munkaügyi

A skizofrénia súlyos mentális rendellenesség, amely az Egészségügyi Világszervezet szerint, több mint 21 millió embert érint a világban. Sokan hallottunk olyan történeteket, amelyek skizofréniában szenvedő emberről vannak szó: távoli rokonról, barát barátjáról, ismerősükről. Bár ezer emberből megközelítőleg hármat érint, folytatódik tudatlanság palástja borítja. Mi az? Hogyan diagnosztizálják? Hogyan kell kezelni egy skizofrént? Hogyan lehet enyhíteni a skizofrénia munkahelyi és társadalmi kapcsolatokra gyakorolt ​​hatását? Ezeket és más kérdéseket a Zoilo Fernández orvos, pszichiáter a sevillai mentálhigiénés klinikán SAMU Wellness.

A WHO, a világ legmagasabb egészségügyi hatósága azt mondja, hogy a skizofrénia a "gondolat, észlelések, érzelmek, nyelv, öntudat és viselkedés torzulása" jellemzi. Aztán megemlít néhány példát a közös tapasztalatokra, például a hangok és a téveszmék hallására. Skizofrénia jobban érinti a férfiakat (12 millió), mint a nők (9 millió), és tüneteiket 16 és 30 éves kor között gyakrabban észlelik a Medline szerint.

Nincs hivatalos adat a következőkről: beteg spanyol skizofrénia diagnosztizálták, de arányosan alkalmazva a WHO adatait 150 000 körül lenne. A Mentális Egészségügyi Hálózat Orvosbiológiai Kutatóközpontjának (Cibersam) adatai szerint körülbelül 400 000 van. Dr. Zoilo Fernández, a sevillai SAMU Wellness mentálklinikájáról azonban azt állítja, hogy ezek az adatok általában más pszichotikus rendellenességeket is tartalmaznak, amelyek nagyon különböző okokból származnak.

A WHO megkülönbözteti háromféle tünet:

  • Hallucinációk: nem létező dolgok hallása, látása vagy észlelése.
  • Téveszmék - tartós tévhitek, amelyekről a beteg szilárdan meg van győződve, még akkor is, ha ennek ellenkezője bizonyíték van.
  • Extravagáns viselkedés: furcsa megjelenés, az ápolás elhanyagolása, rendezetlen beszéd, csavargás, dadogó beszéd.

Mint hangsúlyozza Dr. Zoilo Fernández, csak a mentálhigiénés szakember képes diagnosztizálni a skizofréniát. Még mindig megbélyegzés társul ehhez a betegséghez, mi tanácsolja a körültekintést és alaposságot a diagnózisban. "Mivel a fiataloknál fordulnak elő, a személyes érés és egyéni és társadalmi jövőjük vetítésének pillanataiban, a megnyilvánulásokat nagyon aprólékos módon és egy csapatnak kell értékelnie, és elegendő megfigyelési és tanulmányozási időben" - magyarázza szakértő.

A skizofrénia súlyos betegség. A aki kiemeli, hogy a skizofréniában szenvedők 2–2,5-szer nagyobb eséllyel halnak meg korán, mint a lakosság egésze, általában fizikai betegségek, például szív- és érrendszeri, anyagcsere és fertőző betegségek miatt.

Mindazonáltal, mozi többé-kevésbé a valósághoz való hűséggel képviselte ezt a rendellenességet, és hozzájárult a skizofrénia közös fogalmának elferdítéséhez. Az a művészi megszállottság, amely téveszmékhez vezet a Fekete hattyúban (Darren Aronofsky, 2011), John Nash matematikus komplex ragyogása A csodálatos elme című filmben (Ron Howard, 2001) és a Take Shelter apokaliptikus víziói (Jeff Nichols, 2011). példák Legutóbbi A skizofrén rendellenességek a festészet néhány nagy zsenijét is érintették, mint például Van Gogh vagy Dalí, vagy a levelek, például Virginia Woolf. Ez nem a betegség és annak kezelésének jobb megértését szolgálta, hanem egy bizonyos glóriával vette körül.

A skizofrénia ismeretlen oka és kezelése

Bár a skizofrénia oka továbbra sem ismert, a szakértők idézik genetikai és környezeti tényezők mint valószínű tényezők. Zoilo Fernández elmagyarázza, hogy az emberi genom tanulmányozásában elért haladásnak köszönhetően "a betegség kialakulására hajlamosító vagy kedvező tényezőket" kezdik azonosítani. Ugyanakkor pontosítja: "Az ok-okozati vagy etiológiai tényezőket egyáltalán nem sikerült azonosítani." Vagyis a betegség eredete.

Habár a skizofrénia Ismeretlen eredetű, és még mindig nincs gyógyírja, a gyógyszeres kezelésnek és a pszichoszociális támogatásnak köszönhetően kezelhető. «A skizofrén betegség multikauzális eredetű, és ugyanebből a szempontból meg kell közelíteni annak megközelítését kezelés«, Elmagyarázza a sevillai mentálhigiénés klinika orvosa, a SAMU Wellness, aki a páciens bio-pszichoszociális vizsgálatát szorgalmazza, hogy olyan„ globális és integratív ”kezelést kínáljon, amely az egyéni terápiás célkitűzés szerint magában foglalja az előlegek sokféleségét. alkalmazható farmakológiai vagy pszichoterápiás technikák és "személyes mozgósítás":

  • Új gyógyszerek vagy klasszikus gyógyszerek.
  • A különböző egészségügyi trendek pszichoterápiás technikái.
  • Munkák, játékok, szabadidő, színház, kultúra, zene, tánc ...

Ahogy Zoilo Fernández kifejtette, a betegség alakulása inkább a kezeléstől és a beavatkozástól függ, mint a skizofrénia "belső patofiziológiai identitásától" vagy annak megnyilvánulásától: "Bizonyított tény, hogy a betegség nagyon alacsony lefolyású lehet alacsony környezetben vagy magas társadalmi-kulturális, vagy bizonyos esetekben vagy másokban alkalmazott terápiás források rendelkezésre állása ».

A diagnózis ellenállása

Néhány évvel ezelőtt az El Mundo kiadta a riport amelyben skizofréniában szenvedők "kijöttek a szekrényből". Ez volt a kifejezés, mert eddig a betegség általában rejtve van. A szövegben a Vicente Rubio tapasztalata, hogy elhaladt a paranoid skizofrénia és megbeszéléseket folytatott az érintettek ösztönzésére. Ez azonban nem szokásos. A mentális betegségben szenvedők több mint fele nincs tudatában, Fernando Cañas pszichiáter szerint a madridi Rodríguez Lafora Kórházból, a # di-képzettje által szervezett konferencián. szenvednek ezekben a betegségekben.

Ennek van egy döntő következménye: Az orvosi és pszichiátriai szakembereknek gyakran kell foglalkozniuk olyan emberekkel, akik nem feltételezik, hogy betegek. Ez elengedhetetlenné teszi az orvos-beteg kapcsolatot. "Bár a hatékony és csodálatos gyógyszerek terén előrelépés történt, ha a kezelést megalapozó személy nem támogatja az emberi támogatást, a tudomány elismert tekintélyében és a segítségnyújtás bizalmában, a gyógyítás céljai nem fognak teljesülni. "- mondja Zoilo Fernandez.

Ez úgy történik, hogy létrehoz egy "köteléket" és kerülje néhány gyakori hibát, mint a "beavatkozások porlasztása"; a szakemberek cseréje zavartság és szenvedés által jellemzett pillanatokban; a diagnózisok sokfélesége; várakozási idők és - amint Zoilo Fernández rámutat: "a szorongások nem nyugodtak meg, vagy a beteg vagy a család nem értette őket ...".

A skizofrénia megbélyegzése

Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a kezelés nehézségeit az a tény egészíti ki, hogy skizofréniában szenvedők történelmileg szenvedtek a társadalmi elutasítás ami még messze nem tűnik el. «A társadalmat szorongatják a mentális betegségek. Megértett. Feltételezzük, hogy még maguk a munkavállalók is együtt élnek velük. Az ok legfőbb oka ideiglenesen eltűnt. De ez nem örök vagy végleges "- magyarázza Dr. Fernández, a klinikáról SAMU Wellness.

A mentális betegség megbélyegzése történelmileg különösen érinti a munkaügyi szféra. Becslések szerint Spanyolországban a skizofréniában szenvedőknek csak 15% -ának van munkája, 35% -uk keres munkát, és egy részük (kb. 2500 ember) speciális foglalkoztatási központokban dolgozik - áll az El País jelentése szerint. A tanulmány szerint A munkahelyi pszichotikus rendellenességben szenvedő beteg: diagnosztizálás és kezelés (Adán, Del Pino, Huidobro, Gutiérrez, De Miguel és Gálvez) "ezeknek a pszichózisban szenvedő embereknek a többsége munkanélküli vagy kirekesztett a munkából és jelentős nehézségekkel jár a fizetett munkahelyek elérése és fenntartása terén ».

Emiatt Dr. Fernández azt javasolja, hogy szakítsák meg a megbélyegzés által generált távolságot: „Ha nem szüntetjük meg a kirekesztést, ha nem segítjük a beteget személyében és növekedésében nehézségeivel, soha nem fogjuk helyrehozni. A betegségben nem szereplő eredmény és végződés hozzáadódik skizofréniájához ».