, amelyet Salmonella typhi-ből tisztított Vi kapszula poliszacharidból állítanak elő, amelyet parenterálisan intramuszkulárisan adnak be a deltoidnak egyetlen dózisban, és hatékonysága 70-80% a 2. vagy 3. hét után. annak adminisztrációja. További előnye, hogy immunhiányos betegek, terhes nők és 2 éves kortól gyermekek számára alkalmazható. A mellékhatások ritkák, kivéve az injekció beadásának helyén fellépő fájdalmat és helyi duzzanatot.
1. táblázat: Tífuszos oltások.
Vivotif Bernaviva/inaktivált3orális В В В В В 50-75% 3 év
Vivotif Berna Lviva/inaktivált3orális В В В В В 50-75% 3 év
Typhim Vipolysaccharide1parenteralis В 70-80% 3 év
Hepatitis A és E.
2. táblázat: Hepatitis A vírus elleni oltások.
Marcatype В В В В В dózis az adminisztratív hatásvizsgálat segítségével
Vaqta 25 В В В В В vírus inaktiválva В 2 В 2 В В В В В В В В В В 100 100% 10 év
Vaqta 50В В В В В В vírus inaktiválva
A Havrix 720 В В В vírus inaktiválva В 2 В 2 В В В В В В В В В В 100 100% 10 év
A Havrix 1440В vírus inaktiválva 2 év 2 éven át, 100% 10 év
EpaxalAg VHA/viroszómák В 2 В м В В В В В В В В В В В 100% 10 év
Jelenleg az emberi immunglobulinok utazók számára történő beadása nem javallt, használatukat az expozíció utáni profilaxisra fenntartják.
A poliomyelitis kockázata az utazóban alacsony, kivéve, ha hosszú ideig egy olyan területen élnek, ahol a közelmúlt esetei vannak. Az utazók nagy részét azonban nem immunizálták megfelelően e fertőzés ellen, főleg 50 évnél idősebbek.
Kétféle vakcina létezik a gyermekbénulás ellen (3. táblázat). Az élő attenuált vírusokból álló orális vakcinát (Sabin) már nem használják hazánkban, és nem ajánlják utazóknak, mivel az oltás utáni poliomyelitis nagyon kivételes eseteit írták le.
Jelenleg az inaktivált vakcinát alkalmazzák, amelyet parenterálisan adnak be (három adag 8 hetes intervallummal). Az újraoltást körülbelül 10 évente kell elvégezni.
3. táblázat: gyermekbénulás elleni oltások.
Polio Sabinvirus csillapított3orális В В В В В magas 10 év
Polio Salkinactivated 3imВВВВВВВВ 10 év
A fertőzés elkerülése érdekében az utazóknak elemi óvintézkedéseket kell tenniük.
A fertőzés kezelhető kinakrinnal, metronidazollal, tinidazollal, furazolidonnal, paramomicinnel vagy ezek kombinációival rezisztencia esetén.
A kriptosporidiózis egy széles, világszerte elterjedt bélcoccidia, amely egészséges egyéneknél akut, önkorlátozott hasmenést okoz, és ennek ellenére súlyos immunhiányos betegeknél krónikus, súlyos felszívódási és intenzív alultápláltságot okoz. A fertőzés különösen gyakori és súlyos szerzett immunhiányos szindrómában szenvedő betegeknél.
A ciklosporiasis gyorsan reagál a trimetoprim-szulfametoxazol kezelésére.
Az amőbafertőzés rendkívül gyakori az utazók körében. A fertőzés kevésbé fejlett országokban széles körben elterjedt, és szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztásával szerezhető be.
Az Entamoeba histolytica az a faj, amely invazív fertőzést okoz az emberekben, főleg az emésztőrendszert érinti, ahol heveny, szubakut vagy krónikus hasmenést okoz, néha szakaszos és sokszor súlyos dizentériával (vér a székletben). Sok esetben a betegség a bélen túl is terjed, tályogokat produkálva a májban és - ritkábban - más szervekben.
Az amebikus májtályogot általában szerológiai vizsgálatokkal diagnosztizálják, és ritkán szükség van a tályog szélének diagnosztikai szúrására.
A kolera gyakorisága és súlyossága miatt továbbra is fontos betegség, különösen a bolygó legszegényebb területein.
Vakcinák a kolera megelőzésére.
Marcatipodosisvac beadás hatékonysága В В В В В revac
Orochol CVD-103HgRattenuated 1 В В В В В orális В В В В В közepes/magas 6 m
Dukoral WC-BSatenuada В 3 В В В В В szóbeli В В В В В közepes/magas 2 év
Ascaris és pinworms.
A bélparaziták rendkívül gyakoriak a fejlődő országokban, és egyértelmű kockázatot jelentenek az utazókra, különösen azokra, akik hosszabb ideig tartózkodnak és szorosabban érintkeznek a helyi gyerekekkel.
A kisgyerekeket fenyegetik leginkább ezek a fertőzések, ezért tanácsos rendszeresen elvégezni a széklet parazitológiai vizsgálatát.
Noha a betegség ritkán fordul elő az utazók körében, fennáll annak a lehetősége, hogy galandféregtojással szennyezett ételeket fogyasztva szerezzen olyan helyeken, ahol a sertéshús szigorú egészségügyi ellenőrzése nincs.