Rev Chil Pediatr 2010; 81 (6): 515-522

EREDETI CIKK/KUTATÁSI JELENTÉS

Táplálkozási állapot és viselkedés az iskolások táplálkozásával kapcsolatban

Táplálkozási állapot és táplálkozással kapcsolatos magatartás az iskoláskorúaknál

SONIA JAIMOVICH P. 1, CECILIA CAMPOS S. 1, MARÍA SYLVIA CAMPOS S. 2, JEAN MOORE B. 3, LISA PAWLOSKI R. 4, KATHLEEN GAFFNEY F. 5

1. RN, a közegészségügy mestere, a Pontificia Universidad Católica de Chile ápolóiskola professzora.
2. Szülésznő, táplálkozási magister, egyetemi docens, Pontificia Universidad Católica de Chile ápolóiskola.
3. PhD, RN, Ápolási Iskola, George Mason Egyetem, Fairfax, VA, USA.
4. PhD, egyetemi tanár és globális és közösségi egészségügyi tanszék, George Mason Egyetem, Fairfax, VA USA.
5. PhD, RN, ápolói professzoriskola, George Mason Egyetem, Fairfax, VA, USA.

(Kulcsszavak: Táplálkozással kapcsolatos viselkedés, táplálkozási állapot, iskolások egészsége).

(Kulcsszavak: Étkezési magatartás, táplálkozási állapot, iskolai egészség).

Bevezetés

Az iskolai táplálkozással összefüggő öngondoskodási magatartás vizsgálata hozzájárulhat a túlzott táplálkozás megelőzéséhez; multifaktoriális probléma, amely hagyományos módszerekkel nem kezelhető. Az irodalom jelzi, hogy a társadalmi, genetikai és megosztott családi környezeti hatások relevánsan befolyásolják az étkezési szokásokat, az étkezési magatartást és a gyermekkori elhízást 1 .

Az elmúlt években jelentősen megnőtt a gyermekkori túlsúly és az elhízás; jelenleg a WHO a 2-4. század járványának tartja. Chilében az Egészségügyi Minisztérium 2008. évi adatai szerint a 6 év alatti gyermekek 7,4% -a, az I. vagy általános iskolások 19% -a elhízott. A táplálkozási átmenet az elhízás és a krónikus betegségek kockázatát jelenti, amelyet erősen befolyásolnak a lakosság étkezési szokásainak változásai, amelyekben az élelmiszertermelés és a marketing súlyosan mozog 5 .

Bár általában véve, ahogyan az ismételt felmérések azt mutatják, a lakosság tudja, mit kell enni az egészséges táplálkozáshoz, és ismeri a testmozgás előnyeit is, továbbra is rosszul táplálkozik, magas cukor-, zsír- és sótartalmú ételeket fogyaszt, és nagyon ülő jellegű marad. 6. .

Tekintettel a viselkedési változások nehézségére ezen a területen, mivel a hatékony elhízási kezelések aránya alacsony, és többségük nem tart idővel 7, ennek a problémának a kezelése érdekében hangsúlyt kell fektetni az elhízási stílusok népszerűsítésére. és a megelőzés.

Ez a cikk elemzi a táplálkozással kapcsolatos viselkedést, amelyet a 207 gyermek jelentett 2 iskolában, ahol az eszközt alkalmazzák; Néhány kiválasztott viselkedés esetében kiszámítják a fiúk és a lányok relatív kockázatát, és a kapott válaszokat tápláltsági állapot szerint elemzik. Kutatás folytatódik az iskolás gyermekek öngondoskodási gyakorlatának tanulmányozásában Moore, J. által kifejlesztett eszközök segítségével. 11,12 .

Népesség és módszerek

A műszer tartalmi érvényességét az ápolás, táplálkozás, öngondozás és pszichometriai elemzés 11 szakértője végezte (Moore és mtsai., Közzétételre elküldött adatok). A műszer megbízhatósága a hivatkozott kísérleti tanulmányban az alfa együttható 0,894 és 0,934 volt angol változatában.

