preevid

Bekerült a kérdésbankba 2016.01.22 . Kategóriák: Ápolási gondozás, Terhesség, Női egészség. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Az állati fehérje bevitelének hatása a szülés kezdetének időpontjára

Táplálkozási tanácsok az energia- és fehérjebevitel növelésére:

  • A táplálkozási tanácsadás nem növeli jelentősen a bevitel növekedésének valószínűségét (A bizonyítékok alacsony minősége).
  • A táplálkozási tanácsadás a koraszülés kockázatának jelentős csökkenését mutatta (A bizonyítékok közepes minősége)
  • A tanácsadás nem növeli szignifikánsan az anya vagy a magzat egyéb változóit, például a preeklampsiát, az anyai vagy a magzati halált (A bizonyítékok mérsékelt minősége)

Kiegyensúlyozott fehérje-energia étrend:

  • A kiegyensúlyozott fehérje-energia étrend az anya súlyának jelentős növekedését mutatta. (A bizonyítékok gyenge minősége)
  • A magzati halál jelentős csökkenését figyelték meg a kiegyensúlyozott fehérje-energia étrend mellett. Ezzel szemben az ilyen típusú étrendnek nem volt hatása az artériás hipertóniára vagy a kis gesztációs korú újszülöttek előfordulására. (A bizonyítékok mérsékelt minősége)

Magas fehérjetartalmú étrend:

  • Kimutatták, hogy a magas fehérjetartalmú étrend növeli annak kockázatát, hogy egy kis terhességi korú újszülött születhessen. (A bizonyítékok magas színvonala)
  • A többi értékelt eredményben (koraszülés, magzati és újszülöttkori halál, születési súly, anyai súlygyarapodás és a gyermek hosszú távú növekedésének eredménye) nem tapasztaltunk különbséget. (A bizonyítékok gyenge minősége)

Izokalurikus fehérje étrend:

  • Kimutatták, hogy az izokalurikus fehérje-kiegészítés növeli a kis terhességi korú újszülött kockázatát. (A bizonyítékok mérsékelt minősége)
  • A többi értékelt eredmény egyikében sem észleltek különbséget (a terhesség 37. hete előtti születés kockázata, a magzati halál, az újszülött halála, pre-eclampsia, az anya súlygyarapodása és az újszülött hosszú távú növekedési eredménye). (A bizonyítékok gyenge minősége)

Fehérje-energia korlátozás túlsúlyos vagy terhesség alatt nagy súlygyarapodásban szenvedő nőknél:

  • A terhesség alatt súlyproblémákkal küzdő nőknél a fehérje-energia korlátozása a terhesség alatt a súly jelentős csökkenését mutatta (A bizonyítékok mérsékelt minősége)
  • A többi értékelt eredmény egyikében sem észleltek különbséget (terhességi cukorbetegség, terhesség okozta magas vérnyomás, születési súly, koraszülés és a gyermek antropometriai paraméterei). (A bizonyítékok gyenge minősége)

A talált bizonyítékok alacsony minősége miatt gyenge ajánlások fogalmazódtak meg:

  • Javasoljuk, hogy táplálkozási tanácsokat adjon terhes nőknek a kiegyensúlyozott étrend elérése és a kalóriabevitelnek a terhesség igényeihez való igazítása érdekében.
  • Javasolt egy kiegyensúlyozott fehérje-energia étrend ajánlása azoknak a terhes nőknek, akiknél az étkezés nem elegendő.
  • Javasoljuk, hogy terhes nőknél ne ajánlja rutinszerűen a magas fehérje- vagy izokalur tartalmú étrendet.
  • Javasolt fehérje-energia korlátozás ajánlása túlsúlyos terhes nőknek vagy túlzott súlygyarapodás terhesség alatt (> 570 g hetente).

Az Uptodate egyik déli része a spontán koraszülés megelőzéséről (2) rámutat a koraszülés rossz táplálkozásának és terhesség alatti, illetve terhesség előtti alacsony súlyának kockázati tényezői közé. Ez azt jelzi, hogy a megfelelő táplálkozással és normális testtömeg-indexű nőknél a terhességi eredmények jobbak, mint más nőknél, ami arra utal, hogy a táplálkozási beavatkozások szerepet játszhatnak a koraszülés megelőzésében. Rámutat, hogy vannak RCT-k, amelyek bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy egyes étrendi beavatkozások megnövelik a terhesség időtartamát, de a bizonyítékok nem meggyőzőek, és a kiegészítők jelenleg nem ajánlhatók.
Két SR-t tartalmaz (3,4), amelyek azt találták, hogy az izokalurikus fehérje-kiegészítők, a kiegyensúlyozott fehérje/energia-kiegészítők és a magas fehérjetartalmú kiegészítők nem csökkentik a koraszülés gyakoriságát (nem határozzák meg, hogy állati vagy növényi fehérjékre vonatkoznak-e).

Irodalomjegyzék (5):

  1. Munkacsoport a Klinikai Gyakorlati Útmutatóról a terhesség és a gyermekágy kezelésére. Klinikai gyakorlati útmutató a terhesség és a gyermekágy kezeléséhez. Egészségügyi, szociális és egyenlőségi minisztériumom. Andalúz Egészségügyi Technológiai Értékelő Ügynökség; 2014. Clinical Practice Guidelines in the SNS: AETSA 2011/10 [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_533_Embarazo_AETSA_compl.pdf] [Konzultáció: 2016.01.22.]
  2. Errol R Norwitz. A spontán koraszülés megelőzése. Ezt a témát utoljára frissítettük: 2015. december 8. In: Uptodate, Charles J Lockwood (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  3. Kramer MS. Izokalorikusan kiegyensúlyozott fehérje pótlás terhesség alatt. Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2): CD000118. Felülvizsgálat. Frissítés: Cochrane Database Syst Rev. 1996; (4): CD000118. [DOI 10.1002/14651858.CD000118] [Konzultáció: 2016.01.22.]
  4. Ota E, Tobe-Gai R, Mori R, Farrar D. Antenatalis étrendi tanácsok és kiegészítések az energia- és fehérjebevitel növelésére. Cochrane Database Syst Rev 2012; 9: CD000032. [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD000032] [Konzultáció: 2016.01.22.]
  5. Jonathan Gillen-Goldstein, Jean M Ruvel. Táplálkozás terhesség alatt. Ez a téma utoljára frissült: 2015. december 22. In: Uptodate, Charles J Lockwood (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-elemzés és/vagy szisztematikus áttekintés: 2 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati útmutató: 1 Referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 2 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

Több információ

Kapcsolódó kérdések

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta