Indoklás
Az elhízás a pozitív energiaháztartás által termelt testzsír növekedést jelenti, vagyis az élelmiszer-fogyasztás meghaladja az energiafelhasználást. Fontossága többek között az egészséget érintő kockázatokban és a társadalmi elfogadhatatlanságban rejlik, amelyet elsősorban gyermekkorban generál.1
Noha ez multikausális rendellenességről van szó, a túlzott bevitel és a mozgásszegény életmód a legfontosabb kiváltó tényezők. Etiológiája azonban felismerhető örökletes (elhízott szülők), társadalmi (kevesebb fizikai erőfeszítés, gyermekélelmiszerek marketingje, az étkezési programok rossz kialakítása, az obesogén ételek és a feldolgozott ételek expozíciója), kulturális (rossz étkezési szokások és fizikai inaktivitás a családi emlőben) ), pszichológiai (csalódottság, depresszió, magány, elszigeteltség és inaktivitás elhízáshoz vezethet) és ismeretlen tényezők.1
A WHO (Egészségügyi Világszervezet) a gyermekkori túlsúlyt és elhízást a 21. század egyik legsúlyosabb közegészségügyi problémaként határozza meg. Ez a probléma globális, és fokozatosan sok alacsony és közepes jövedelmű országot érint. A prevalencia riasztó mértékben nőtt. Becslések szerint 2010-ben 42 millió túlsúlyos gyermek volt világszerte, ebből körülbelül 35 millió a fejlődő országokban élt.2
Hazánkban közzétett epidemiológiai vizsgálatokból származó információk lehetővé teszik az elhízás prevalenciájának megbecsülését a gyermekek körülbelül 9% -ában (plusz 15% túlsúly) .3 A WHO gyermeknövekedésről és alultápláltságról szóló globális adatbázisának 2010-es adatai szerint Argentína a fiúk és a lányok gyermekkori elhízásának legnagyobb százaléka a latin-amerikai régióban, 7,3% -os prevalenciával.2
Az elhízott és túlsúlyos gyermekek általában elhízottak maradnak felnőttkorukban, és fiatalabb korukban nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan nem fertőző betegségek, mint a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek (diszlipidémia, magas vérnyomás), az alvászavarok és a rák bizonyos típusai.
A WHO elismeri, hogy a gyermekkori elhízás növekvő gyakorisága társadalmi változásoknak köszönhető. A gyermekkori elhízás alapvetően a nem megfelelő étrendhez és az alacsony fizikai aktivitáshoz kapcsolódik, de nemcsak a gyermek viselkedésével, hanem egyre inkább a társadalmi és gazdasági fejlődéssel, valamint a mezőgazdasággal, a közlekedéssel, a várostervezéssel, a környezetvédelemmel, az oktatással és az oktatással kapcsolatos politikákkal is összefügg. élelmiszer-feldolgozás, forgalmazás és marketing.2
Történelmileg az elhízást és a túlsúlyt alábecsülik népegészségügyi problémaként. Jelenleg hazánkban az epidemiológiai átmenet rávilágít ennek a krónikus nem fertőző betegségnek a növekedésére, különösen a leghátrányosabb helyzetű szociális ágazatokban.
Korábban az elhízást a középső szektorok kizárólagos betegségének tekintették, vásárlóerővel és táplálékhiánnyal társultak a legszegényebb osztályokhoz, de tekintettel a hazánkban bekövetkezett mély társadalmi változásokra, új életmódok születtek, ezért az elhízás óta már nem egy bizonyos vásárlóerővel rendelkező szociális szektor primitív betegsége, számos tanulmány kimutatta ennek a kórképnek a jelenlétét a leghátrányosabb helyzetű ágazatokban.
