Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Indexelve:

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

alkoholfogyasztással

Mindannyian tudjuk, hogy a közegészségügy szempontjából fontos arányú problémáról beszélünk, nemcsak Spanyolországban, hanem az egész európai régióban.

Jelenleg az alkoholfogyasztás, mint az egészséget meghatározó tényező, az egyik fő tényező az egyének és a népesség egészségi állapotához kapcsolódóan.

A közelmúltban különös jelentőségű elemzés az egészséget meghatározó tényezőkről szóló svéd tanulmány (A betegség terheinek meghatározó tényezői az EU-ban. Nemzeti Közegészségügyi Intézet. Stockholm, 1997), amely az EU fő kockázati tényezőinek következő osztályozását nyújtja számunkra.:

Foglalkozási kockázat: 3,6%

Alacsony zöldség/gyümölcs étrend: 3,5%

Kábítószer-függőség: 2,4%

Fizikai inaktivitás: 1,4%

Telített zsírban gazdag étrend: 1,1%

Környezetszennyezés: 0,2%

Spanyolországban, csakúgy, mint a többi szomszédos országban, az utóbbi években jelentősen megnőtt az általános érzékenység ebben a kérdésben, különösen annak a fiataljainkra gyakorolt ​​következményeinek köszönhetően. Bár nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az alkoholfogyasztás mélyen gyökerezik társadalmi viselkedési mintáinkban, ez egy szokás, amely része az úgynevezett "életmódnak", amelyet viszont erősen befolyásol a gazdasági, társadalmi és kulturális kontextus élünk.

Az 1960-as évek vége óta, különösen Ledermann, Terris, Lint, Schmidt, Makela és Skog által végzett kutatások eredményeként, az alkohol közegészségügyi vonatkozásaival foglalkozók figyelmét az alkoholizmusban és az alkoholizmusban szenvedő egyénekre irányítják. az alkohollal, az alkoholfogyasztási közösségek általános alkoholfogyasztásával, az ezt a fogyasztást befolyásoló tényezőkkel, az alkoholfogyasztás különböző foka és az ezzel összefüggő betegségek kialakulása közötti összefüggéssel, valamint az alkoholfogyasztók egésze közötti balesetekkel kapcsolatban 1 .

Valójában ma megerősíthetjük, amint azt számos nemzetközi összehasonlító tanulmány kimutatta, hogy dózis-válasz összefüggés van az alkoholfogyasztás és számos betegség gyakorisága és súlyossága között. És hogy a magasabb fogyasztási szint a májcirrózis, bizonyos rákos megbetegedések, balesetek, magzati alkohol-szindróma és más betegségek magasabb halálozási és morbiditási arányának felel meg 2,3 .

Az alkoholfogyasztással összefüggő tényezők és/vagy kockázatok tudományos ismerete hozzájárult a következményekkel kapcsolatos nyilvános vita elősegítéséhez. Jelenleg az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Európai Regionális Irodájának, az alkoholellenes cselekvési tervnek a nemzeti képviselői egyetértenek Edwarddal abban a tényben, hogy a kapcsolódó problémák jelentős csökkentése érdekében az alkohol, népességalapú megközelítésre van szükség, amelynek célja a globális fogyasztás (az egy főre eső fogyasztás) csökkentése, és magas kockázatú megközelítés a nagy ivók számára, mindkét stratégia mindig kiegészíti egymást 4 .

A népességalapú megközelítés szükségességét a Spanyolországban is megtalálható tény 5 indokolja, hogy a teljes alkoholfogyasztás népességbeli változásával együtt jár a nagy mennyiségű alkoholfogyasztók arányának változása. Másrészt, tekintettel arra, hogy az alkoholfogyasztás növeli a fizikai, pszichológiai és szociális problémák valószínűségét, az átlagos fogyasztásnak szorosan összefüggésben kell állnia e problémák társadalmi elterjedtségével.

Még az Eurocare az Európai Unió számára nemrégiben készített jelentésében 6 is megállapítja, hogy a család alkoholfogyasztásából fakadó - nem kevésbé fontos - problémákat ugyanazok a tényezők érintik, amelyek befolyásolják azokat a problémákat, amelyeket korábban említettünk. A fent említett jelentés azt jelzi, hogy a családi problémák elszenvedésének valószínűsége növekszik az elfogyasztott alkohol mennyiségével és a mérgezések gyakoriságával együtt. Ezért az alkoholfogyasztás növelésére irányuló politikák valószínűleg növelik az alkoholfüggő problémákat a családban, károsodást és zavart okozva a családi egységben.

A valóságban az alkoholfogyasztás és a visszaélések szokásai az elmúlt években változtak. Különböző átalakulások, valamint gazdasági, kulturális és társadalmi változások bizonyos időpontokban egybeesnek, és többek között az alkohol hozzáférhetőségének növekedését okozzák, nemcsak az italok mennyiségében, hanem minőségében és a fogyasztás növekedésében is. a női, az ifjúsági, sőt a serdülő népesség egy része.

Az alkohollal kapcsolatos európai cselekvési tervek

Röviden: az alkoholfogyasztással kapcsolatos problémák és az alkoholfogyasztást befolyásoló motivációk sokfélék és összetettek, csakúgy, mint megközelítésük, amelynek globális, multiszektorális és multidiszciplináris politikán kell alapulnia, az összes érintett terület részvételével: egészségügy, szociális kérdések Jólét, foglalkoztatás, forgalom, mezőgazdaság, kereskedelem, igazságügy, pénzügyek.

Emiatt megközelítéséhez nincs "sztárcselekmény", de minden beavatkozási stratégiát átfogó, átfogó és multiszektorális politikának kell kialakítania, amint azt az 1995 decemberében elfogadott "Alkohol Európai Chartája" 7 jelzi, az Egészségügyi Világszervezet Európai Régiójának tagállamai az első alkoholos cselekvési terv (EAP) keretében, amely etikai elveket, célokat és tíz cselekvési stratégiát tartalmaz az alkohollal szemben. Európai Charta, amely kétségtelenül példátlan történelmi eseménynek számít, és amely fordulópontot jelent az alkohollal kapcsolatos egészségügyi politikák fejlesztésében az európai régióban.

Az e levéllel jóváhagyott 10 cselekvési stratégia közös összekötő szerepet tölt be az alkohol területén végzett tevékenységek fejlesztésében, anélkül, hogy beavatkozna a különböző területeken az igények és prioritások szerint kidolgozott javaslatokba.

Az első alkoholról szóló európai cselekvési tervet 8 a WHO európai regionális bizottsága fogadta el 1992-ben. Ezt a tervet pozitív iránymutatásként fogalmazták meg a tagállamok számára, amelynek végső célja egy olyan európai mozgalom létrehozása, amely támogatja a helyi, nemzeti és nemzetközi szinten végrehajtott intézkedéseket, és csökkenti az alkoholfogyasztást okozó egészségügyi és társadalmi problémák kockázatát. 9. .

A terv gyors hatásának biztosítása érdekében a WHO európai regionális irodája olyan egészséges politikák kidolgozását javasolja, amelyek figyelembe veszik vagy újragondolják az alkoholpolitika, a közösségi beavatkozás és a folyamatban lévő projektek kezdeményezéseinek fejlesztését (egészséges városok, egészségfejlesztés). iskolákban.), valamint az egészség és a szociális segélyrendszerek tevékenységének megerősítése, különösen az alapellátásban.

A nemzetközi együttműködés előmozdítása érdekében a különböző tagállamok egészségügyi minisztériumai a WHO regionális irodájának kérésére kijelölték az említett terv nemzeti képviselőit. Hasonlóképpen elősegítették az említett terv 15 nyelvre történő fordítását, köztük a spanyol 10 nyelvre .