A táblázatos és elemzési tervhez az eszközt az SPSS 17.0 program segítségével kódolták és dolgozták fel, a statisztikai elemzésekhez pedig 0,05 alfa értéket használtak.

Az eredményekben először mindkét iskola gyermekeinek demográfiai jellemzőit ismertetik. Ezután a gyermekek által a műszerben elért átlagos pontszámot megmutatják és összehasonlítják mindkét iskola között kétirányú rögzített hatású Anova-teszt segítségével. A táplálkozási állapot szerinti elhízás (elhízás, túlsúly és normális) összehasonlításához egyirányú Anova-tesztet végeztek a fix hatások szempontjából. Az egészséges táplálkozás kockázatát vagy védelmét jelentő magatartásokat minden gyermek leírja. Végül minden nemre és táplálkozási állapotra vonatkozóan négy kiválasztott viselkedést elemezünk, amelyekkel szemben a gyermekek válaszai semlegesek voltak, de amelyek a szerzők véleménye szerint olyan viselkedésnek minősülnek, amely környezetünkben elősegítheti a túlsúlyt és az elhízást, meghatározva mindegyikben statisztikai szignifikanciájukat Chi-négyzet tesztekkel 2 x 2 kontingencia táblázatban A táplálkozási állapot és a nem iskolai megoszlását Chi-négyzet tesztekkel végeztük többdimenziós kontingencia táblázatokban.

A vizsgált lakosság 207 chilei gyermeknek felel meg a Fővárosi Régió városi területeinek 2 iskolájából, 104 az 1. iskolából, különösen az északi területről, és 103 a délkeleti Belén Educa Corporation 2. iskolájából (50,2% és 49, 8%). Ők képviselik a részvételre meghívottak 67,9% -át. Az életkor és nem szerinti megoszlást tekintve a gyermekek 58% -a 10 és 12 év közötti (n = 120), 24,6% 9 éves (n = 51) és 9,7% (n = 20) 13 éves. A többi 7,7% (n = 16) 14 és 15 év között. Az iskolások 57,5% -a nő.

Az átlagolt pontszám, amelyet a gyerekek szereztek az elemzett eszköz 42 elemére, 132,2 ± 22,1 volt, amelyek csak az ideális pontszám 63% -ának felelnek meg (210 pont). A pontszámok összehasonlítása az egyirányú ANOVA-t fix hatásokhoz alkalmazó gyermekek táplálkozási állapota szerint nem mutatott különbséget az elhízott, túlsúlyos és a normális gyermekek között. A kétirányú Anova-teszt az iskola és a szex változók esetében, bár nem mutat szignifikáns különbségeket, kissé felfedi a lányok magasabb pontszámának tendenciáját (1. ábra).

Az egyes viselkedések külön elemzése során megfigyelhető, hogy a vizsgált 42-ből 11-ben a gyermekek több mint fele 2 vagy kevesebb pontot kapott, ami az egészséges táplálkozás szempontjából kedvezőtlen magatartás mutatója. Másrészt 16-nál a medián 4 és 5 között van, ami kedvező magatartást jelez. A legkedvezőtlenebb magatartást kiváltó válaszok közül kiemelkednek azok, amelyek az egészséges táplálkozással kapcsolatos információk különböző eszközökkel történő megszerzéséhez kapcsolódnak (1. táblázat). Néhány olyan válasz, amely kedvező magatartást tanúsít, kapcsolódik az élelmiszer-higiéniához, és szinte minden gyermeknél megfigyelhető "mindennap reggelit eszik" és "nem fogyasztanak kávét étkezés közben" gyakorlat (2. táblázat). A fix hatások egyirányú Anova-tesztje nem mutatott szignifikáns különbségeket a gyermekek táplálkozási állapota szerint: elhízás, túlsúly és normális (F (2,204) = 0,859); a teljes skálán elért átlagos pontszám mind az elhízott, mind a túlsúlyos gyermekek, valamint a normál táplálkozási állapotú gyermekek esetében 132,2 pont volt.


iskolások


- Tétel "Víz helyett szénsavas italokat választok" A nemek szerint elválasztott elemzés során szignifikáns különbséget találtak, Chi négyzet = 10,36; gl = 1, p = 0,01) túlsúlyos vagy elhízott férfiaknál, összehasonlítva a normál táplálkozási állapottal. A nőknél nincs szignifikáns különbség.
- A tételek "Amikor snacket vásárolok, gyümölcs helyett szódát választok" és "azt hiszem, ha egészséges, amit eszek", Nem mutattak szignifikáns különbségeket egyik nemben sem, és nem voltak kockázati tényezők a vizsgált gyermekeknél.
- Tétel"Gyümölcs helyett inkább édességet eszek" A túlsúlyos vagy elhízott férfiaknál vagy nőknél nem találtak szignifikáns különbséget a normál táplálkozási státusúakhoz képest.

A táplálkozási állapot tekintetében, bár ez a gyermekek több mint 60% -ánál normális, a túlzott táplálkozás aránya magas. A Chi-négyzet próbával történő elemzés során egy 3 x 2 x 2 nagyságú kontingencia táblázatban a gyermekek iskolai, nemi és táplálkozási állapot szerint nem különböznek statisztikailag szignifikánsan (3., 4. és 5. táblázat).






Megbeszélés és következtetések

Kain, Olivares, Castillo és Vio 19 szerint az elhízás megelőzéséhez szükséges magatartási változások eléréséhez először ezekről a szempontokról kell alapvető ismereteket szerezni. Ez összhangban van e tanulmány eredményeivel, mivel az egészséges táplálkozás szempontjából kedvezőtlennek talált magatartás összefügg a témával kapcsolatos ismeretek megszerzésével. Az információkeresés iránti érdeklődés a döntéshozatal és a viselkedés megváltoztatásának kezdeti szakasza.

Hivatkozások

1.- Domínguez-Vásquez P, Olivares S, Santos JL: A család hatása az étkezési magatartásra és annak kapcsolatára a gyermekkori elhízással (Étkezési magatartás és gyermekkori elhízás: családi hatások). Arch Latinoam Nutr 2008; 58 (3): 249-55. [Linkek]

két.- Egészségügyi Minisztérium: Chilei elhízás, közegészségügyi probléma. Táplálkozási és egészségügyi csúcstalálkozón. Chile 2008. Táplálkozási és Egészségügyi Csúcstalálkozó Eredménytájékoztatója (pdf). [Linkek]

3.- Fűrész F, Albala C: Az elhízás epidemiológiája Chilében. Rev Chil Nutr 2000; 27: 97-104. [Linkek]

4.- Flegal K: A gyermekek és felnőttek elhízási járványa: aktuális bizonyítékok és kutatási ötletek. Med Sci Sports Exerc 1999; 31: 509-14. [Linkek]

5.- Saw F, Albala C, Crovetto M: Egészségfejlesztés Chile járványügyi átmenetében. Rev Chil Nutr 2000; 27: 21–9. [Linkek]

6.- Fűrész F Salinas J: Az egészségfejlesztés és az életminőség Chilében: politika új kihívásokkal. Rev Chil Nutr 2006. október; 33. évfolyam, 1. számú kiegészítés. [Linkek]

7.- Moraga F, Rebollo, MJ, Bórquez P, Cáceres J, Castillo C: A gyermekkori elhízás kezelése: a kedvező válaszhoz kapcsolódó prognosztikai tényezők. Rev Chil Pediatr 2003; 74 (4): 374-80. [Linkek]

8.- Moore JB, Pawloski L, Baghi H és munkatársai: Az öngondoskodási eszközök pszichometriai tulajdonságainak fejlesztése és vizsgálata az angol és spanyol ajkú serdülők táplálkozási gyakorlatának mérésére. Öngondozás, eltartott gondozás és ápolás: A Nemzetközi Orem Társaság Hivatalos Lapja, 2005; 13. (1): 9-16. [Linkek]

9.- Moore JB, Pawloski LR, Rodríguez C, Baghi H, Lumbi L, Zamora L: A táplálkozási nevelési program hatása a nicaraguai serdülő lányok táplálkozási öngondoskodási gyakorlatára és anyjuk táplálkozásfüggő gondozási gyakorlatára. Öngondozói ápoló ápolók 2007; 15: 6–11. [Linkek]

