Dietetikus-táplálkozási szakember
Ezredes CAT001526
A koronavírus válságával több olyan cikk is foglalkozik, amelyek megpróbálnak közvetlen kapcsolatot találni az étrend és a vírus között, de manapság nincs bizonyíték arra, hogy a táplálkozás képes lenne megbirkózni a koronavírussal. Egyelőre nincs diétás-táplálkozási kezelés vagy egyértelmű étrendi irányelv, amely csökkentené a fertőzés kockázatát. Az egyetlen dolog, amit tehetünk, hogy a már elkészített táplálkozási ajánlásokra támaszkodva megerősítjük az immunrendszert és minimalizáljuk a vírusnak való kitettséget. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, melyek azok a tényezők, amelyek befolyásolják az immunrendszert, és milyen táplálkozási ajánlások léteznek az immunitás erősítésére vagy a fertőzések elkerülésére.
AZ IMMUN FUNKCIÓT HATÓ TÉNYEZŐK:
Az immunfunkciót számos genetikai és környezeti tényező befolyásolja (1. ábra), ezért az egészséges felnőtt populációban nagyfokú a változékonyság a fertőzésekkel szembeni rezisztenciában. Mindezek a tényezők hozzájárulnak az immunrendszer javulásához vagy hanyatlásához, de valóban a kórokozónak való kitettség határozza meg a fertőzés megfertőződésének lehetőségét.
Ha az élelemre összpontosítunk, bebizonyosodott, hogy az emberek tápláltsági állapota az immunfunkció nagy modulátora. A túlzott elhízás (Nieman et al. 1999) és az alultápláltság (Scrimshaw & SanGiovanni 1997) egyaránt hátrányosan befolyásolja az immunrendszert. A szokásos étrend olyan sajátos szempontjai, mint a zsírok, fehérjék, multivitamin- és ásványianyag-kiegészítők, alkohol és dohány fogyasztása; nagyon jelentős hatást gyakorolnak az immunfunkció fenntartására. Bizonyos specifikus mikrotápanyagok hiánya az immunválasz károsodásával és a fertőző betegségek iránti fokozott érzékenységgel jár. Ezt számos tanulmány mutatja, hogy a hiányos mikroelem hozzáadása az étrendhez helyreállíthatja az immunfunkciót és a fertőzésekkel szembeni ellenállást (Calder & Kew 2002).
Ami még nem egyértelmű, tudományos bizonyítékok hiányában az az, hogy ha a specifikus mikroelemek fogyasztása meghaladja az ajánlott táplálékfelvételt, javíthatja az egészséges és jól táplált egyének immunfunkcióját. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy egyes mikroelemek, például az E-vitamin, a vas vagy a cink túlzott fogyasztása; károsíthatja az immunrendszert és növelheti a fertőzések valószínűségét (Calder & Kew 2002).
TÁPLÁLKOZÁSI RENDELKEZÉS ÉS IMMUN RENDSZER
Amint azt korábban megjegyeztük, az étrend az immunrendszer szinte minden aspektusát befolyásolhatja, mivel a makrotápanyagok (szénhidrátok, fehérjék és zsírok) részt vesznek az immunsejtek anyagcseréjében, valamint az antitestek és a mikroelemek (vitaminok és ásványi anyagok) termelésében. részt vesz az immunsejtek replikációjában és az antioxidáns védelemben (Gleeson 2006). Bizonyos tápanyagok hiánya vagy feleslege közvetlen és/vagy közvetett mechanizmusokkal megváltoztathatja az immunválaszt (2. ábra) (Walsh et al. 2011)
ENERGIA ÉS HIDRATÁLÁS
Bebizonyosodott, hogy az étrend energiakorlátozása és a hidratálás hiánya, akár a bevitel hiánya, akár a túlzott veszteségek (izzadtság) következtében, egészséges embereknél kimeríti az immunrendszer működését. Például egy hivatásos katonákkal végzett tanulmányból kiderült, hogy az a csoport, amely 12 napig étrendet fogyasztott a valódi energiaigényének felével számolt kilokalóriával, összehasonlítva azokkal a katonákkal, akik energiaigényükhöz igazodó étrendet fogyasztottak; csökkent sejtes és humorális immunitásuk volt (Booth és mtsai 2003). A hidratációval összefüggésben megfigyelték, hogy az egyes emberek vízigényénél alacsonyabb folyadékbevitel növeli a kortizol, a depressziós immunfunkcióval társuló immunszuppresszív hatású hormon vérkoncentrációját (Bishop et al. 2004).
SZÉNHIDRÁTOK
A bizonyítékok azt mutatják, hogy az immunológiai indexek sokkal nagyobb mértékben depressziósak a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendben szenvedőknél, összehasonlítva azokkal, akik a szénhidrátbevitelt az igényeikhez igazítják. Ez a tény akkor fordul elő, amikor a glikogénkészletek nagyon alacsonyak, ami a kortizol koncentrációjának növekedését okozza; ennek a hormonnak, amint azt korábban elmondtuk, ismert immunszuppresszív hatása van (Mitchell és mtsai 1998) (Bishop és mtsai 2001b). A kiegyensúlyozott étrendre vonatkozó ajánlások az optimálisak, hogy ne szenvedjen ez a probléma, javasoljuk, hogy a teljes étrend 50-55% -ában szénhidrátoknak kell lenniük. Ez a százalék az egyén fizikai viseletétől függően változhat, de soha nem lehet kevesebb, mint az egyesek igényei.
Zsírok
A lipidek nélkülözhetetlen makrotápanyagok étrendünkben, nemcsak energiaforrásként, hanem azért is, mert a lipidek a sejtmembránok fontos alkotóelemei. Az egészséges felnőttek ajánlott zsírbevitele a teljes étrend 30-35% -a között van, amelyből a telített zsírok nem tehetnek többet a napi teljes bevitel 10% -ánál, egyszeresen telítetlen zsírsavak (olívaolaj) 15% többszörösen telítetlen zsírsavak (diófélék, hal ...) 8% és transzzsírok (édességek, sült ételek ...) kevesebb, mint 2%. Két esszenciális többszörösen telítetlen zsírsav van (omega 3 és 6), ez azt jelenti, hogy testünk nem tudja szintetizálni őket, és be kell építenünk őket az étrendbe.
Ezek a zsírsavak befolyásolhatják az immunfunkciókat, akár az immunsejtek energiahordozójaként, segítve az immunsejtek membránjainak kialakítását, akár az eikozanoidok (prosztaglandinok) szintézisének szabályozásával. Vannak olyan tanulmányok, amelyek szerint az omega-3-ban és a 6-ban gazdag étrend javítja az immunrendszer betegségében, például rheumatoid arthritisben szenvedő betegek állapotát, gyulladáscsökkentő hatással (Calder 2011). De még mindig vita tárgya, ha az ezekben a zsírsavakban gazdag étrend egészséges felnőtteknél ugyanolyan hatást gyakorol, mivel sok esetben a magas zsírtartalmú étrend veszélyezteti az immunrendszert, és egészséges felnőtteknél nem ajánlott a működés folytatásához. immunrendszer (Pedersen és mtsai 2000). Ezért egy egészséges lakosság számára jelenleg az a tanács, hogy korlátozódjon a lipidfogyasztásra vonatkozó ajánlásokra, és ha felmerül a gyanú, hogy a bevitelt nem fedi változatos és kiegyensúlyozott étrend, ezek kiegészítése indokolt lehet.
Fehérjék
Az egészséges ülő felnőttek fehérjebeviteli ajánlásai: napi 0,8 g fehérje/testtömeg-kilogramm. A nem megfelelő fehérjebevitel ronthatja az immunműködést és növelheti a fertőzések előfordulását (Li és mtsai 2007); ezeket a hatásokat a limfoid limfoid szövet atrófiája, az érett T-limfociták koncentrációjának csökkenése és a makrofágok fagocita-kapacitása okozza. Manapság nem gyakori a fehérjehiány egészséges embereknél, csak valószínű, hogy ez megjelenhet hosszan tartó hipokalorikus étrend, rosszul felépített vegetáriánus étrend vagy kiegyensúlyozatlan étrendű sportolóknál.
MIKROTápanyagok (Vitaminok/Ásványi anyagok) és kiegészítők
Ebben a részben összefoglaljuk az immunitást javító és/vagy a fertőzés kockázatát csökkentő étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos jelenlegi tudományos bizonyítékokat.
BIBLIOGRÁFIA
Nieman, D. C. és munkatársai. (1999) Az elhízás hatása az immunfunkcióra. Journal of the American Dietetic Association 99: 294-9.
Scrimshaw, N.S. és SanGiovanni, J. P. (1997) A táplálkozás, a fertőzés és az immunitás szinergiája: áttekintés. American Journal of Clinical Nutrition 66: 464S-77S.
Calder, P.C. és Kew, S. (2002) Az immunrendszer: a funkcionális ételek célpontja? British Journal of Nutrition 88 (2. kiegészítés): S165-77.
Gleeson, M. (2006) Korlátozhatja-e a táplálkozás a testmozgás okozta immunszuppressziót? Nutrition Reviews 64: 119-31.
Walsh, N.P. et al. (2011) Állásfoglalás második rész: Az immun egészség megőrzése. Exercice Immunology Review 17: 64-103.
Booth, C.K. et al. (2003) A harci adag adagolásának élettani és pszichológiai hatásai egy 12 napos edzés során a trópusokon. Katonai orvoslás 168: 63-70.
Püspök, N.C. et al. (2004) A folyadékbevitelnek nincs hatása a hosszan tartó ciklusra adott neutrofil válaszra. Journal of Sport Sciences 22: 1091-8.
Mitchell, J.B. et al. (1998) A szénhidrát állapot hatása az immunválaszokra az állóképesség edzése előtt és után. Journal of Applied Physiology 84: 1917-25.
Püspök, N.C. et al. (2001) Az edzés előtti szénhidrát állapot és az immunválasz a hosszan tartó kerékpározásra: II. Hatás a plazma citokinkoncentrációjára. International Journal of Sports Nutrition 11: 503-12.
Calder, P.C. (2011) Zsírsavak és gyulladás: élvonal az étel és a gyógyszer között. European Journal of Pharmacology 668: S50-8.
Pedersen, B.K. et al. (2000) Edzés és természetes immunitás: zsírban vagy szénhidrátban gazdag étrend hatásai. European Journal of Applied Physiology 82: 98-102.
Li, P. és mtsai. (2007) Aminosavak és immunfunkció. British Journal of Nutrition 98: 237-52.
- Elhízás a COVID-19 idején; Kihívás; o globális egészségügyi endokrinológia, cukorbetegség és táplálkozás
- Tüdőgyulladás legyengült immunrendszerrel MedlinePlus Medical Encyclopedia
- A táplálék hozzájárulhat az influenza megelőzéséhez és az immunrendszer erősítéséhez
- Táplálkozás COVID-19 - ABC Orvosi Központ
- Klinikai táplálkozás a COVID-19 idején