Általában a nemtől való idegenkedés védekező mechanizmus. Az intimitásról vagy a szexről gondolkodva az őket kerülő személy érzelmi szorongást és fizikai tüneteket tapasztal, például hányingert és feszes izmokat, vagy pánikrohama lehet. Ez a szexuális elkerülés további érzelmi szorongáshoz, megalázáshoz, szégyenhez és alacsony önértékeléshez vezethet mind a szexet kerülő, mind az elutasított partner számára.
Klinikai pontjában a szexuális idegenkedés zavara: a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) szereplő két szexuális vágyzavar egyike, amelyet „tartós vagy visszatérő szélsőséges idegenkedésként és a nemi szervekkel való szexuális érintkezés teljes vagy szinte teljes elkerülésének” neveznek. partner ”, ami interperszonális szorongást vagy nehézséget okoz. Gyakran előfordul, hogy a személy elkerüli a nőgyógyászati vizsgálathoz vagy eljáráshoz kapcsolódó nemi szervekkel való érintkezést. A szexuális idegenkedési zavar annyira traumatikus lehet, hogy a személy nem enged semmilyen fizikai kapcsolatot vagy csókot. A DSM a szexuális diszfunkciók közé helyezi; a kutatók azonban azt javasolják, hogy a legmegfelelőbb hely szorongásos rendellenességként szolgáljon (Brotto, 2010).
A több szexet folytató emberek magasabb önértékelésről, az élet elégedettségéről és az életminőségről számolnak be (Flynn & Gow, 2015). Éppen ellenkezőleg, a szexuális kapcsolatok alacsonyabb gyakorisága és a szexuális kapcsolatok elkerülésének ténye összefügg a pszichológiai problémákkal, szorongással, depresszióval és a pár kapcsolatának problémáival (Addis et al., 2006) (Hinchliff, Tetley, Lee és Nazroo, 2018) (Rosen, 2017). A szexuális elkerülés jólétünk több aspektusát befolyásolja (Assari, 2014), és nagyon sokféle oka van annak, hogy valaki elérheti ezt.
Alfred Kinsey nevezetes munkájában azt találta, hogy a felnőttek 19% -a nem folytat szexet. Ez nemenként és családi állapotonként változik, és szinte egyetlen házas férfi sem szexuális hosszú ideig (Kinsey, Pomeroy, Martin és Gebhard, 1998).
Más kutatások is megerősítik, hogy a nők gyakrabban kerülik a szexet, mint a férfiak. Valójában a nők akár 40% -a kerüli a szexet valamikor az életében (Morse, 1985). A szex alatt jelentkező fájdalom és az alacsony libidó nagy problémát jelent.
Még serdülőkorban is több nő tartózkodik a szextől, mint férfi (Kabiru & Ezeh, 2007).
A nők a gyermekek szexuális bántalmazása miatt is nagyobb eséllyel kerülik el a szexet (Vaillancourt-Morel et al., 2016). A terhes nők félnek a vetéléstől vagy a magzat károsodásától, és az érdeklődés hiánya és a fáradtság miatt a szexet is elutasíthatják (Orji, Ogunlola és Fasubaa, 2002).
A férfiak által a szex elkerülésének leggyakoribb oka a merevedési zavar, a krónikus egészségi állapot és a lehetőségek hiánya (Papagiannopoulos, Khare és Nehra, 2015) (Basson, Rees, Wang, Montejo és Incrocci, 2010).
Orvosi kérdések
Mind a férfiak, mind a nők számára az orvosi problémák jelentik a szex elkerülésének fő okait.
Például a szívbetegek gyakran kerülik a nemi közösülést, mert félnek a szívrohamtól (Assari, 2014) (Kazemi-Saleh, Pishgou, Assari és Tavallaii, 2007). Más kutatások ugyanezt mutatták az agyi érrendszeri betegségekben, például agyvérzésben szenvedők esetében (Korpelainen, Nieminen és Myllylä, 1999).
A krónikus fájdalom csökkenti a nemi aktus örömét és közvetlenül befolyásolja a pozíciók korlátozását ("A krónikus fájdalom megzavarhatja a szexualitást", 2017). A depresszió és az általa okozott stressz, valamint bizonyos krónikus fájdalomcsillapítók zavarhatják.
Az olyan anyagcsere-állapotok, mint a cukorbetegség és az elhízás, csökkentik a szexuális aktivitást (Schulster, Liang és Najari, 2017). Valójában a cukorbetegség akár 15 évvel is felgyorsítja a férfiak szexuális hanyatlását ("Diabetes, szexuális és hólyagproblémák | NIDDK", nd). A nagy testtömeg és a rossz testkép alapvető szerepet játszik a nemi közösülés lehetőségében (Szerzők, s. F.).
A személyiségzavarok, a kábítószer-fogyasztás és a függőség, valamint a rossz alvásminőség fontos szerepet játszik a szexuális érdeklődésben és képességekben (South, Turkheimer és Oltmanns, 2008) (Vallejo - Medina & Sierra, 2013) (Costa & Oliveira, 2016).
Számos gyógyszer, például az antidepresszánsok és a szorongás elleni gyógyszerek, csökkentik a libidót és a szexuális aktivitást, és ennek eredményeként növelik a szexuális elkerülés kockázatát (Higgins, Nash és Lynch, 2010) (Rothschild, 2000).
Végül a férfiak alacsony tesztoszteronszintje, valamint a férfiak és nők alacsony dopamin- és szerotoninszintje is befolyásolhatja (Hull, Muschamp és Sato, 2004).
Szociális és érzelmi tényezők
Mindkét nem esetében a magány csökkenti a más emberekkel töltött idő mennyiségét, valamint a másokkal való interakciók és az intimitás lehetőségét (Wheeler, Reis és Nezlek, 1983). Az egyedülálló emberek néha a tényleges szexuális kapcsolatokat a pornográfia használatával helyettesítik (Butler, Pereyra, Draper, Leonhardt és Skinner, 2018). Ez fontossá válik, mivel a pornográfia idővel negatívan befolyásolhatja a szexuális teljesítményt (Poulsen, Busby és Galovan, 2013).
Sok idősebb felnőtt nem szexel a szégyen és a bűntudat miatt, vagy egyszerűen azért, mert azt gondolja, hogy "túl öregek a szexhez" (Kalra, Subramanyam és Pinto, 2011). Tévedés lenne azonban azt feltételezni, hogy az idősebb felnőtteket nem érdekli a szex. Valójában egy nemrégiben készült tanulmány demisztizálja a "szex nélküli intimitás" ötletét 60 után; Még azt is megállapította, hogy míg sok idősebb felnőtt sokkal ritkábban szexelt, mint a 20-30 év körüliek, az idősebb felnőttek harmada gyakrabban számolt be szexről, mint az átlagos fiatalabb generáció.
A megoldás?
Kevesen beszélnek orvosukkal szexuális problémáikról. Valójában az összes orvosi látogatás legalább fele nem foglalkozik szexuális problémákkal (Sobecki, Curlin, Rasinski és Lindau, 2012) (Ports, Barnack-Tavlaris, Syme, Perera és Lafata, 2014).
A szégyen, a kulturális és vallási tényezők, valamint az időhiány akadályozhatja egyes orvosokat abban, hogy a betegek szexuális életéről érdeklődjenek (Rashidian, Minichiello, Knutsen és Ghamsary, 2016). Néhányan úgy gondolják, hogy a szexuális problémák kezelése túlságosan szoros kapcsolatot teremt a pácienssel. Mások szerint a szexualitásról való beszélgetés túl sokáig tart.
Míg egyes klinikusok félhetnek a szexről kérdezni a pácienseiket, a kutatások kimutatták, hogy a betegek hajlandók válaszolni, ha megkérdezik őket (Brandenburg & Bitzer, 2009) (Cahill et al., 2014). Ez azt jelenti, hogy szexuális problémáikkal csak akkor foglalkoznak, ha az orvos megemlíti (Bahouq, Allali, Rkain és Hajjaj-Hassouni, 2013).
A lényeg az, hogy a betegek részesülhessenek egy kis segítségben, például tanácsokban és orvosi információkban a fájdalom elkerülése érdekében ajánlott helyzetekkel kapcsolatban, ízületi gyulladásban vagy derékfájásban szenvedő betegek.
A párbeszéd gátjának lebontása elengedhetetlen.
A szex elkerülésének kezelése (Rosen, 2017)
A szex elkerülésének kiváltó okától függően önmagában vagy a szorongásos zavar terápiájának részeként hatékonyan kezelhető.
A kognitív viselkedésterápia és a pszichodinamikai terápia segíthet csökkenteni a szorongást, a félelmet és a negatív érzelmeket. Ezek a terápiák elvégezhetők egyénileg, csoportos terápiában vagy online, a páciens sajátos preferenciájától függően.
A szexuális funkció gyakran javítható bizonyos gyógyszerek alkalmazásával. Bármely gyógyszer fogyasztása előtt elengedhetetlen, hogy konzultáljon orvosával. Ha már szed szorongásos rendellenességet, beszéljen kezelőorvosával az adag ilyen célokra történő beállításáról.