10.- Moore JB, Pawloski, LR, Goldberg P, Oh KY, Stoehr A, Baghi H: Gyermekkori elhízás-tanulmány: A táplálkozási nevelési program hatásának kísérleti tanulmánya színesítse a piramisomat a táplálkozási ismeretekre, az öngondoskodási gyakorlatokra, a fizikai aktivitásra és az állapotra. J School Nurs 2009; 25, 230-9. [Linkek]

tizenegy.- Campos MS, Campos C, Jaimovich S: Az iskolások öngondoskodási gyakorlatai. EPAS Magazine 1999, különszám, 77–81. [Linkek]

12.- Jaimovich S, Campos C, Campos MS, Moore J: A gyermek és serdülő öngondoskodási teljesítmény kérdőív spanyol változata: Pszichometriai tesztelés. Pediatr Nurs 2009; 35 (2): 109-14. [Linkek]

13.- Carlson ED: A esettanulmány fordítási módszertanban az Health-Promotion Lifestyle Profile II segítségével. 2000, vol. 17., 1. szám, pp. 61-70 közegészségügy; Egyesült Államok. [Linkek]

14.- Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM és munkatársai: CDC növekedési diagramok: Egyesült Államok. Előzetes adatok a létfontosságú és az egészségügyi statisztikákból. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ; 2000; ne. 314. [Linkek]

tizenöt.- Viner RM, Cole TJ: Ki változtatja meg a testtömeget serdülőkor és felnőttkor között? A BMI változását előrejelző tényezők 16 év és 30 könny között 1970-es brit születési kohortban. Int J OBES 2006; 30: 1368-74. [Linkek]

16.- Christakis N, Fowler J: Az elhízás terjedése egy nagy közösségi hálózatban 32 év alatt. N Engl J Med 2007; (4) 357: 370-9. [Linkek]

17.- Larson NI, Neumark-Sztainer D, Hannan PJ, M történet: A serdülőkori családi étkezések magasabb felnőttkori étrend minőséggel és egészséges étkezési szokásokkal járnak. JAm Diet Assoc 2007; 107: 1502-10. [Linkek]

18.- Crossman A, Sullivan AD, Benin M: A családi környezet és az amerikai serdülők elhízás kockázata fiatal felnőttként. Soc Sci Med 63. évfolyam, 9. szám, 2006. november, 2255–67. [Linkek]

19.- Kain J, Olivares S, Castillo M, Vio F: Eszközök validálása és alkalmazása az iskolások elhízással kapcsolatos oktatási beavatkozásainak értékelésére. Rev Chil Pediatr 2001; 72 (4): 308-18. [Linkek]

húsz.- Kain J, Uauy R, Leyton D, Cerda R, Olivares S, Vio F: A táplálékoktatásba és a fizikai aktivitásba való beavatkozás eredményessége a chilei Casablanca város iskolásainak elhízásának megelőzésére (2003-2004). Rev Med Chile, 2008; 136: 22-30. [Linkek]

huszonegy.- Chile kormánya, Oktatási Minisztérium: Tanulmány és a természet megértése. Tanulmányi program hetedik év Alap/Alapszint 5. Alapfokú oktatás, tanterv és értékelési egység, 2004. ISBN 956-7933-50-2. [Linkek]

A 2010. május 4-én beérkezett papír 2010. augusztus 25-én került vissza javításra, a második változat 2010. szeptember 23-án, elfogadásra került 2010. szeptember 27-én.

Pénzügyi támogatás: Kutatási Igazgatóság, Pontificia Universidad Católica de Chile (DIEE). Ápolóiskola, George Mason Egyetem, Fairfax Virginia.

Levelezés:

Sonia Jaimovich R
E-mail: [email protected]

A magazin teljes tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt van

Eduardo Castillo Velasco polgármester 1838
Ñuñoa, Santiago
593–11. Rovat

Tel .: (56-2) 2237 1598 -2237 9757

Fax: (56-2) 2238 0046


[email protected]