1999 szeptemberében Firenzében, a WHO Regionális Bizottságának 49. ülésén 11 elfogadták a második tervet, az alkoholról szóló 2000–2005-ös cselekvési tervet 11 .

Meg kell jegyezni, hogy e tervek során hat nemzeti képviselői találkozót (Bécs, Bern, Róma, Madrid, Varsó és Bonn) és két miniszteri konferenciát tartottak: Európai Konferencia az egészségről, a társadalomról és az alkoholról (Párizs, 1995). és az alkoholról és ifjúságról szóló konferencia miniszteri konferencia (Stockholm, 2001), amelyben elfogadták az alkoholról szóló európai chartát, valamint az ifjúságról és az alkoholról szóló nyilatkozatot,.

Ezenkívül és a nemzetközi politikával kapcsolatban aktívan dolgozunk az Európai Bizottság "Alkohol és ifjúság" munkacsoportján, valamint a gyermekek és serdülők alkoholfogyasztásáról szóló tanácsi ajánláson. Az Egészségügyi Miniszterek Tanácsában, amelyre június 5-én került sor, véglegesen jóváhagyta a Tanács ajánlását a fiatalok, különösen a gyermekek és serdülők alkoholfogyasztásáról.

Ellenőrzési házirendek

Egy nemrégiben készült, az Európai Bizottság által finanszírozott tanulmány célja az alkoholellenőrzési politikák trendjeinek feltárása az Európai Uniót alkotó országokban (Luxemburg kivételével és Norvégia bevonásával) 1950 és 2000 között. 12 alcsoportot elemeztek:

1. A termelés és az értékesítés ellenőrzése. Állami monopóliumok és engedélyezési rendszer a gyártáshoz és az értékesítéshez.

2. Elosztás ellenőrzése. A rendelkezésre állási korlátozásokra hivatkozva (napok, értékesítési órák).

3. Személyes ellenőrzés. Hivatkozva az alkoholos italok értékesítésének törvényes korhatárára.

4. A reklám ellenőrzése.

5. Szociális és környezeti ellenőrzés. Különösen a megengedett legmagasabb alkoholszintekre vonatkozik.

6. Közpolitika. Hivatalok és/vagy megelőző és oktatási programok létére hivatkozva.

A tanulmány fő következtetése az a tény, hogy az alkoholkontroll-politikában 1950-ben a különbségek a vizsgált országok között nem voltak annyira nyilvánvalóak 2000-ben. Ez a konvergencia nem csak az országok közötti alkohol-különbségek csökkenésének eredménye, ennek köszönhető a globális rangsorban egyes országokban bekövetkezett nagyon jelentős változásoknak is, például Spanyolország és Franciaország számos pozíciót szerzett (1. ábra).

1. ábra: Alkoholkontroll politikák. Európa (*) 1950–2000 (legfeljebb 20 pont).

Az ellenőrzési politikákban elért fő előrelépések az alkoholfogyasztással kapcsolatos közlekedési balesetek megelőzésével, a reklámellenőrzéssel, a megelőző és oktatási tevékenységekkel, valamint az alkoholértékesítés törvényes korhatárával kapcsolatosak (2. ábra).

2. ábra: Alkoholkontroll politikák. Európa 1950 és 2000 (kontroll alcsoportok).

Röviden: úgy gondoljuk, hogy ezen a területen a kereslet és kínálat csökkentését célzó bármilyen megelőző politikának legalább a következő intézkedéseket kell figyelembe vennie 10:

Előléptetés és megelőzés

1. Egészségügyi tájékoztatás és oktatás:

* Jelentés az alkoholfogyasztás nagyságáról és következményeiről az egészségre, a családra és a társadalomra, valamint a kár megelőzésére vagy minimalizálására irányuló hatékony intézkedésekről.

* A gyermekkorban kezdődő oktatási programok, valamint az egészségnevelési tevékenységek népszerűsítése a médián keresztül, mivel ezek befolyásolják a probléma felfogását a lakosság körében, megkönnyítve az ellenőrzési intézkedések támogatását és elfogadását.

