Kevesebb alvási óra a megnövekedett testtömeggel együtt a chilei egyetemi táplálkozási hallgatóknál

A vizsgálat célja a chilei Universidad San Sebastián-ból származó táplálkozási hallgatók kevesebb alvási óra és a túlsúly/elhízás közötti összefüggés meghatározása volt az első és a negyedik év között. 635 hallgatót értékeltek, ebből 86,4% nő volt. Minden tanulóra kiszámolták a pittsburgi alvásfelmérést, az antropometriai értékelést és a testtömeg-indexet. Nyers és korrigált logisztikai regressziós elemzéseket végeztünk. A hallgatók 57,1% -a kevesebbet alszik az ajánlottnál. A kevesebb alvás túlsúlyhoz vagy elhízáshoz kapcsolódik az életkorhoz és a nappali álmossághoz igazított modellben (ORa: 1,84; 95% CI: 1,26-2,68), és az életkorhoz, a dohány, tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek fogyasztásához, nappali álmossághoz igazítva (ORa: 1,83; 95% CI: 1,29-2,76). Van összefüggés a kevesebb alvási óra és a nagyobb testtömeg között ebben a populációban, ami figyelembe veendő tényező a túlsúly megelőzésében.

kevesebb

Kulcsszavak
Túlsúly; álom; diákok az egészségügyi területről

A vizsgálat célja a chilei Universidad de San Sebastian első-negyedik hallgatói hallgatóinak kevesebb alvás és a túlsúly/elhízás közötti összefüggés meghatározása volt. Összesen 635 hallgatót értékeltek, akiknek 86,4% -a nő volt. A pittsburgi alvásfelmérést minden hallgatónak elvégezték, antropometriai értékeléssel együtt, és kiszámították mindegyikük testtömeg-indexét. A logisztikai regresszió nyers és kiigazított elemzését végeztük. A hallgatók 57,1% -a kevesebbet aludt az ajánlottnál. A kevesebb alvás a túlsúlyhoz vagy az elhízáshoz kapcsolódott az életkorhoz és a nappali álmossághoz igazított modellben (korrigált VAGY [aOR], 1,84; 95% CI, 1,26-2,68), és az életkor, a dohányzás, a tejtermékek, a gyümölcsök és a hüvelyesek fogyasztásához igazítva; és nappali álmosság (aOR, 1,83; 95% CI, 1,29-2,76). Van összefüggés a kevesebb alvási óra és a nagyobb testtömeg között ebben a populációban; ezt figyelembe kell venni a túlsúly megelőzésében.

Kulcsszavak
Túlsúly; alvás; diákok, egészségügyi foglalkozások

Jelentős bizonyítékok kapcsolják össze a rövid alvást az elhízás fokozott kockázatával 6 6. Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S és mtsai. Gyermekek és felnőttek rövid alvási időtartamának és elhízásának metaanalízise. Alvás. 2008; 31 (5): 619-26. Ami lehetséges mechanizmusokat illeti, az alváskorlátozás kísérleti vizsgálata egészséges felnőtt önkéntesekben az alváskorlátozással összefüggő metabolikus profil (inzulin, leptin, ghrelin és kortizol) változását mutatta, ami inzulinrezisztenciához, fokozott szimpatikus aktivitáshoz, étvágy és csökkent jóllakottság 7 7. Leproult R, Van Cauter E. Az alvás és az alvásvesztés szerepe a hormonális felszabadulásban és az anyagcserében. Endocr Dev. 2010; 17: 11–21. doi: 10.1159/000262524.
https://doi.org/10.1159/000262524. . Ennek eredményeként az alváskorlátozott személyek több kalóriát fogyasztanak, kevesebbet sportolnak, és a zsírból nagyobb százalékban fogyasztják a kalóriákat.6 6. Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S és mtsai. Gyermekek és felnőttek rövid alvási időtartamának és elhízásának metaanalízise. Alvás. 2008; 31 (5): 619-26. .

Az egyetemistákat fiatal csoportnak tekintik, kevés alvási problémával 8 8. Pilcher JJ, Schoeling SE, Prosansky CM. Az alvási szokások önjelzése a szubjektív álmosság előrejelzőjeként. Behav Med. 2000; 25 (4): 161-8. . Az egyetemi élet jellegéből fakadóan azonban a fentiek mellett nagy fizikai és pszichológiai nyomásnak vannak kitéve, hosszú éjszakai tanulmányi foglalkozásokkal, amelyek végső soron negatívan befolyásolják tanulmányi teljesítményüket. 9 9. Abdulghani HM, Alrowais NA, Bin-Saad NS, Al-Subaie NM, Haji AM, Alhaqwi AI. Alvászavar orvostanhallgatók körében: kapcsolat a tanulmányi teljesítményükkel. Med Teach. 2012; 34 1. kiegészítés: S37-41. doi: 10.3109/0142159X.2012.656749.
https://doi.org/10.3109/0142159X.2012.65. és esetleg a testtömeg növekedése.

A tanulmány célja az alvási órák száma és a túlsúly/elhízás összefüggésének meghatározása a San Sebastián Egyetem táplálkozástudományi hallgatóinál az elsőtől a negyedik évig.

TERVEZÉSI ÉS TANULMÁNYI NÉPESSÉG

Elemző keresztmetszeti tanulmány készült, amely a Santiago, Concepción, Valdivia és Puerto Montt campusokhoz tartozó San Sebastián Egyetem táplálkozás és dietetika első és negyedik évfolyamának hallgatóit kérdezte meg, ami a hallgatók 61,4% -át jelenti. A két nemű, 18 éves vagy annál idősebb diákokat felvették; Azokat a hallgatókat, akik nem válaszoltak meg az összes felmérésre, vagy olyan gyógyszeres kezelésnek vetették alá, amely megváltoztathatta az alvást, vagy obstruktív alvási apnoe szindróma diagnózisával rendelkeztek.

ESZKÖZÖK

Az egészségügyi hallgatókat kiképezték a felmérések elvégzésére. Először a pittsburgi alvásminőség kérdőívet hajtották végre, amelyet spanyol nyelven validáltak 10 10. Escobar-Córdoba F, Eslava-Schmalbach J. Pittsburgh dream minőségi mutatójának kolumbiai validálása. Rev Neurol. 2005; 40 (3): 150-5., ehhez a felméréshez információkat adtak az alvó gyógyszerek használatáról, a dohány- és alkoholfogyasztásról, valamint a vacsora vagy az utolsó étkezés idejéről.

ANTROPOMETRIA

A tömeg és a magasság antropometriai értékelését végeztük. A tömeg meghatározása minimális ruházattal, mechanikus mérleg alkalmazásával történt (SECA, maximális kapacitás 220 kg, precíziós 50 g-ban). A magasságot egy mérlegbe épített rúddal mértük. A testtömeg-index (BMI) kiszámítása a táplálkozási állapot kategorizálására a WHO kritériumai szerint történt. Jelen elemzéshez a hallgatókat két csoportba soroltuk (normál testsúly és túlsúly/elhízás).

VÁLTOZÓK

Az alvás mennyiségét a pittsburgi felmérésből nyertük, abból a nyitott kérdésből, amely információt kér arról, hány órát alszik; később két csoportba sorolták (nagyobb vagy kevesebb, mint 7 óra); a heti 150 percnél nagyobb fizikai aktivitás "fizikai tevékenységet végez" vagy "nem végez", "dohányt fogyaszt vagy nem fogyaszt, alkoholt fogyaszt vagy nem", életkor (> vagy 2 év) .

Az 1. táblázat azt mutatja, hogy a hallgatók 54,5% -a alszik az ajánlottnál kevesebbet, ez az érték nő a túlsúlyos/elhízott tanulók csoportjában, elérve a 67,2% -ot; Ezen túlmenően magas az arány a mozgásszegény életmód és a dohányfogyasztás mindkét csoportjában, valamint alacsony tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek fogyasztása.

Az 1. ábrán megfigyelhető, hogy normál testsúlyú alanyokban 43% alszik az ajánlások szerint; 6,2% alszik az ajánlottnál többet és 51,3% az ajánlottnál kevesebbet alszik; másrészt túlsúlyos/elhízott alanyokban az alanyok 27,8% -a alszik az ajánlások szerint, 7,2% -kal többet az ajánlottnál és 64,8% -kal kevesebbet az ajánlottnál.

A 2. táblázat mutatja a kevesebb alvás és a túlsúly/elhízás közötti elemzés eredményeit; Az asszociációt a nyers analízisben (nyers OR 1,78; 95% CI: 1,23-2,59) és a 2. modellben találták, korrigálva az életkorral és a nappali álmossággal (OR 1,84; 95% CI: 1,26 -2,68), és a 3 modellben az életkorhoz igazítva, dohány, tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek fogyasztása, nappali álmosság (OR 1,83; 95% CI: 1,29-2,76).

A jelen tanulmány fő eredménye az, hogy az ajánlott óráknál kevesebb alvás (6 6. Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S és mtsai. A rövid alvási idő és elhízás metaanalízise gyermekek és felnőttek. Alvás. 2008; 31 (5): 619-26., egy másik metaanalízist ezúttal Wu készített et al. 11 11. Wu Y, Zhai L, Zhang D. Az alvás időtartama és az elhízás a felnőttek körében: a prospektív vizsgálatok metaanalízise. Sleep Med. 2014; 15 (12): 1456-62. doi: 10.1016/j.sleep.2014.07.018.
https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.07. OR 1,45-et mutatott (95% CI: 1,25-1,67).

A mintában szereplő tanulók 42,9% -a az életkorának megfelelően alszik; ez az érték csökken a túlsúlyos/elhízott tanulóknál. Az Egyesült Államok Sleep Foundationjának országos felmérése szerint 1998-ban az amerikaiak mindössze 35% -a aludt 8 órát, ez a szám 2005-ben 26% -ra csökkent 12 12. National Sleep Foundation. 2005 Alvás Amerikában Poll [internet]. Washington, DC: Nemzeti Alvási Alapítvány; 2005 [idézve 2016. április 25-én]. Elérhető: https://sleepfoundation.org/sites/default/files/2005_summary_of_findings.pdf
https://sleepfoundation.org/sites/defaul., amely ellentétben áll azzal a 4% -kal (20-35 év), akik alacsonyabb alvást mutatnak, mint egy Peruban végzett vizsgálat 13 13. Carrillo-Larco RM, Bernabé-Ortiz A, Miranda JJ, Rey de Castro J. A peruiak alvási időtartama: serdülőkön és felnőtteken végzett népességalapú felmérés elemzése. PeerJ. 2014; 2: e345. doi: 10,7717/peerj.345.
https://doi.org/10.7717/peerj.345. .

Másrészt egyes szerzők azzal érveltek, hogy egy olyan környezet, ahol az étel könnyen elérhető, a korlátozott alvás egyszerűen nagyobb lehetőséget kínál az evésre, különösen akkor, ha az idő nagy részét ülő tevékenységekben töltik, például televíziónézésben 18. inkább a fogyás egyik módja. Obes Rev. 2006; 7 (3): 295-6. doi: 10.1111/j.1467-789X.2006.00262.x.
https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2006. . Azok a vizsgálatok, amelyek megpróbálták összekapcsolni a kalóriabevitelt az alvás mennyiségével, nem tudtak összefüggést kimutatni. Azt is felvetették, hogy a gyulladásos utak rövid távú alvással történő aktiválása részt vehet az elhízás kialakulásában 19 19. Reilly JJ, Armstrong J, Dorosty AR, Emmett PM, Ness A, Rogers I és mtsai. A gyermekkori elhízás korai életkockázati tényezői: kohorszvizsgálat. BMJ. 2005; 330 (7504): 1357. doi: 10.1136/bmj.38470.670903.E0.
https://doi.org/10.1136/bmj.38470.670903. .

A koffein tartalmú italok, különösen a kávé és az energiaitalok, a dohány és az alkohol fogyasztása magas az egyetemi hallgatók körében, és az alvási szokásokra gyakorolt ​​negatív hatásukat különféle tanulmányok dokumentálták 20 20. Miller MA, Cappuccio FP. Gyulladás, alvás, elhízás és szív- és érrendszeri betegségek. Curr Vasc Pharmacol. 2007; 5 (2): 93-102. doi: 10.2174/157016107780368280.
https://doi.org/10.2174/1570161077803682. . Vizsgálatunkban a hétvégi alkoholfogyasztás 28,5% volt, míg a dohányfogyasztás elérte a hallgatók 31,6% -át.

A korlátozások közül meg kell jegyezni, hogy keresztmetszeti tanulmányról van szó, ezért nem beszélhetünk okságról; Ezenkívül lehet egy szelekciós torzítás, ahol olyan hallgatókat fogadtak be, akik valamilyen betegséget, például apnoe/hypopnea szindrómát (OSAHS) vagy nyugtalan láb szindrómát mutattak ki, amelyet nem diagnosztizáltak, emellett nem értékelték a koffeintartalmú italok bevitelét. Végül a aranystandard Az alvás mennyiségének és minőségének meghatározása poliszomnográfia, azonban nagyon drága a populációs vizsgálatok számára. A vizsgálat erősségei között szerepel, hogy egy minta antropometriai értékelésen esett át; Hasonló tanulmányokban a tömeg és magasság önjelentését használják; ezen kívül egy nemzetközi felmérést használtak és validáltak spanyolul.

Összegzésképpen elmondható, hogy az alvási órák fontos szempontok lennének a túlsúly/elhízás megelőzésében a táplálkozási egyetemi hallgatók ezen populációjában, valamint az egészséges táplálkozásban és a fizikai aktivitásban