Mi a steatosis és az alkoholmentes steatohepatitis?

steatosis

Az alkoholmentes steatosis egy májbetegség, amely akkor jelenik meg, ha ezen a szinten rendellenes zsírfelhalmozódás tapasztalható.
Amikor a zsír mellett gyulladás is van, Steatohepatitisnek hívják.

Számos olyan tényező járul hozzá ehhez a zsír felhalmozódásához a májban, mint az elhízás, a cukorbetegség vagy a koleszterin és a trigliceridek emelkedése a plazmában. A férfiak és a nők ugyanolyan arányban, bármilyen életkorban bemutathatják.

Milyen tünetei vannak?

A legtöbb esetben a betegség teljesen tünetmentes és észrevétlen marad. Néha fáradtságot, általános rossz közérzetet vagy kellemetlenséget okozhat a máj helyén.

Hogyan diagnosztizálják?

Képalkotó vizsgálatokkal (ultrahang, mágneses rezonancia vagy számítógépes axiális tomográfia) diagnosztizálható, amelyet laboratóriumi teszteken (jellemzően GOT és GPT) kísérő emelkedett májenzim kíséretében, bár normálisak lehetnek.

A májbiopsziában a májsejteken belüli jellegzetes zsírcseppek figyelhetők meg. A májbiopszia a gyulladás és az érintettség (fibrózis) mértékének megtekintésére is szolgál.

A májátmenet-elasztográfia (FibroScan CAP®) egy nagyon hasznos és validált eszköz, amely a májbiopszia elvégzése nélkül képes megnézni az érintettség mértékét (fibrózis) és a zsíros beszivárgás százalékát.

Milyen prognózisa van?

A májban lévő zsír gyulladást (steatohepatitis) okozhat, amely idővel fennmaradva előrehaladott vagy végleges májbetegséggé (májcirrhosis), sőt májrákká (hepatocarcinoma) is átjuthat. Tekintettel arra, hogy a zsírmájban szenvedő betegeknek más súlyos egészségügyi problémáik vannak (elhízás, szívproblémák az artériák zsírfelhalmozódása miatt, cukorbetegség ...), ezek sok esetben jelentősen befolyásolják a betegség prognózisát.

Mi a kezelés?

A kezelés fő eszköze a fogyás, mivel nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonynak bizonyultak. Kerülni kell a visszaélésszerű alkoholfogyasztást. A fogyást úgy kell elérni, hogy megfelelő étrendet kell használni, amelynek zsírszegénynek kell lennie, megfelelő adagokkal, egészséges ételekkel és testmozgással, az izmok növelésével és a zsír csökkentésével. Azoknál a betegeknél, akik számára javallott, a bariatriás műtétet kell mérlegelni.