Mi az?

  • Mik azok az antibiotikumok?
  • Hány antibiotikumot fogyasztanak Spanyolországban és Európában?
  • Miért fontos az antibiotikumok megfelelő alkalmazása?
  • Hogyan nőtt a baktériumok ellenállása Spanyolországban?
  • Milyen helyzetekben nem javasolt az antibiotikumok alkalmazása?
  • Milyen következményekkel jár az antibiotikumokkal való visszaélés az egészségünkre?
  • Mikor és hogyan kell bevenni az antibiotikumokat?

Mik azok az antibiotikumok?

Az antibiotikumok az emberek vagy állatok fertőzésének leküzdésére használt gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek kétféleképpen hatnak: elpusztítják a baktériumokat, vagy megakadályozzák növekedésüket. Az antibiotikum kifejezetten egyetlen baktériumtípus ellen vagy több baktérium ellen hatékony.

antibiotikumok

Az első antibiotikumot, a penicillint, Alexander Fleming fedezte fel 1928-ban. Az 1940-es évektől kezdődő alkalmazása forradalmasította az orvosi ellátást és drasztikusan csökkentette a fertőző betegségek okozta halálozást. Jelenleg több mint tizenöt különböző antibiotikum-csoport létezik, amelyeket kémiai szerkezetük, valamint azok a fertőzések és baktériumok különböztetnek meg, amelyekre hatnak.

Hány antibiotikumot fogyasztanak Spanyolországban és Európában?

Spanyolország az egyik fejlett ország a világon, ahol a legmagasabb az antibiotikum-fogyasztás. Jelenleg, és az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) legfrissebb adatai szerint az antibiotikum-fogyasztás európai rangsorában hazánk az ötödik helyet foglalja el a közösségi szférában, a tizennegyedik pedig a kórházakban (2019).

Az Egészségügyi Minisztérium szerint Spanyolországban az antibiotikumok fogyasztásának 90% -át kórházakon kívül végzik, és ezek többségét (85% -át) légúti fertőzések kezelésére használják - amelyek vírusos eredetűek, és nem igénylik vagy reagálnak ezekre. akció - novembertől februárig, abban az időben, amikor az ilyen típusú betegség a lakosság körében fordul elő leginkább.

Egy nemrégiben készült európai tanulmány szerint annak ellenére, hogy ezekhez a gyógyszerekhez vényköteles, Spanyolország az egyik olyan ország, ahol a legmagasabb az antibiotikumokkal történő öngyógyítás és az otthoni gyűjtésük. Az Egészségügyi Minisztérium adatai szerint, a spanyolok által használt antibiotikumok körülbelül 30% -át vény nélkül lehetne beszerezni -Törvény által tiltott gyakorlat- vagy a korábbi antibiotikum-kezelések maradványai -gyakorlat elbátortalanított-. Vagyis anélkül fogyasztják őket, hogy orvos jelezte volna.

Az egyik tényező, amely a legjobban befolyásolja ezt a jelenséget, az az, hogy alkalmanként a beteg vagy a családtag maga is rákényszeríti az orvost, hogy írjon fel antibiotikumokat. Így az alapellátásban felírt antibiotikum-receptek akár 36% -át sem tartják megfelelőnek. Külön említést érdemel a gyermekek légúti fertőzései, mivel éppen az öt év alatti gyermekek körében van a legtöbb szükségtelen antibiotikum-expozíció, mivel ebben a korcsoportban a legtöbb légúti fertőzés alapvetően vírusos.

Miért fontos az antibiotikumok megfelelő használata?

Jelenleg az antibiotikumok riasztó sebességgel veszítenek a hatékonyságból, mert az Ezen gyógyszerek nem megfelelő és túlzott használata miatt a baktériumok rezisztenssé válnak velük szemben- Az érzékeny törzsek elpusztulnak, ha antibiotikumoknak vannak kitéve, de a rezisztens törzsek tovább nőnek és szaporodnak, sőt terjedhetnek és fertőzéseket okozhatnak másoknak, akik nem szedtek antibiotikumot.

Vagyis a baktériumok érzéketlenné válnak a kezelésre, függetlenül attól, hogy a beteg valaha is szedte-e ezeket az antibiotikumokat. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a helytelen fogyasztása kockázatot jelent a beteg egészségére és az egész lakosságra nézve is, mivel megnehezíti a bakteriális fertőzések kezelését - amelyek nem reagálnak a kezelésre -, miközben növeli a fertőzés és a megjelenés kockázatát szövődmények.

Bár az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia természetesen előfordulhat, mivel a baktériumok genetikai anyaguk mutációkon keresztül történő módosításával próbálják túlélni az antibiotikum hatását, a túlzott antibiotikum-fogyasztás felgyorsítja a rezisztens baktériumok megjelenését és terjedését. És mivel a rezisztencia megjelenésének sebessége nagyobb, mint az új antibiotikumoké, előfordulhat, hogy egy napon nem áll rendelkezésre ilyen típusú gyógyszer bizonyos fertőzések kezelésére.

Hasonlóképpen, az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok által okozott fertőzések diagnosztizálása hosszabb ideig tart, ami késlelteti a megfelelő antibiotikum-kezelést, és súlyosbodást, hosszabb kórházi tartózkodást és magasabb halálozási kockázatot eredményez. A mai naptól az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) becslései szerint az antibiotikum-rezisztencia évente 25 000 halált okoz. Ezenkívül az ebből az ellenállásból származó egészségügyi becslések szerint több mint 1500 millió euró.

Mindezen okokból és az új antibiotikumok kutatásának előmozdítása céljából a WHO közzétette első listáját az antibiotikumokkal szemben rezisztens "elsőbbségi kórokozókról", amely tartalmazza az emberi egészségre legveszélyesebb és rezisztenciát elért 12 baktériumcsaládot magas számú antibiotikumra. És tény, hogy sok egészségügyi hatóság figyelmeztet arra, hogy ha az antibiotikumokkal való visszaélés nem szűnik meg, akkor lehetséges, hogy rosszabb helyzetbe kerülünk, mint a penicillin megjelenése előtti időben. Valójában az ENSZ figyelembe veszi az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát mint "a modern orvoslás legnagyobb veszélye".

Hogyan nőtt a baktériumok ellenállása Spanyolországban?

Az Egészségügyi Minisztérium által az „Antibiotikumok felelősségteljes használatának kampánya” keretében közzétett útmutató szerint Spanyolország nagyon kedvezőtlen nyilvántartást mutat az ellenállással kapcsolatban Európa többi részével és más országokkal, például az Egyesült Államokkal vagy Kanadával, különösen az Egyesült Államokban vagy Kanadában. kórházon kívüli (kórházon kívül szerzett) kórokozók.

Például az Európai Antimikrobiális Rezisztencia Felügyeleti Rendszer (EARSS) szerint Spanyolországban az E. coli baktériumok a 2001. évi 17,2% -ról 2005-re 29,2% -ra növelték a ciprofloxacin nevű antibiotikummal szembeni rezisztenciát, ami az egyik legmagasabb Európában. Másrészt a tüdőgyulladás megjelenéséért felelős Streptococcus pneumoniae törzsek 30% -a rezisztens a penicillinnel hazánkban.

De ez nem csak nálunk történik. Európa többi részén is az antibiotikum-rezisztencia aránya az elmúlt öt évben több mint kétszeresére nőtt. Ez a növekedés pedig veszélyezteti az antibiotikumok hatékonyságát most és a jövőben is. Olyannyira, hogy az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok által okozott fertőzések száma növekszik, miközben a jövőben új antibiotikumok vagy hatékony kezelések kilátásai komorak.

Mely esetekben nem javasolt az antibiotikumok alkalmazása?

Fertőzéssel szembesülve az embernek az első hozzáállása az menjen a háziorvosához annak megállapítása, hogy milyen típusú betegségben szenved, akár baktériumok, gombák, paraziták vagy vírusok okozzák. Spanyolországban csak orvosok és fogorvosok jogosultak antibiotikumok felírására.

A légúti fertőzéseket általában vírusok okozzák, és ezek az antibiotikumok nem megfelelő használatának leggyakoribb okai. Közülük a leggyakoribb, főleg télen, a megfázás, az influenza vagy a megfázás. De vannak olyan otitis, pharyngitis esetek is, amelyeket nem kell antibiotikumokkal kezelni, mert a legtöbbjüket más okok okozzák.

Nagyon fontos ezt tudni az antibiotikum nem csökkenti a lázat, nem csökkenti a köhögést, a nyálkát vagy a tüsszentést, Nem segít felépülni egy vírusfertőzésből, és nem akadályozza meg a vírusok más emberek felé történő terjedését. Az antibiotikumok csak a baktériumokat támadják meg, és csak bakteriális fertőzések ellen hatékonyak. Valójában, ha rossz okokból használják őket, például megfázás vagy influenza elleni küzdelemben, akkor nem előnyösek. Ebben az értelemben a WHO csak fertőző betegségek kezelése esetén javasolja az antibiotikumok alkalmazását, és amíg nincs lehetőség más gyógyszer alkalmazására.

Hasonlóképpen, amikor nem tartják be az orvos utasításait, hogy mennyi ideig és milyen gyakran kell bevenni az antibiotikumot (például ha lerövidítjük a kezelés időtartamát, ha nem a megfelelő időpontban vesszük be az adagot, vagy ha a szükséges), a baktériumok rezisztenciát szerezhetnek az antibiotikumokkal szemben, mert mintha „megtanítottuk volna” nekik azt az antibiotikumot, amelyre rezisztenssé kell válniuk. Ezek a rezisztens baktériumok a testben maradhatnak, és más emberekre is átterjedhetnek.

Ily módon ezek a rossz gyakorlatok annak a kockázatnak teszik ki a személyt és másokat, hogy nem reagálnak az antibiotikumokra, amikor valóban szükségük van rá.

Milyen következményekkel jár az antibiotikumokkal való visszaélés az egészségünkre?

Mint már említettük, a légúti vírusos folyamat antibiotikummal történő kezelése felesleges: a szuperrezisztens baktériumok létrehozása mellett szükségtelen kockázatoknak, például allergiás reakciók megjelenésének is kiteszi a beteget.

Másrészt az antibiotikumok önmagában történő használata, függetlenül attól, hogy jól javallt-e vagy sem, olyan elváltozásokat eredményez a bél-, száj-, hüvelyflóra-ban, amelyek olyan következményekkel járnak a személy jólétére nézve, amelyek túlmutatnak az egyszerű hasmenésen.

És az, hogy a specifikus betegségek kezelésére használt antibiotikumok a szervezet számára bizonyos típusú hasznos baktériumokra is hatással vannak, és normális körülmények között elősegítik a testünkben jelen lévő más élesztők és gombák növekedését. Ha ezek a mikroorganizmusok aránytalanul megnövekednek, vagy egyensúlyhiány van közöttük, akkor súlyosabb fertőzések is előfordulhatnak. Például a bélflóra elpusztulása gombás fertőzéseket okozhat a szájban, a nyelőcsőben, a hüvelyben. Valójában a Felső Tudományos Kutatási Tanács (CESIC) legfrissebb tanulmányai azt mutatják, hogy az antibiotikus kezelés után a bél mikrobiota alacsonyabb a vas asszimilálódásának és bizonyos ételek emésztésének képessége. Bár e változások némelyike ​​visszafordítható, ha az ilyen gyógyszerekkel végzett kezelés befejeződik, mások visszafordíthatatlannak tűnnek.

Emiatt az antibiotikumokat csak szükség esetén és hatékonyan szabad bevenni, hogy elkerüljék a kockázatok szükségtelen kitettségét.

Mikor és hogyan kell bevenni az antibiotikumokat?

Csak akkor szabad antibiotikumot szednünk, amikor az orvos megmondja nekünk, amely azokra az esetekre is megtörténik a betegséget a harcolni képes baktériumok okozzák ilyen típusú gyógyszerrel.

Ebben az esetben a dózisra és a kezelés időtartamára vonatkozó összes utasítást betű szerint kell betartani, mivel a baktériumok rezisztenciája nagyobb valószínűséggel növekszik, ha az antibiotikumokat szakaszosan vagy nagyobb adagokban szedik.

Az okos és megfelelő fogyasztáshoz mindig be kell tartani az irányelveket, a Cinfaconsejos szakaszban lebontva.