A téma tartalma
- A műtét áttekintése
- Mi várható a műtét után
- Miért történik
- Hatékonyság
- Kockázatok
- Gondolkozni
- Hivatkozások
A műtét áttekintése
A gyomor bypass műtéte összehúzza a gyomrot, és az étel kihagyja a vékonybél egy részét. Gyorsabban érzi majd jóllakását, mint amikor a gyomra eredeti mérete volt. Ez csökkenti az egyszerre elfogyasztható ételek mennyiségét. A bél egy részének megkerülése csökkenti az élelmiszer és a tápanyagok felszívódását. Ez fogyáshoz vezet.
A gyomor bypass műtét egyik típusa a Roux-en-Y gyomor bypass.
A normális emésztés során az étel áthalad a gyomorban és bejut a vékonybélbe, ahol a tápanyagok és kalóriák nagy része felszívódik. Ezután átjut a vastagbélbe (vastagbél), és a felesleges hulladékot utoljára kiürítik.
A Roux-en-Y gyomor bypass-ban a gyomor csak egy kis részét használják fel egy körülbelül egy tojás méretű gyomorzsák létrehozásához. A kisebb gyomor közvetlenül csatlakozik a vékonybél középső részéhez (jejunum), megkerülve a gyomor többi részét és a vékonybél felső részét (duodenum).
Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy több apró bemetszést hajtunk végre, és kis műszerek és kamera segítségével irányítjuk a műtétet (laparoszkópos módszer).
Mi várható a műtét után
Van némi hasi fájdalma, és fájdalomcsillapítókra (fájdalomcsillapító gyógyszerekre) lehet szüksége a műtét utáni első héten. Az orvos által végzett vágás (bemetszés) gyengéd és fájó lehet. Mivel a műtét csökkenti a gyomor méretét, amikor eszik, gyorsabban érzi jóllakását. Az is lehetséges, hogy az étel túl gyorsan jut át a vékonybélbe, ami gyors gyomorürítési szindrómát okoz. Hasmenést okozhat, és úgy érezheti, hogy elájul, remeg és hányinger. A test számára is nehéz lehet elegendő táplálékot kapni.
Orvosa konkrét utasításokat fog adni arról, mit kell enni a műtét után. A műtétet követő első hónapban a gyomrod csak kis mennyiségű puha ételt és folyadékot képes elviselni, amíg gyógyul. Fontos, hogy megpróbálja kortyolgatni a vizet a nap folyamán, hogy elkerülje a kiszáradást. Észreveheti, hogy a műtét után nincs rendes bélmozgása. Ez gyakori. Próbálja meg elkerülni a székrekedést, és ne erőlködjön, ha székletürülése van.
Apránként visszaadhat szilárd ételeket étrendjébe. Győződjön meg róla, hogy jól megrágja az ételt, és hagyja abba az evést, amikor jól érzi magát. Ehhez némi megszokás szükséges, mert sokkal kevesebbet ettél, mint korábban. Ha nem rágja jól ételeit, vagy ha túl sokáig vár az étkezés abbahagyására, rosszul érezheti magát vagy hányingere lehet, sőt időnként hányhat is. Ha sok magas kalóriatartalmú folyadékot inni, például szódát vagy gyümölcslevet, nem biztos, hogy lefogy. Ha folyamatosan túleved, a gyomrod megnyúlhat. Ha a gyomrod megnyúlik, akkor nem részesül a műtétből.
A gyomor bypass-ban a bél azon része kerül megkerülésre, ahol sok ásványi anyag és vitamin felszívódik legkönnyebben. Emiatt hiányozhat vas-, kalcium-, magnézium- vagy vitaminhiány. Ez hosszú távú problémákhoz vezethet, például csontritkuláshoz. A vitamin- és ásványianyag-hiány megelőzése érdekében előfordulhat, hogy dietetikussal kell együttműködnie az étkezés megtervezésében. És lehet, hogy több B12-vitamint kell szednie.
Attól függően, hogy műtéted van (nyitott vagy laparoszkópos), a gyógyulás során figyelned kell tevékenységeidre. Ha nyílt műtétet hajtott végre, fontos, hogy gyógyulása közben kerülje a súlyos emelést vagy megerőltető mozgást, hogy a hasa meggyógyulhasson. Ebben az esetben valószínűleg 4-6 hét múlva visszatérhet a munkájához vagy a szokásos rutinjához. A műtétet leggyakrabban laparoszkópos eljárásként hajtják végre, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási időszak rövidebb.
Miért történik
A súlycsökkentő műtét olyan emberek számára megfelelő, akik súlyosan túlsúlyosak és diétával, testmozgással vagy gyógyszeres kezeléssel nem tudtak fogyni.
A műtétet általában akkor fontolják meg, ha testtömeg-indexe (BMI) 40 vagy annál magasabb. A műtét akkor is lehetőség lehet, ha a BMI értéke 35 vagy annál magasabb, és életveszélyes vagy fogyatékossági problémája van, amely a súlyával függ össze.
Fontos, hogy úgy gondolja ezt a műtétet, mint a fogyás segítésére szolgáló eszközt. Ez nem azonnali megoldás. Továbbra is egészségesen kell táplálkoznia és rendszeresen mozognia. Ez segít elérni a kívánt súlyt, és megakadályozza, hogy visszanyerje a lefogyott súlyt.
Hatékonyság
A Roux-en-Y műtét után az emberek átlagosan meghaladják a túlsúlyuk felét. Tíz évvel a súlycsökkentő műtét után sokan a 25–25% -ot gyarapították az elvesztett súlyban. A hosszú távú siker azoknak az embereknek a legnagyobb, akik reálisak a fogyás szempontjából, akik orvosi csoporttal vesznek részt egy találkozón, betartják az ajánlott étkezési tervet és fizikailag aktívak. 1. megjegyzés
Kockázatok
Az összes súlycsökkentő műtétnél közös kockázatok közé tartozik a bemetszésben előforduló fertőzés, a gyomorból a hasüregbe vagy a bél csatlakozási helyébe történő szivárgás (peritonitis nevű fertőzést eredményez) és a vérrög a lábakban (mélyvénás trombózis vagy DVT) vagy tüdőben (tüdőembólia). Néhány embernél epekő alakul ki, vagy táplálékhiánnyal kapcsolatos állapotuk van, például vérszegénység vagy csontritkulás .
A Roux-en-Y gyomor bypass egyéb kockázatai a következők:
- Gyomorzsák problémák. Szüksége lehet még egy műtétre a gyomor vagy a gyomor és a belek közötti nyílás helyrehozására.
- Hányás. Ha többet eszel, mint amennyit a gyomrod elfér, akkor feldobhatod.
- Sérv. A sérvek összefüggésben lehetnek a sebész által végzett bemetszésekkel, vagy a belek megcsavarodásával.
- Vesekövek. Elég víz fogyasztása segíthet.
- Epekövek. Néha az epehólyagot eltávolítják a műtét részeként. De ha az epehólyagját nem távolítják el, akkor előfordulhat, hogy gyógyszert kell szednie az epekövek megelőzésére.
Gondolkozni
A súlycsökkentő műtét nem távolítja el a zsírszöveteket. Ez nem kozmetikai műtét.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy azok az emberek, akiknek súlycsökkentő műtétet végeznek, ritkábban halnak meg szívproblémák, cukorbetegség vagy rák miatt, mint az elhízott emberek, akiknek nem műtöttek. jegyzet 2
Hivatkozások
Bibliográfiai idézetek
- Heber D és mtsai. (2010). A bariatrikus műtét utáni beteg endokrin és táplálkozási kezelése: Endokrin Társaság klinikai gyakorlati útmutatója. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95 (11): 4823-4843. Elérhető online: http://www.endo-society.org/guidelines/final/upload/FINAL-Standalone-Post-Bariatric-Surgery-Guideline-Color.pdf.
- Adams TD és mtsai. (2007). Hosszú távú halálozás a gyomor bypass műtét után. New England Journal of Medicine, 357 (8): 753–761.
Egyéb konzultált művek
- Colquitt JL és mtsai. (2009) Az elhízás műtéte. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (2).
Hitelek
Jelenlegi dátum: 2020. szeptember 23
Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás
Ali Tavakkoli FACS, FRCS, MD - Általános sebészet, bariatrikus sebészet
Jelenlegi dátum: 2020. szeptember 23
Orvosi áttekintés: Dr. E. Gregory Thompson - belgyógyász és MD Kathleen Romito - családorvoslás és Martin J. Gabica orvos - családorvoslás és Ali Tavakkoli FACS, FRCS, általános orvos - bariatrikus sebészet
Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát és felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat .
Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre .