preevid

Bekerült a kérdésbankba 2018.12.10 . Kategóriák: Ápolási ellátás. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Antisepsis a phlebotomia előtt: alkohol vagy klórhexidin? Az eredeti felhasználói kérdés "Melyik fertőtlenítőszerrel jobb a bőr tisztítása vérvétel céljából, alkohol vagy klórhexidin?" Antisepsis a phlebotomia előtt: alkohol vagy klórhexidin?

A vizsgálatok adatbázis-keresése nem azonosított randomizált klinikai vizsgálatokat, amelyek összehasonlították volna az alkohol és a klórhexidin hatékonyságát a bőr tisztításában a phlebotomia elvégzése előtt. A megállapított tanulmányok összehasonlítják az alkoholalapú klórhexidint a povidon-jóddal, valamint a vénás és központi artériás katéterekkel, véradással és vérkultúrákkal kapcsolatos fertőzések megelőzésére.

Két klinikai gyakorlati útmutatót (CPG) (1,2), különféle protokollokat (3,4,5) és az Egészségügyi Világszervezet legjobb gyakorlatát (6) választották ki. Ezekben a dokumentumokban javasoljuk, hogy a vér kivonása előtti bőrtisztításra vonatkozó egyedi ajánlásként elsődleges választásként 70% alkoholt, második lehetőségként 2% alkoholos klórhexidint használjon; klórhexidin vizes oldatban nem ajánlott.

CPG antiszeptikumok és fertőtlenítők Az Országos Egészségügyi Menedzsment Intézet (1) bekezdése rámutat arra, hogy az etil-alkoholnak gyors baktericid hatása van, de kevés maradványhatása van, és minden eljárás előtt 2 percig hagyni kell hatni. Az antiszeptikumként való felhasználáshoz szükséges etil-alkohol mennyisége 70є. Használatát antiszepszis jelzi, mielőtt:

  • Vénás defektek.
  • Szubkután injekciók.
  • Intradermális injekciók.
  • Intramuszkuláris injekciók.
  • Vérvétel.

Ugyanez az irányelv azt jelzi, hogy a klórhexidin az egészséges bőr fertőtlenítésére, valamint a sebek és égési sérülések stb. Fertőtlenítésére szolgál, és a választott antiszeptikum a katéterek behelyezéséhez és a vérkultúrák elvégzéséhez. Használják szemmosó öntözésre, húgycső katéterek húgycső fertőtlenítésére és kenésére is, valamint mellhártya, peritoneális vagy hólyag öntözéseknél, műtéti kézmosáshoz, preoperatív fürdéshez és hüvelyi antiszepszishez. A vérvételben a bőr antiszepszisének jelzését nem említik.

A Spanyol Preventív Orvosi, Közegészségügyi és Higiéniai Társaság antiszeptikumok alkalmazására szolgáló CPG (2) rámutat arra, hogy a 70% -os alkoholtartalmú javallatok között szerepel a bőr antiszepszise injekciókban, a beteg műtéti előkészítése és az egészségügyi személyzet műtéti mosása, mivel ezek rövid időn belül gyorsan csökkentik a mikroorganizmusok számát. A klórhexidin alkalmazásának indikációit illetően a bőr antiszepszisét tüntettük fel, 4% -os vizes oldatban, mosószeres bázissal a beteg műtét előtti testmosásához és műtéti kézmosáshoz. Továbbá, és 5% -os vizes oldatban, a műtéti terület antiszepszisére. A bőr iránti affinitása miatt fennmaradó hatása több órán át tart.

Protokoll az antiszeptikumok racionális használatáról Hospitábanl (3), első választásként antiszeptikus, vérvételhez 70% alkohol és 2% alkoholos klórhexidin második lehetőségként.

Különböző protokollok az alapvető ápolási eljárásokról (4,5) a phlebotomy 70є alkohol elvégzéséhez szükséges anyagok közé kell foglalni, ajánlva, hogy az extrakció elvégzése előtt legalább harminc másodpercig hagyják száradni.

PR az Egészségügyi Világszervezettől (6), amely tömören ismerteti a vérvétel ajánlott gyakorlatát, és jelzi, hogy a bőrt 70% -os alkoholtartalmú törlőkendővel törölje le, és hagyja megszáradni legalább harminc másodpercig, valamint azt javasolja, hogy ne érjen hozzá a fertőtlenített helyhez., és mindenekelőtt ne tegye az ujját a vénára, hogy a kitett tű tengelyét irányítsa. Ha megérintette a helyet, meg kell ismételni a fertőtlenítést.

Hivatkozások (6):

  1. Martínez Bagur ML, Domínguez Fernández JM. Útmutató antiszeptikumokhoz és fertőtlenítőkhöz. Országos Egészségügyi Menedzsment Intézet. Gazdasági menedzsment és emberi erőforrások főigazgatósága. Dokumentumforrások és intézményi támogató szolgálat. 2013 [http://www.ingesa.mscbs.gob.es/estadEstudios/documPublica/internet/pdf/Guia_Antisepticos_desinfectantes.pdf] [Konzultáció: 2018.10.12.]
  2. Arévalo JM, Arribas L, Hernández J, Lizán M, Herruzo R. Fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok munkacsoportja. Útmutató az antiszeptikumok használatához. Spanyol Preventív Orvosi, Közegészségügyi és Higiéniai Társaság. [http://www.sefh.es/fichadjuntos/Antisepticos.pdf] [Konzultáció: 2018.10.12.]
  3. Az antiszeptikumok kórházi alkalmazásának racionális terve. Egészségügyi Minisztérium, andalúziai egészségügyi szolgálat. 2016. [http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=uuF9t-4rtzQ%3D&tabid=338] [Konzultáció: 2018.10.12.]
  4. Alapvető ápolási eljárások kézikönyve az alapellátásban. Generalitat. Conselleria de Sanitat, 2007. Teljes szöveg spanyolul. [http://publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.5308-2007.pdf] [Konzultáció: 2018.10.10.]
  5. Husain Atef A, Farj M. VÉRMINTAKÉZIKÖNYV GYŰJTEMÉNY 2018-2020. A laboratóriumi orvostudomány és a patológia elmegy. [http://www.hamad.qa/hu/Hospitals-and-services/Hamad-General-Hospital/Hospital-Services/Clinical-Departments/Documents/COLLECTION%20OF%20BLOOD%20SPECIMENS%20MANUAL%202018-2020-% 20for% 20Lab% 20Guide.pdf] [Konzultáció: 2018.12.12.]
  6. WHO/SIGN: Kit az injekciós biztonságról és a kapcsolódó eljárásokról. Egészségügyi Világszervezet, 2011. teljes szöveg spanyol nyelven [http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/75247/9789243599250_spa.pdf] [Konzultáció: 2018.12.12.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-analízis és/vagy szisztematikus áttekintés: 0 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 2 referencia
  6. A bizonyítékok összefoglalása: 1 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Protokoll: 3 hivatkozás
  9. Könyvfejezet: 0 Referencia

Kapcsolódó kérdések

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta