élelmiszer

Charo Beltran a Herediától

Hétfő, 2016.12.26 - 21:51

5/5 értékelés

A huszadik század utolsó évei óta megfigyelhető, hogy a népesedési piramis megfordul, egyre jobban növekszik a 65 év feletti lépés, és csökken az újszülötteké. Az Országos Statisztikai Intézet (INE) meggyőző: 2052-ben 10% -kal kevesebb lakos lesz, 37% -uk 64 évesnél idősebb.

Az időskort elérők számának növekedése miatt a jó egészség megőrzése és az életminőség javítása egyre fontosabbá válik. Ebben az értelemben a megfelelő táplálkozás és a megfelelő egészségügyi ellátás meghatározó tényezők, amelyek nemcsak a várható élettartam meghosszabbításához járulnak hozzá, hanem az egészségesebb, nagyobb önállósággal és kevesebb fogyatékossággal töltött évek megéléséhez is.

A fejlett országok többsége elfogadta az idős ember, az idős ember, az idős vagy a harmadik életkor nevét a 65 éves kor körül kezdődő életszakaszra, bár ez nagyon heterogén és egyenlőtlen népességi szegmensnek felel meg. Ebben a ciklusban a nagyon aktív autonóm emberek és az idős emberek vesznek részt súlyos fogyatékossággal és függőséggel.

Ez a csoport a leggyorsabban növekszik a fejlett világban. Az elmúlt évtizedekben a társadalmi-gazdasági feltételek javulása a legtöbb nyugati országban hozzájárult az életminőség javulásához és következésképpen a várható élettartam növekedéséhez. Ez a teljes népesség körülbelül 17,5% -át teszi ki, és becslések szerint 2030-ra az idősek a népesség 21% -át teszik ki.

1. Idős korban bekövetkező fiziológiai változások.

A teljes és kiegyensúlyozott étrend elengedhetetlen az egészség megőrzéséhez és a betegségek megelőzéséhez, de ahhoz, hogy hatékony legyen, meg kell felelnie az egyes emberek igényeinek. Annak érdekében, hogy az idősek sajátos igényeihez igazodjon, meg kell tudni, hogy milyen tényezők határozzák meg táplálkozási állapotukat.

Az öregség akkor tekinthető, ha a biológiai életkor következtében bekövetkező változások 60% -a megnyilvánul:

  • A testösszetétel változásai.

Az öregedés fő jellemzője a sovány testtömeg progresszív csökkenése.

Csökkenti az izomszövetet, és inkább a zsírszövetet növeli. Ezenkívül változás következik be a zsír eloszlásában is, így az általában a hasi területen, a zsigerek körül rakódik le, csökkentve a bőr alatti zsírt. Az izomtömeg csökkenése a bazális anyagcsere sebességének csökkenéséhez vezet.

Másrészt az időskori gyakori fizikai aktivitás csökkenése a test energiafelhasználásának csökkenéséhez is vezet. Ezért az idős ember étrendjének valamivel kevesebb energiát kell biztosítania a túlsúlyos helyzetek elkerülése érdekében.

A maga részéről a csontrendszer is megváltozik. Csökken a csonttömeg a demineralizáció, a csontanyagcsere változásai, az endokrin elváltozások és a kalcium rossz felszívódása vagy nem megfelelő bevitele miatt, különösen nőknél, ami fokozott csontritkulás, és ennek következtében elsősorban a törések kockázatához vezet csípője, ennek következtében a függetlenség elvesztésével.

  • Metabolikus változások

Az alapanyagcsere 10 és 20% között csökken, az alacsonyabb izomtömeg miatt.

Az évek múlása azt is jelenti, hogy az anyagcsere részét képező összes reakció lelassul. Az összes előforduló anyagcsere-változás közül kiemelkedik a glükóz tolerancia csökkenése, ami a vércukorszint növekedéséhez vezethet. A laktóz intolerancia meglehetősen gyakori a csökkent laktáz aktivitás miatt.

A kalcium-anyagcserét illetően meg kell jegyezni, hogy az életkor előrehaladtával a bélfelszívódás növelésének képessége elvész, ha a kalciumbevitel hiányos.

  • Az emésztőrendszer változásai.

Az élet ezen szakaszában a nyálelválasztás csökken, míg viszkózusabb és vastagabb, ami megnehezíti a rágást és a nyelést, ami a szájrészek hiányával együtt (nagyon gyakori), és hogy az idősek is másként érzékelik az aromákat és ízeket ahogy az ízlelőbimbói változnak - arra készteti az embert, hogy bizonyos alapvető ételeket (például húsokat) nélkülözzen, oly módon, hogy elszegényítse étrendjét, hogy elkerülje az emésztési kellemetlenséget, amelyet az étkezés okoz.

Ezenkívül fokozatosan csökken az emésztőrendszer váladékának mennyisége és minősége, ami gátolja az emésztési folyamatot. Ez a tény, a bélnyálkahártya atrófiájával együtt, rosszabb felszívódáshoz, és ezért bizonyos tápanyagok, különösen fehérjék, vitaminok és ásványi anyagok alacsonyabb felhasználásához vezet.

Egy másik rendellenesség, amely gyakran érinti az időseket, a székrekedés, amelyet elsősorban a csökkent bélmozgás motivál. Ezenkívül sokszor ezt a helyzetet súlyosbítja a testmozgás rutinjának hiánya és az étrend elégtelen rostmennyisége.

  • A vese és a szív- és érrendszer működésének változásai

A glomeruláris szűrés 50% -kal alacsonyabb, így ez befolyásolhatja a nitrogén-, a víz- és az elektrolit-egyensúlyt, így a hulladékanyagok eltávolításának képessége korlátozott lehet.

A legfontosabb események közé tartozik a szív hipertrófiája és az erek rugalmasságának elvesztése, amelyek hozzájárulnak a magas vérnyomáshoz.

A koleszterin az életkor előrehaladtával is növekszik.

2. A táplálkozási állapotot meghatározó pszichoszociális tényezők

Sajnos a magány és a depresszió két nagyon gyakori pszichoszociális tényező az idősebb emberek életében, azzal a súlyosbodással, hogy mindkettő nagyon negatívan befolyásolja az idősek táplálkozási állapotát.

Megfelelő étrend fenntartása társadalmi elszigetelődés esetén nagyon nehéz, mivel egy főzés, egyedül étkezés ... csüggedés és szomorúság érzését kelti, ami elhagyja a személyes gondoskodás és az élelmiszer iránti érdeklődést.

3. Táplálkozási ajánlások időseknek

A megfelelő étrend és a testmozgás rendszeres gyakorlata két alapvető pillér a jó egészségi állapot fenntartásához az egész lakosság körében, de főleg ennek a korosztálynak a számára, mivel e tényezők együttese kulcsfontosságú a túlélés autonóm növelésében és a jó életminőségben. élet.

Alapvetően az idősek étrendjének változatosnak, kiegyensúlyozottnak, teljesnek és elegendőnek kell lennie. Javasolt, hogy az étel kellemes legyen a szájban, és 5 vagy 6 adagban ossza el a nap folyamán, főleg azoknál, akiknél nincs étvágy.

Az étrendi ajánlásokat illetően ezek nem sokban különböznek az általában a felnőtt lakosság számára javasoltaktól. De az egyénben megnyilvánuló változásoktól függően kényelmes beállítani az étrendet a szükséges módosításokkal annak érdekében, hogy igazodjon az adott személy új helyzetéhez, de mindig tiszteletben tartva ízlésüket és szokásaikat.

Az élet ezen szakaszához kapcsolódó legfontosabb táplálkozási szempontokat az alábbiakban részletezem:

  • Energiaigény

Mivel idős korban a bazális anyagcsere sebessége, valamint a fizikai aktivitása csökken, az energiaigény alacsonyabb. Úgy gondolják, hogy 60 éves kor után az energiaigény évtizedenként 5% -kal csökken (300 és 600 kcal között).

Becslések szerint az idősebb, 60 és 70 év közötti férfiak energiaigénye körülbelül 2400 kcal, a nőknél pedig 1950 kcal. Figyelembe kell venni, hogy az 1500 kcal-nál alacsonyabb kalóriatartalmú étrend táplálkozási hiányosságokhoz vezethet, ezért elengedhetetlen az étrend részét képező ételek megfelelő megválasztása. Ezeknek magas táplálkozási sűrűséggel kell rendelkezniük, hogy megkönnyítsék az energia- és táplálkozási szükségletek kielégítését.

  • Fehérjeszükséglet

Az öregedés a sovány tömeg csökkenéséhez vezet. Az idősek fehérjeszükséglete azonban hasonló a felnőtt lakosságéhoz, 0,8-1 g/kg/nap. Javasoljuk, hogy az étkezési fehérje az összes kalória 10-15% -át adja.

Sebészeti stressz, mozdulatlanság, krónikus betegségek, fertőzések, valamint emésztőrendszeri rendellenességek esetén, amelyek csökkentik a fehérje bevitelét, 1,2 és 1,5 g/kg/nap között lehet szükség a megfelelő nitrogénegyensúly fenntartásához.

Másrészt máj- vagy vesebetegségek esetén a fehérjebevitelnek alacsonyabbnak kell lennie, hogy igazodjon a máj vagy a vese metabolikus kapacitásához.

Javasoljuk, hogy az étrendben lévő fehérjék magas biológiai értéket képviseljenek, hogy biztosítsák az összes esszenciális aminosav hozzájárulását, és ezek 60% -a állati eredetű (hús és hal, tojás és tejtermék), a fennmaradó 40% pedig eredetű zöldségfélék (hüvelyesek és diófélék).

  • Szénhidrátigény

Javasoljuk, hogy az idősek energiafogyasztásának 50-60% -a szénhidrátból származzon. A legalkalmasabbak a komplexek (gabonafélékben, hüvelyesekben, zöldségekben és zöldségfélékben találhatók). Az egyszerű szénhidrátokat 10% -ra kell korlátozni.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend vagy az éhgyomri idősek elősegíthetik az olyan fontos anyagcserezavarok megjelenését, mint a lipolízis, a ketontestek termelődése, a fehérje katabolizmusa, valamint a nátrium-, kálium- és folyadékvesztés.

  • Zsírigény

Nincsenek konkrét ajánlások az idősek számára, és úgy vélik, hogy az említett hozzájárulás nem lehet kevesebb, mint az összes kalória 30% -a.

A népesség többi részéhez hasonlóan az idős embereknél is ösztönözni kell az egészséges zsírok fogyasztását a krónikus betegségek megelőzése érdekében. Javasoljuk, hogy a zsírtartalom a felnőtt lakosság étrendjének kalóriaértékének 25 és 35% -a között legyen. A zsír minősége szintén nagyon fontos tényező, ezért az esetleges hiány elkerülése érdekében ajánlott korlátozni a telített zsírsavak bevitelét, és növelni a telítetlen zsírsavak, különösen a telítetlen zsírsavak, valamint az omega 3 család többszörösen telítetlen zsírsavainak fogyasztását. Ugyanígy kényelmes az olajsavban, E-vitaminban és más antioxidáns anyagokban gazdag szűz olívaolaj használata mind főzéshez, mind ételekhez.

  • Rostigény

Az étkezési rostok elengedhetetlenek a gyomor-bél optimális működésének biztosításához. A rostfogyasztás és a megfelelő vízfogyasztás megakadályozza a székrekedést, elősegíti a vércukorszint és a koleszterin jobb szabályozását és csökkenti egyes daganatok megjelenésének kockázatát.

Az élet ezen szakaszában azonban ennek a komponensnek a bevitelét nagy körültekintéssel kell javasolni, hogy a biztosított mennyiség elegendő legyen a székrekedés megelőzéséhez, de ne legyen túlzott, hogy ne akadályozza más alapvető tápanyagok bélben történő felszívódását. mint a vitaminok és ásványi anyagok.

A Spanyol Társadalmi Táplálkozási Társaság javasolja, hogy ebben a populációs csoportban napi 25 g-ot vegyenek be.

  • Vitaminigény

Az idős emberek jobban ki vannak téve a vitaminhiánynak, akár az étrenden keresztül történő elégtelen bevitel, akár a test lerakódásainak csökkenése, akár annak következtében, hogy az emésztőrendszerben bekövetkező funkcionális változások korlátozzák felszívódásukat.

Bár a vitaminszükséglet megegyezik a felnőtt lakosságéval, bizonyos esetekben szükség lehet a D-vitamin (mivel sok idős ember nem éri napsütést), a B12-vitamin, a B6-vitamin és a folsav növelésére, mivel hiányuk indukálja a koszorúér, az agyi érrendszeri betegségek és a demencia kialakulása.

Ebben a csoportban figyelmet kell fordítani az E és C antioxidánsokra is az immunrendszer megfelelő működésének megőrzése érdekében.

  • Ásványi anyag szükséglet

Az ásványi anyagokkal kapcsolatban az ajánlások szintén hasonlóak a felnőtt lakosság ajánlásaihoz, bár különös figyelmet kell fordítani egyes ásványi anyagokra, például kalciumra, vasra és cinkre, mivel hiányuk ebben a populációs csoportban nagyon gyakori.

A kalcium felszívódása az életkor előrehaladtával jelentősen csökken, ezért ha a diéta nem biztosítja a megfelelő bevitelt, mindig D3-vitamint kell kiegészíteni. A kalciumhiány az osteoporosis fokozott kockázatával jár. A tejtermékek a legjobb kalciumforrások az étrendben.

A vas esetében hiánya is gyakori. Ez a hiány azonban általában nem az alacsony étrendi bevitelnek tudható be, hanem általában a gyomor-bél traktuson keresztül bekövetkező vérveszteség (gyulladásos, emésztőrendszeri betegségek stb.) Vagy az antacidumok folyamatos alkalmazásának következménye. Inkább a vasban gazdag ételek (különösen hús, tojás vagy hal) napi bevitelével, mint kiegészítőkkel kell biztosítanunk hozzájárulását.

Ami a cinkhiányt illeti, általában akkor fordul elő, ha az étrend túl korlátozó. Antioxidáns tápanyag, hiánya az immunitás csökkenésével, a sebgyógyulással és az íz képességével, valamint a makula degenerációjával jár.

A szelén szintén antioxidáns, és hiánya összefügg a koszorúér-betegség, egyes daganatok és immunszuppresszió kockázatával.

Másrészt figyelembe kell venni, hogy a magas vérnyomás, amely az időseknél nagyon gyakori változás, összefügg az étrendben lévő nátrium-felesleggel, többek között.

Ezért ennek a korcsoportnak az étrendje alacsony nátriumtartalmú.

  • Vízigény

A jó hidratálás elengedhetetlen minden életkorban, de a jelen helyzetben olyan fiziológiai változások következnek be, amelyek a kiszáradás nagyobb kockázatához vezetnek. Ezért létfontosságú az időskorúak megfelelő vízfelvételének biztosítása (napi 1,5 liter víz).

Mivel ez a népességcsoport hajlamos megváltoztatni a szomjúságot szabályozó mechanizmust, sokszor nem érzik szükségét, ezért fontos olyan könnyű és megfizethető stratégiákhoz folyamodni, amelyek emlékeztetik az időseket arra, hogy inniuk kell, különösen, ha ez forró.

4. Tippek a táplálkozási hiány megelőzéséhez.

  • Változtasd meg a menüket, amennyire csak lehetséges, és vigyázz a bemutatóra
  • Vékonyra vágott vagy darálható ételeket, amelyeket nehéz kezelni vagy rágni hamburger, julienne zöldség, gyümölcssaláta stb. Formájában.
  • Növelje a rostbevitelt a székrekedés elkerülése érdekében.
  • Ossza fel az ételeket három fő bevitelre, és fogyasszon tejet, gyümölcsöt vagy joghurtot (az emésztési funkció kevésbé erőltetett).
  • Ügyeljen arra, hogy ne egyenek egyedül, és hogy az étkezés kellemes és nyugodt légkörben készüljön.
  • Elegendő idő a nyugodt étkezéshez (a stressz csökkenti a motilitást és a bélváladékot).
  • Ne tegye őket szükségtelen korlátozásoknak (egy pohár bor étkezéskor kedvez az étvágynak).
  • Használjon megfelelő asztali szolgáltatást (megfelelő tányérokat, késeket stb.), Mivel nehézségeik lehetnek a kezelésük során.
  • Ösztönözni kell a testmozgást (növeli a kalóriakiadást, jobban megőrzi a sovány tömeget és a csontsűrűséget).
  • Lehetőség szerint gondoskodjon arról, hogy továbbra is ellenőrizzék saját életüket, és hogy továbbra is integrálódjanak társadalmi csoportjukba.