Az élelmiszerekhez való hozzáférés nehézségei és az energiaegyensúly fenntartásának szükségessége valósággá tették ezt a problémát a lakosság ezen rétegeiben. A szegénységben tapasztalható elhízás mély társadalmi konnotációval bír. Az, hogy a gyermek elhízott, még nem jelenti azt, hogy jól táplálkozott volna, mivel a megfelelő táplálkozáshoz nemcsak makroelemeket, például szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat, hanem mikrotápanyagokat, például vitaminokat és ásványi anyagokat is kell enniük. Sajnos az emberek vonzóvá válnak szénhidrátokként, például rizs, pörkölt tészta vagy polenta, mivel az erőforrások szűkössége nem teszi lehetővé számukra az egészséges étrend olyan elemeinek megszerzését, mint a hús, zöldségek és gyümölcsök.
Az alacsonyabb jövedelműek fogyasztási kosarát „hozamú” ételek töltik meg, amelyek olcsók, „töltelék” és „kedvelők”. Az ételek táplálkozási mennyisége előtt a családi fogyasztási stratégia arra törekszik, hogy minden étkezés elégedettséget és jóllakottságot biztosítson. A probléma sok esetben a táplálékkal kapcsolatos oktatás hiánya, az ismeretek hiánya, hogy az általuk fogyasztott termékek nem táplálkoznak, inkább "átverik a gyomrot", a tudatlanság és az olyan étkezési szokások, amelyek oda vezetnek, hogy olyan ételeket válasszanak, amelyek "megtöltik", de nem felelnek meg a gyermekek normális fejlődéséhez szükséges minimális táplálkozási követelményeknek.3, 5
A fentiek miatt ez a projekt a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek felderítésére törekszik városunkban, azzal a céllal, hogy képezze és oktassa őket az egészséges életmódbeli szokások elfogadására.
Ez a projekt 6 és 12 év közötti fiúknak és lányoknak szól, akik Calchaquí város oktatási intézményeiben járnak. Először a projektre maguknak az intézményeknek a helyiségeiben kerül sor, ahol a felmérést és a helyszíni vizsgálatot a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek konkrét eseteinek felderítésére végzik.
Ezután a megfelelő táplálkozási kezelés folytatódik az irodában.
A projekt általános oktatási célja és konkrét célkitűzései
Általános rendeltetésű
"Módosítsa a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek rossz étkezési szokásait és fizikai aktivitási szokásait, akik 2014 folyamán Calchaquí város oktatási intézményeiben járnak."
Konkrét célok:
- "Helyes antropometriai értékelés segítségével fedezze fel a túlsúlyos vagy elhízott problémákat mutató fiúkat és/vagy lányokat"
- "Táplálkozási értékelés révén ismerje fel a rossz étkezési szokásokat"
- "Javítsa a gyermekek táplálkozási minőségét az oktatás révén, és tudatosítsa őket az egészséges szokások elsajátításának fontosságában."
- "Ösztönözze az élelmiszerek változatos fogyasztását, korrigálja a káros étkezési szokásokat, és erősítse az egészség megőrzéséhez szükségeseket."
- "Neveljen úgy, hogy a gyerekek felemelkedjenek az egészséges életmód vektorai szüleik és/vagy gondviselőik felé."
- "Ismerje fel az élelmiszerek tápértékét a megfelelő fejlődéshez és növekedéshez."
- "Ismerje fel és hajtsa végre a személyi higiénés intézkedéseket és a környezetet, ahol az élelmiszer elfogyasztása történik."
Általános módszertan
1) A projekt első körében különféle tevékenységeket és/vagy műhelyfoglalkozásokat hajtanak végre az adatok összegyűjtésére, amelyeket két korcsoportra osztanak:
- Tevékenységek 1., 2. és 3. osztályos tanulók számára; Y
- Tevékenységek 4., 5., 6. és 7. osztályos tanulók számára.
2) Miután túlsúlyos és/vagy elhízott gyermekeket észleltek; Ezeket szüleik vagy gyámjaik kíséretében a táplálkozási irodába hívják, ahol a táplálkozási szakember vesz részt, aki elmagyarázza a felelős felnőttnek, hogyan fognak dolgozni a gyerekekkel. Ha egyetértenek a rendelkezésekkel, akkor a megfelelő kezelés folytatódik.
