A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.
Indexelve:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Az amiodarone pajzsmirigy-gyulladás egyfajta tirotoxikózis, amely a különböző tachyarrhythmia kezelésével összefüggésben fordulhat elő ezzel a gyógyszerrel. 2 típust különböztethetünk meg: az 1. típus a jód által kiváltott hyperthyreosis, míg a 2. a destruktív thyreoiditis 1. .
Az 1. típusú kezelés magában foglalja a tionamidokat (metimazolt és propiltiouracilt). További alternatívák lehetnek a kálium-perklorát, a lítium-karbonát, a jopánsav, a kolesztiramin és a 2-5 radioaktív jód. A 6. pajzsmirigy-eltávolítás mint végleges lehetőség .
A 2. típusú kezelést prednizonnal végzik. A vegyes formákat prednizonnal és tionamidokkal kezeljük 1 .
A pajzsmirigy-aferézist először 1970-ben írták le, 3 esetben a pajzsmirigy-vihar 7 esetében. Az általa nyújtott terápiás előny annak a ténynek köszönhető, hogy megszünteti a szabad pajzsmirigyhormonokat, kiküszöböli a kötő fehérjéket (tiroxint kötő globulin [TBG], transztiretin, albumin), helyettesíti azokat új telítetlen kötő fehérjékkel, kiküszöböli az 5. típusú dejodinázt citokinek, antitestek, katekolaminok, toxinok stb. 8. .
Bemutatjuk egy 48 éves férfi esetét, amelyet a kardiológiából utalnak tirotoxikózisra: tirotropin (pajzsmirigy-stimuláló hormon [TSH]) 0,01 mIU/L (0,3–4,2), szabad tiroxin (T4l), 9 ng/dl (0,85) -1,75), trijód-tironin (T3l) 8,2 pg/ml (2-4,4), anti-peroxidáz antitestek (anti-TPO) 9 NE/ml (0-34) és anti-TSH receptor antitestek (pajzsmirigy-stimuláló immunglobulin [TSI]) 0,8 NE/l (0-2,4). A kórelőzményben dilatált kardiomiopátia volt, súlyos kamrai diszfunkcióval, vírusos szívizomgyulladás és antikoagulált krónikus pitvarfibrilláció után. Nincs kitéve jódforrásoknak, kivéve, ha a múltban 3 hónapig, egy évvel korábban amiodaronnal kezelték. Az idegesség érzéséről számolt be folyamatos szívdobogás mellett, erős izzadásról, nehézlégzésről, minimális erőfeszítéssel és fogyásról az elmúlt hetekben.
Az amiodaron egy III. Osztályú antiaritmiás szer, amely szerkezetileg hasonlít a pajzsmirigyhormonokra és gazdag jódban. Lipofilitása miatt a zsírszövetben rakódik le, és felezési ideje nagyon hosszú, ami megmagyarázza, hogy mellékhatásai hónapok múlva jelentkezhetnek abbahagyása után. .
A pajzsmirigy ultrahangja normális pajzsmirigyet mutatott, és a pajzsmirigy szcintigráfiája kompatibilis volt a pajzsmirigy-gyulladással, amelynél metimazollal és prednizonnal kezelték a pajzsmirigy-ellenes kezelést.
A kontrollokat 2-4 hetente hajtották végre, anélkül, hogy választ adtak volna a pajzsmirigy-ellenes kezelésre, klinikai rosszabbodással. Kálium-perklorát társult, annak ellenére, hogy a hormonok a vesefunkció romlásával növekedtek.
Kivételesen ekkor vették fontolóra a pajzsmirigy plazmaferezist egy preferenciális pajzsmirigy-eltávolítás előtt. 5 alkalommal 3500 ml folyékony pasztőrözött plazmaproteinek (PPL) cseréjével végeztük a hormonszint csökkenését, jelentős klinikai javulás mellett.
Az 1. táblázat az analitikai evolúciót mutatja.