* A felügyeleti tevékenységek fokozása az alkoholos termékek és az új italok (Alcopops és designer italok) forgalmazása terén.

2. Az elérhetőség és az elérhetőség csökkentése:

* A kiskorúaknak történő eladásra és eladásra vonatkozó jelenlegi jogszabályok betartása.

-- Az Egészségügyi Minisztérium törvénytervezeten dolgozik az alkoholtartalmú italok 18 év alatti kiskorúaknak az egész ország területén történő értékesítésének tilalmáról.

* Növelje a jogszabályok megsértése miatt kiszabott büntetések számát.

* Reklámellenőrzés, az alkoholtartalmú italok közvetlen és közvetett reklámozásának korlátainak kibővítése, különös tekintettel a fiatalokra.

* Korlátozza az értékesítési pontok számát, valamint a nyitás és zárás óráit.

* Elősegíteni a kereskedelemben és a szolgáltatásban részt vevő emberek etikai és jogi felelősségének ismeretét.

* Növelje a különadó-adókat.

* Olyan alternatív létesítmények támogatása, ahol nem fogyasztanak alkoholos italokat.

* Az alkoholmentes italok fogyasztásának elősegítése.

* Támogassák a tömegközlekedési vonalak létesítését a fiatalok gyülekezési helyein, különösen hétvégén.

* Az egészségügyi kockázatokra vonatkozó figyelmeztetések bevezetése a megfelelő címkékbe, különösen terhesség, gépjárművezetés, gépek kezelése stb.

* Az interdiszciplináris munka elősegítése az egészségügyi és szociális szakemberek, oktatók stb. Között a betegek és a családok kezelési és rehabilitációs szolgáltatásokhoz való hozzáférésének biztosítása.

Az Egészségügyi és Fogyasztóügyi Minisztérium részt vesz a nemzeti intézményekkel és szervezetekkel (Területközi Tanács Népegészségügyi Bizottsága, Közúti Minisztériumközi Bizottság, Közlekedés- és Közlekedésbiztonsági Felső Tanács, INJUVE, Oktatás, Nemzeti Kábítószerügyi Terv) koordinációs értekezleteken.

* A túlzott alkoholfogyasztás szisztematikus észlelése, különösen az alapellátásban, anmanézissel és a fogyasztási szokások feljegyzésével.

* Támogassák az új intervenciós eljárások alkalmazását a túlzott alkoholfogyasztók és az alkoholfogyasztás terén nemrégiben jelentkező problémák esetén, például rövid beavatkozások a fogyasztás értékelésére, valamint információk és tanácsadás.

* Koordináció az ellátás különböző szintjei között e folyamatok kezelésében.

Képzés és kutatás

* Az egészségügyi szakemberek képzésének megkönnyítése az alkoholfogyasztás megelőzésében, korai diagnosztizálásában és kezelésében.

* Az alkoholos szokások természetének és e szokások változásának meghatározóinak ismeretének elmélyítése a fogyasztás, a halálozás, a morbiditás, a hozzájuk kapcsolódó jogi és társadalmi problémák révén.

* Az alkoholfogyasztásból eredő egészségügyi, munkaügyi, családi és szociális költségek vizsgálata.

* Az elfogadott politikák közegészségre gyakorolt ​​hatásának előrejelzésére szolgáló modellek kidolgozása.

* Új beavatkozási modellek kidolgozása az alkoholfüggőség kezelésében.

* A megelőzési és kezelési tevékenységek költség-haszon elemzése.

* Az ipar által a reklámozásra, új italok bevezetésére, a fogyasztás ösztönzésére stb. Alkalmazott marketing stratégiák tanulmányozása.

* Valamennyi szektor bevonása a globális intervenciós politikába.

* Ösztönözze az önkéntes programokat.

* Támogatás önsegítő csoportoknak, nem kormányzati szervezeteknek és volt alkoholisták szövetségeinek.