Szövegméret
Jelenlegi méret: 100%
Kaudalis sérv, Colopexy, Ventralis Hernia, Dorsalis Hernia, Ichiatalis Sérv
A perineális sérveket az okozza a medenceizom rekeszizomának gyengülése vagy teljes meghibásodása. Normális esetben a kismedencei rekesz lehetővé teszi a rektális támaszt és megakadályozza a hasi tartalom behatolását a végbélbe. A perineális sérvű háziállatok a duzzanat a végbél mellett vagy az egyik vagy mindkét oldalon, társult, összekapcsolt, társított valamivel székrekedés tünetei, székletürítés nehézsége, letargia, vizelési nehézségek és megváltozott faroktartás.
A medencei rekeszizom gyengülésének vagy meghibásodásának oka jelenleg nem egyértelmű. Számos elmélet azonban előrehaladott, olyan tényezőkről, amelyek külön-külön vagy együttesen működhetnek, lehetővé téve a kismedencei rekeszizom gyengülését vagy kudarcát. A a betegség elsősorban az idősebb háziállatokat érinti, általában 7 és 9 év közötti. Nem ivartalanított hím kutyák és macskák is gyakrabban szenvednek tőle.
A perineális sérvű háziállatok általában a végbélnyílás mellett vagy az egyik vagy mindkét oldalon duzzadnak (1. ábra). A duzzanat hatással lehet a herniált hasi és kismedencei csatornák tartalmára, például kitágult végbél, prosztata, húgyhólyag, zsír, omentum és vékonybél. A perineális sérvű háziállatoknál jelentkező klinikai tünetek a sérvbe szorult szervekhez kapcsolódnak. Ezek a jelek általában a következőket tartalmazzák:
- székrekedés
- erőlködés a székletürítéskor
- Vizelési nehézség
- képtelen vizelni
- vizelettartási nehézség
- hasi fájdalom
- letargia
- depresszió
- étvágytalanság
- megváltozott faroktartás
A perineális sérv diagnosztizálásához az állatorvos alapos végbélvizsgálatot végez. Ez segít meghatározni a daganatszerű elváltozás, a prosztata betegség, a sérv tartalmának jelenlétét vagy hiányát, és meghatározni, hogy a betegség egy- vagy kétoldalú-e. Egyes betegeknél rektális vizsgálat elvégzéséhez fájdalomcsillapító vagy nyugtató beadása lehet szükséges. A perineális sérv diagnosztizálása után alapos anyagcsere- és hasi vizsgálatokat kell végezni. A Az alapellátó állatorvos valószínűleg teljes vérképet, kémiai profilt és vizeletvizsgálatot javasol bármely szisztémás betegség egyidejű jelenlétének meghatározására. Fejlett diagnosztikai képalkotás (ultrahang és hasi röntgen) használata ajánlható a sérv tartalmának, a húgyhólyag helyzetének és méretének, a vastagbél helyzetének és méretének, a prosztata betegségének vagy jelenlétének meghatározásában. rákos megbetegedések (2. ábra).
Azoknál a betegeknél, akiknek a végbél mellett bármilyen duzzanata van, a fent említett klinikai tünetek mellett a lehető leghamarabb konzultálniuk kell az állatorvossal. A perinealis sérv szervelragadása életveszélyes lehet és sürgősségi stabilizációra van szükségük a végleges műtéti beavatkozás előtt. Állatorvosa az amerikai állatorvosi sebész (ACVS) American College of Veterinary Surgeon (ACVS) tanúsított állatorvosához fordulhat a perineális sérv műtéti helyreállításához.
A perineális sérvek önmagukban székrekedéshez vezethetnek, ami viszont károsíthatja a vastagbél motilitási funkcióját. Perineális sérvek megváltoztathatják a háziállat vizelési képességét is. Esetenként a túlzott nyomás a húgyhólyag visszahúzódását okozhatja (visszamegy a kismedencei csatornába), ami vizeletelzáródást és esetleg a húgyhólyag vérellátásának elvesztését okozhatja. A sérv bélszakaszának befogása jelentős fájdalomhoz vagy a vérellátás csökkenéséhez vezethet. A sürgősségi műtét olyan hasi fájdalom jeleivel, vizelési képtelenséggel és a vékonybél megfojtott szakaszával rendelkező háziállatok számára javallt..
A kezdeti kórházi kezelés során minden beteget megfigyelnek a szövődmények szempontjából. Ha szövődmények jelentkeznek, orvosi vagy műtéti beavatkozás ajánlható.
A műtét után a háziállat széles spektrumú antibiotikumot kaphat. Minden beteg fájdalomcsillapítót kap a műtét utáni kényelmetlenség csökkentése érdekében. Az étrend módosítását, a rosttartalmú étrendre való váltást a székletlágyítókkal kombinálva, néha alkalmazzák a székletürítéssel járó fájdalom és megterhelés csökkentésére. Ezenkívül segít csökkenteni a megjavított szövet lehetséges lebomlását. A háziállatnak muszáj maradjon nyugodt és nyugodt a műtét utáni első két hétben, hogy lehetővé tegye a szövetek gyógyulását. Erzsébetkori gallér használata indokolt annak megakadályozására, hogy a beteg károsítsa a műtéti javítást. A duzzanat és a perineális irritáció csökkentése érdekében hideg tömörítés ajánlható a műtéti helyre.
A a prognózis a legtöbb esetben jó; az esetek 10-15% -ában azonban a sérv egy éven belül újra megjelenhet. A hiperaktivitás és az önsérülés megelőzése segíthet csökkenteni a kiújulás mértékét.
Nincs bizonyított módszer a perineális sérvek kialakulásának megakadályozására. A probléma ivartalanított hím kutyáknál ritkán látható, ezért ajánlott a nem utódra szánt kutyák korai kasztrálása.
- Laminitis a lovakban Amerikai Állatorvosi Sebészek Főiskolája - ACVS
- Diafragmatikus sérv Amerikai Állatorvosi Sebészek Kollégiuma - ACVS
- Mandibularis törések Amerikai Állatorvosi Sebészek Főiskolája - ACVS
- Bél intussusception Amerikai Állatorvosi Sebészek Főiskolája - ACVS
- Aranyér és egyéb anális rendellenességek - American College of Gastroenterology