vannak

2012.02.02-án szerepel a kérdésbankban . Kategóriák: Emésztés. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

clinical Klinikai bizonyítékok vannak az éhgyomri időről a mély szedációval végzett kolonoszkópia elvégzése előtt?

A a bizonyítékok összefoglalása (1) bekezdésében és az a klinikai gyakorlati útmutató (2) A szakemberek konszenzusa alapján jelezni kell, hogy a vastagbélkészítésre vonatkozó külön irányelvnek való megfelelés mellett az előző 24 órában vékony folyadékokon alapuló étrendet kell követni, és kerülni kell a 3. és 5. sz. órákkal a kolonoszkópia elvégzése előtt. Gyermekek esetében 8 órával a vizsgálat előtt nem ajánlott folyadékot inni.

A randomizált klinikai vizsgálat, kis mintamérettel (összesen 80 beteg), és amelynek célja annak felmérése volt, hogy a délután végzett kolonoszkópiákban vannak-e különbségek a betegek ugyanazon a napon történő enni engedélyezése között, vagy sem, 2011-ben publikálták (3). A vizsgálatba olyan betegeket vontak be, akiket diagnosztikai kolonoszkópiára terveztek, és akik mind szedáción estek át (midazolán és petidin). Az egyik csoportnak azt mondták, hogy böjtöljön, másoknak pedig a kolonoszkópia előtt (1,5 és 3 óra között). A kolonoszkópia elvégzése során a bélkészítés során nem tapasztaltunk különbséget a két csoport között.

A szedációval kapcsolatban a összefoglaló de Uptodate (4) rámutat, hogy a szedáció előtti böjt előtti idő ellentmondásos kérdés, amelyről kevés olyan tanulmány áll rendelkezésre, amelyek ellentmondásosak; De a legtöbb irányelv a folyadékok esetében legalább 2 órás, szilárd ételek esetében pedig 6 órás éhezési időszakot javasol. Azonban a klinikai gyakorlati útmutató az Amerikai Sürgősségi Orvosok Kollégiumának tanulmánya (5) szerint az altatás akkor is elvégezhető, ha a beteg nem koplal: "A legutóbbi ételfogyasztás nem ellenjavallat a szedáció és fájdalomcsillapítás beadására; de a legmegfelelőbb időt kell figyelembe venni, és a szedáció célja. "(C fokozatú ajánlás. Előzetes, meggyőző vagy szakértői konszenzusos bizonyítékok alapján).

Irodalomjegyzék (5):

  1. A-Rahim YI, Falchuk M. Bélkészítmény kolonoszkópiára. Ez a téma utoljára frissült: 2011. június 15-én. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2012.
  2. Wexner SD, Beck DE, báró TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE, Amerikai Vastagbél- és Végbélsebészek Társasága, Amerikai Gasztrointesztinális Endoszkópos Társaság, Amerikai Gasztrointesztinális és Endoszkópos Sebészek Társasága. Konszenzusos dokumentum a bélkészítésről a kolonoszkópia előtt: az Amerikai Vastagbél- és Végbélsebész Társaság, az American Society for Gastro gastrointestinal Endoscopy, valamint az American Gastro gastrointestinalis és Endoscopic Surgeons Society munkatársa készítette. Gastrointest Endosc 2006. június; 63 (7): 894-909.
  3. Koh DH, Lee HL, Kwon YI, Lee KN, Jun DW, Lee OY, Eun CS, Han DS, Jeon YC, Yoon BC, Choi HS, Hahm JS, Ahn Y. Az ebéd elfogyasztásának hatása egy délutáni kolonoszkópia előtt. Hepatogasztroenterológia. 2011 május-június; 58 (107-108): 775-8. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830388] [Konzultáció: 2012.02.02.]
  4. Frank RL. Eljárási szedáció felnőttekben. Ez a téma utoljára frissült: 2011. október 19-én. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2012.
  5. Godwin SA elnöke. Az American College of Sürgősségi Orvosok Klinikai Politikáinak Albizottsága (Írásbizottság) az eljárási szedációról és a fájdalomcsillapításról. Klinikai politika: Eljárási szedáció és fájdalomcsillapítás a Sürgősségi Osztályon. Annals of Sürgősségi Orvostudomány 2005; 45: 177-196. [http://www.acep.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=8818] [Konzultáció: 2012.02.02.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-analízis és/vagy szisztematikus áttekintés: 0 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 1 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 2 referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 2 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta