Az állatorvosok a magánrendelésben gyakran hallgatják a kutyák és macskák tulajdonosait, amikor kifejezik benyomásaikat vagy elképzeléseiket a háziállat vizeletének jellemzőivel kapcsolatban. Gyakran hallani: "a kutyámnak rossz a máj, mert a vizelete meg van töltve ..." vagy talán "a kutyámnak rossz a veséje, mert vérrel vizel." Mindezek a felismerések szájról szájra, az állatgyógyászok fogalmaiból származnak, az emberi orvoslás fogalmainak transzpolációja vagy egyszerűen azért, mert részben megismétlik a megbízható állatorvos által nyújtott információkat. De mennyire valóságos ez az egész? Mennyire értékes a vizelet durva vizsgálata? Noha értékes információkat szerezhetünk „a vizelet külleméről”, ez csak egy kis része az összes elvégzendő vizsgálatnak.
Mivel a tárgy ismeretében tanfolyamokat és szakembereket látogatok meg, kivonhatom azt az ötletet, hogy a vizelet színének, illatának, tisztaságának és térfogatának nincs túl nagy jelentősége, vagy hogy jelentőségük minimális. Az ebben a cikkben szereplő információk ezt megerősíthetik, vagy talán visszaállíthatják a makroszkopikus vizeletelemzés jelentőségét.
A vizeletmennyiség-vizsgálat információt nyújt számunkra az alábbiak értékeléséhez:
- a polyuria és az oliguria fennállása vagy mértéke
- a vizelettel kiválasztott anyagok (fehérjék, aminosavak, hormonok és ásványi anyagok) mennyiségi meghatározása
- vese perfúzió sokkos betegeknél
- folyadékhiány vagy -felesleg parenterális folyadékterápiában szenvedő betegeknél
A megbízható vizeletmennyiség-eredmény elérésének egyetlen módja az anyagcsere-dobozba történő bezárás. A "közepes folyam" vagy a gyűjtőzsák felhasználásával a konzultáció időpontjában 24 órán belül mennyi vizelet kiszámítása nem megbízható, mivel a vizelet mennyisége sok változótól függ. A hormonok, elektrolitok, ásványi anyagok és metabolitok mennyisége a 24 órás átlagos plazmakoncentrációtól függ, bár nem tartalmazza a cirkadián ciklust és az étkezés utáni változásokat. A vizelet térfogata megbecsülhető a vizelet fajsúlya vagy sűrűsége alapján. 1030-nál (kutya) vagy 1035-nél (macskák) nagyobb sűrűségű kutyás betegeknél valószínűleg nem fordul elő polyuria. Az említett vizelet sűrűsége azt jelzi, hogy a glomerulusok a vizet az oldott anyag feleslegében visszaszívják. Ha a sűrűség kisebb, mint a fent említett, akkor azt gondolhatjuk, hogy a páciens fiziológiás vagy patológiás polyuriát vagy, ami még rosszabb, kóros oliguriát tapasztal.
A zsákok összegyűjtése jó lehetőség a térfogat 24 órás mérésére
A kutyának megállapított normál vizeletmennyiség 20–40 ml vizelet/testtömeg-kg 24 órán belül (1 ml vagy 2 ml/kg/óra). A macskák viszont 24 órán belül átlagosan 28 ml vizeletet termelnek kilogrammonként. Az egy évesnél fiatalabb macskák vizeletmennyisége 5–60 ml/testtömeg-kg. A kölyökkutyák korlátozott képességekkel rendelkeznek a vizelet koncentrálására és hígítására az extracelluláris térfogat változására reagálva. A kiskutyák és a kis macskák hajlamosak a kiszáradásra magas vízigényük, érzéketlen folyadékveszteségük és magas vizeletkoncentrációs képességük miatt.
A vizelet színváltozása általában az egyik fő oka annak, hogy az ügyfelek állatorvosi klinikákra járnak. Sajnos a vizelet színváltozásának diagnosztikai értéke alacsony. Mennyire könnyű és olcsó, valószínűleg ezért szerepel a teljes vizeletvizsgálatban. A vizelet színét jó fényforrással kell értékelni, lehetőleg fehéret vagy természeteset, és fontos megkülönböztetni a szín értékelését az átlátszóság értékelésétől. A vizelet színe a vizelet MINDEN színes összetevőjének eredménye, és befolyásolhatja:
* A vizeletben lévő színes anyagok mennyisége
* Olyan anyagok biokémiai szerkezete, amelyek in vitro és in vivo változhatnak.
Néhány fontos eredmény, hogy a legtöbb étel az emésztési folyamat során elveszíti pigmentjeit, így nem befolyásolja a vizelet színét. A szín, a zavarosság és a szag in vitro változhat szobahőmérsékleten. A vizelet színének jelentését nem szabad túlzásba vinni. Sok súlyos betegség normál színű vizeletet eredményezhet (glükózuria), és a szokatlan színek nem mindig jelzik a betegséget.
A vizelet normál színe lágy sárga, sárga vagy borostyánsárga. A sárga szín intenzitása annak koncentrációjától vagy hígításától függ. A sárga színt az UROCHROME vese általi kiválasztása hozza létre a plazmában. Az urokróm az urokromogén oxidációjának terméke (színtelen). A vizeletben található urokróm mennyisége határozza meg a színét, és a mennyiség növelhető a szobahőmérsékletnek és a túlzott fénynek kitett in vitro mintákban. A láz és az étvágytalanság növelheti a kiválasztott urokróm mennyiségét.
Különböző fokú hematuria ugyanazon betegnél 24 óra alatt
Különböző színű vizelet és meghatározásuk
A vizelet kóros színének megállapítása számos kérdést vet fel az étrenddel, a gyógyszer beadásával és a környezeti változásokkal kapcsolatban. Ugyanezt a színváltozást számos endogén ok vagy exogén pigment okozhatja. Bár a színváltozás rendellenességet jelez, ez a megállapítás nem specifikus és kevéssé használható az ok felkutatásában. Az ok meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat és vizeletüledéket kell végezni.
"A legtöbb étel az emésztési folyamat során elveszíti pigmentjeit, így nem befolyásolja a vizelet színét ."
A hematuria vizeletszínt eredményez, amely a vöröstől a feketéig terjed, a rózsaszín, a barna és a barna különböző árnyalatain keresztül. Ha hematuria van, a szín változata összefügg a vizeletben lévő vér mennyiségével, a pH-val vagy a savassággal, valamint azzal az időintervallummal, amelyben a vér érintkezett a vizelettel. Amint az eritrociták szétesnek, felszabadul a hemoglobin, amely methemoglobinná oxidálódva színét barna vagy feketére változtatja. A mioglobinuria barna vizeletet is okoz. A degenerálódott bilirubin a normálnál sötétebb sárga pigmentet eredményez. A zöld árnyalatú vizelet összefügg a bilirubin biliverdinné való degenerációjával. A vizelet színváltozása sok kolorimetriás vizsgálat eredményét zavarja.
ÁTLÁTHATÓSÁG ÉS ÁTLáthatóság
A "felhős" kifejezés a latin TURBIDUS-ból származik, ami homályos, szabálytalan vagy felhős, vagyis a nem túl átlátszó vizeletet jellemzi. A vizelet zavarosságának vagy zavarosságának mértéke a Neflometer nevű műszerrel mérhető. A normális vizelet tiszta. Ha felhős vagy felhős figyelhető meg, meg kell vizsgálni az ok és az eredet meghatározását. A vizelet átlátszóságát úgy lehet értékelni, hogy újságlapot olvasunk egy teljesen átlátszó tartály mögött, benne vizelettel. A zavarosság mértéke kifejezhető például tiszta, enyhén felhős, közepesen felhős vagy nagyon felhős kifejezésekkel.
Felhős vagy zavaros vizelet
* Egy normál mintában nincs látható részecske
* A kissé zavaros mintára enyhén látható csapadék jellemző, amely megszakítja az újság olvasását a háttérben.
* A közepesen zavaros minta elfedheti az újság olvasását a tartály alján.
* A nagyon zavaros minta szinte teljesen megakadályozza az újság elolvasását a tartály alján
Mivel a módszertanból menteni tudunk, a vizelet átlátszósága attól függ, hogy milyen csapadékot tartalmaz, ha fényértékkel értékeljük. A zavarosság oka lehet a minta szennyeződése vagy mögöttes rendellenesség. A csapadék komponensei jobban azonosíthatók az előzőleg centrifugált minta mikroszkópos vizsgálata után.
A normál friss vizelet mindig tiszta. Bizonyos esetekben a fiziológiai lipiduria miatt felhős gyűrű látható az egészséges macska vizelet felszínén. Meg kell jegyezni, hogy az átlátszó vagy normál vizelet nem mindig egészséges vizelet, mivel számos olyan rendellenesség van, amelyek nem okoznak változásokat a vizelet átlátszóságában, például felesleges glükóz-, fehérje- vagy ketontestek. Az átlátszó vizelet hengereket és kristályokat is tartalmaz olyan alacsony mennyiségben, hogy ne változtassa meg az átlátszóságát.
A koncentrált vizelet inkább zavaros, mint a híg vizelet. A vizelet in vitro változásait a fény, a pH és a hőmérséklet okozza, és ezek nem kapcsolódnak az in vivo rendellenességekhez. A kristályok képződése a környezeti hőmérséklethez viszonyítva in vitro a zavarosság gyakori oka, és oldhatóságuk hasonlóan kapcsolódik ugyanahhoz a hőmérséklethez. Ha kristályképződés figyelhető meg, a vizeletet hígítás céljából 37 ° C-ra kell melegíteni. Hasonlóképpen, a pH hajlamosíthatja a kristályok képződését. A felhőzet egyéb okai lehetnek a sperma, a széklet vagy a szennyező anyagok jelenléte a tartályban. Az átláthatóság elvesztésének vagy a fokozott zavarosságnak a leggyakoribb okai:
* Vörösvértestek, gyulladásos sejtek és hámsejtek
* Baktériumok, élesztők és gombák
* Zsír- vagy lipidcseppek
Vizelet és illata
A rendellenes vizeletszag észlelése ritkán hasznos diagnosztikai bizonyíték, de ha más szagot észlel a beteg vizeletében, teljes értékelésre vagy vizeletvizsgálatra van szükség. A helytelenül tárolt vizeletminták gyakran nagyon csípős szagot produkálnak, és ez jelezheti a vizeletelemzésre alkalmatlan romlott mintadarabot. A vizelet szagának értékelésére csak a szaglásunk révén van mód. A vizeletszagokat normálnak, ammóniának, rothadtnak és kellemetlennek minősítik. A vizeletvizsgálat elvégzése előtt kellemetlen vagy rendellenes szagot kell jelenteni a vizeletben.
A vizelet szaga jelezheti a problémát
Néha a vizeletben észreveheti az azt tartalmazó edény illatát, mosó- vagy használt fertőtlenítőszerek illatát.
- A vizelet színe Mit mond az egészségéről
- Termékenyebb ételek - Gasztronómia - ABC szín
- Koktélok művészet ízzel, aromával és színnel Kényeztesse magát
- A színt adó ételek látványos barnaságot mutatnak be! A vélemény
- Banana Split búcsúzni a nyártól, a vizsgált étrendektől és még sok mástól a Jared ínyenc hetén