Az oktatási táplálkozási kezelést csoportosan, heti 1 és fél órás műhelytalálkozókon keresztül végzik. Két csoportot hoznak létre, az egyik 6 és 8 év közötti, a másik a 9 és 12 év közötti gyermekek számára.
Az elhízott gyermek étrendjének egészségesnek kell lennie, lehetővé téve a megfelelő növekedést.
Ebben az értelemben elengedhetetlen a gyermekek egészségtelen étkezési preferenciáinak és ellenérzéseinek módosítása.
A kezelés egy sor stratégiából áll, amelyek célja az életmód lassú, de tartós megváltoztatásához szükséges készségek átadása a gyermekek számára; Mivel a diéta egyszerű felírása hatással lehet a testsúlyra, de az étkezési szokásokra nagyon csekély hatással van.
Hangsúlyt fektetnek arra, hogy a gyermekeket felhatalmazzák saját viselkedésük megfigyelésére, önfelvételre és önerősítésre. Ezenkívül a kezelés megfelelő táplálkozási oktatáson fog alapulni, amelynek megfelelő táplálkozási információkat kell szolgáltatnia, a gyermek életkorának és képességeinek megfelelően. Dolgozni fogunk az étkezési magatartást megelőző vagy a mozgásszegény életmódot elősegítő jelek módosításán, helyettesítve azokat más típusú jelekkel, amelyek megkönnyítik a helyes étrendet és az aktívabb életmódot. Például rendszeres étkezés, a magas energiájú ételek elhagyása, televízió nélküli étkezés, ritkább étkezés otthonról. Az ilyen stratégiákkal kapcsolatos képzés javítja a gyermekek képességét a fogyás fenntartására.
Mivel az elhízás olyan betegség, amely gyakran szükségessé teszi a változásokra vonatkozó irányítások ellenőrzését, nyomon követését és időszakos megerősítését, szükség esetén az intézmény más szakembereinek (MR Alapítvány) a beavatkozása kérhető: pszichológusok, kineziológusok stb. Ez az interdiszciplináris megközelítés a különböző egészségügyi szakemberek révén alapvető fontosságú a gyermekkori elhízás átfogó kezelése szempontjából.
Tevékenységek 1., 2. és 3. osztály számára
Kezdő tevékenység: A műhely megkezdése előtt bemutatkozunk a gyerekeknek, és röviden leírjuk a fejlesztendő témát: „Egészséges táplálkozás”. Minden diák kap egy kitűzőt. Különböző színű jelvények lesznek, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy 6 csoportra oszthassuk őket.
Becsült idő: 5 perc
- Színes kártyák
- Csapok
Fejlesztési tevékenység: "Az ételvonat"
A szoba egyik részében elhelyezzük a vonat mozdonyt.
Minden csoport kap egy dobozt, amely a vonatkocsikat ábrázolja, amelyeket aztán össze kell állítaniuk. Ezekben a dobozokban különböző csoportok ételei lesznek.
- Zöld doboz: Gabonafélék és hüvelyesek.
- Kék doboz: Zöldségek és gyümölcsök.
- Sárga doboz: hús és tojás.
- Rózsaszín doboz: Tejtermék és származékai.
- Fehér doboz: Zsírok és olajok.
- Piros doboz: cukrok és édességek.
A csoportok egyenként elmennek a terem elé, hogy megfigyeljék a megfelelő dobozban található ételeket, és együtt beszélnek az említett ételek előnyeiről és/vagy ártalmairól. Rövid leírást készítenek róluk, és egyértelművé teszik a fogyasztandó mennyiségeket.
Miután az összes csoport elhaladt, az ételvonatot az eddig megbeszélteknek megfelelően állítják össze, először azokat a kocsikat helyezik el étellel, amelyeket rendszeresen el kell fogyasztani, végül pedig a kocsikat olyan ételekkel, amelyeket szórványosan kell megenni.
Becsült idő: 20 perc
- Különböző méretű dobozok
- Színes poszterek
- Élelmiszerminták
- Ragasztószalag, fibronok, olló stb.
Záró tevékenység: „Egészséges tányér megrajzolása”
Minden hallgató kap egy lapot, amelyre egy üres tányért rajzolnak, a feladat az lesz, hogy a műhelyben megbeszéltek alapján az említett tányérra különféle ételeket rajzolnak a különböző csoportokból, így "egészséges tányért" alkotnak.
Eközben elvégzik az antropometriai értékelést. Ez abból áll, hogy meghatározzák a gyermekek súlyát és magasságát a táplálkozási állapot megállapítása érdekében (normál testsúly, alsúly vagy túlsúly vagy elhízás).
Becsült idő: 20 perc
- Lapok tányérrajzzal.
- Egyensúly
- Gyermekek sztadiométere vagy magassági rúdja
Becsült műhelyidő: 45 perc
A 4., 5., 6. és 7. osztályban elvégzendő tevékenységek:
- Kezdő tevékenység: "Egészséges táplálkozás diagram"
- A műhely megkezdése előtt bemutatkozunk a gyerekek előtt, és röviden leírjuk a kidolgozandó témát: "Egészséges táplálkozás"
- Az egészséges táplálkozási táblázattal ellátott plakátot a falra teszik. Ebben megjelennek a különböző ételcsoportok (6 csoport plusz víz).
Becsült idő: 5 perc
- Egészséges táplálkozási táblázat
- cellux.
Fejlesztési tevékenység: "Az ételek ismerete"
A következő tevékenység kiváltó kérdésekkel kezdődik:
Mi az etetés? Mit eszik? Különbség köztük. Mi a különbség egy étel és egy tápanyag között? Ezeket a fogalmakat világossá teszik, pontos nyelvet használva, hogy a gyermek megértse.
Ezután elmagyarázzuk az egészséges táplálkozás táblázatot: azok az arányok, amelyekben el kell fogyasztanunk a különböző élelmiszercsoportokat. Minden csoport fölé egy tábla kerül, amely a csoport fő funkcióját mondja ki:
- 1. csoport: Gabonafélék, hüvelyesek és származékai: energiát és rostot szolgáltatnak.
- 2. csoport: Zöldségek és gyümölcsök. Vitamint és ásványi anyagot biztosítanak. Segítenek egészségünk megőrzésében.
- 3. csoport: Tej, joghurt és sajtok. Fehérjét és kalciumot biztosítanak. Segíts a növekedésben.
- 4. csoport: hús és tojás. Fehérjét és vasat biztosítanak. Segíts a növekedésben.
- 5. csoport: Olaj és zsír. Zsírt és E-vitamint adnak koncentrált energiát.
- 6. csoport: cukor és édesség. Kevés, vagy egyáltalán nem biztosítanak fontos tápanyagot testünk számára.
Ezután hangsúlyozzák az étkezések elosztásának fontosságát a nap folyamán.
Becsült idő: 20 perc.
- Az egészséges táplálkozási diagram az indítási tevékenység során használatos.
Záró tevékenység: "Ételek gyakorisága"
Minden hallgató kap egy étkezési gyakorisági kérdőívet, ahol meg kell jelölnie és meg kell magyaráznia az okait annak, hogy mely ételeket szokták fogyasztani és melyeket nem.
Eközben elvégzik az antropometriai értékelést, amely a gyermekek súlyának és magasságának meghatározásából áll a táplálkozási állapot megállapítása érdekében (normál testsúly, alsúly vagy túlsúly vagy elhízás).
Becsült idő: 20 perc
- Lemezek rajzzal.
- Egyensúly
- Gyermekek sztadiométere vagy magassági rúdja
Becsült műhelyidő: 45 perc
- Táplálkozási oktatási program a csecsemő táplálásához - Nestlé Baby
- Átfogó táplálkozási program az RZB családok étrendjének megerősítésére; Délkeleti jelentések
- Táplálkozási program Buenos Aires város - Buenos Aires autonóm város kormánya
- AZ ÉLELMISZER-BIZTONSÁG ÉS TÁPLÁLKOZTATÁS NEMZETI KÉPZÉSI PROGRAMJA - PDF ingyenes letöltés
- Paraguay átfogó táplálék-élelmiszer program