A temporomandibularis ízület (TMJ) az egyetlen mozgó ízület a koponyában, amely összeköti vele az állkapcsot. A kettő között van egy meniszkusznak nevezett porc, amely megkönnyíti a kettő közötti mozgást. A nyitás és zárás mellett oldalra (laterotrusió), előre (kiemelkedés) és hátra (retrusió) mozog.
A fájdalom ezen a területen általában az izmok, a harapás és az ízület kölcsönhatásának egyensúlyhiányából adódik. Az orvosi szaknyelvben temporomandibularis diszfunkciónak (TMD) nevezik.

Ha a rossz fogászati ​​állapot vagy a foghiány miatt rossz az elzáródás, akkor a rágáskor rosszul oszlunk meg a terhelésekkel, instabilitást generálva, és idő kérdése lesz, amíg a kellemetlen érzés megjelenik. Ha a probléma a temporomandibularis ízületben van, akkor ez általában a meniszkusz helyzetének és állapotának vagy a kondíliák alakjának megváltozásának tudható be.

A másik figyelembe veendő tényező a rágóizmok, amelyek túlzott erőt vagy helytelen mozdulatokat fejtenek ki, amelyek kényelmetlenséget okoznak a temporomandibularis ízületben, kopás és fogszuvasodás (csiszolás vagy bruxismus) is.

Tünetek

A jelek, amelyek arra késztetnek minket, hogy egy temporomandibularis diszfunkcióra gondoljunk, lokalizált fájdalom a preauricularis területen, kattintások az állkapocs mozgatásakor, elzáródási epizódok, az állkapocs mozgásának korlátozása.

Ha a kellemetlen érzés a rágóizmok tapintása (trigger pontoknak nevezett területek) során történik, akkor myofascialis szindrómának hívják.

arcplasztika

Hogyan diagnosztizálják ezt a problémát?

Diagnózisát megfelelő intraorális és arc klinikai vizsgálat, röntgenfelvételek, komputertomográfia (CT), magmágneses rezonancia (MRI) és egyes esetekben szcintigráfia segítségével állapítják meg. A probléma azonosítása után külön kezelési tervet kell kidolgozni, általános intézkedések kíséretében, amelyek célja azonnali javulás.

Ez egy olyan kórtan, amely multidiszciplináris kezelést igényel, amelyben a fogorvos, a maxillofacial sebész és a rehabilitációs vagy gyógytornász fog beavatkozni.

Ha többet szeretne megtudni az állkapocsfájdalomról, időpontot egyeztethet online, hogy együtt vizsgálhassa meg esetét.

Ha ajánlásokat és gyakorlatokat szeretne az állkapocs fájdalma kezelésére, írjon ide, és elküldjük Önnek.

Hogyan osztályozzák az állkapocsfájdalmat?

A tünetek és tünetek csoportosításával több osztályozást hoztak létre.

Bár egyik sem tökéletes, a Wilkes-osztályozás a legszélesebb körben használt, és általában gyors képet ad artikulációnk állapotáról.

Sokszor tapasztalhatja, hogy a szakember áttekintést készít a problémájáról, és kétségei vannak afelől, hogy mit jelent. Az I. szakasz a kezdeti szakasz, az V. pedig a legfejlettebb, ami az ízület nagyon jelentős romlását jelzi.

Hogyan áll helyre az állkapocs fájdalma?

A szokásos dolog a terápiás létra, Ez azt jelenti, hogy kevesebbről többre haladunk, és a temporomandibularis ízület állapotától és annak speciális követelményeitől függően a következő lépésekben haladunk:

Fájdalomcsillapítók, izomlazítók és puha étrend pár hétig, valamint speciális oktatás az egészséges életmód szokásairól e kórtanban.

Fogszalag váladék vagy izomlazító: Dr. Joel Joshi Otero Annak érdekében, hogy a sín megfelelően legyen elkészítve, rendszeresen rögzíti a fog benyomásait és a fogak ideális helyzetét, majd elkészíti a váladékot. Általában akrilból készül (ez egy erős és tartós anyag), átlátszó vagy az Ön által választott színű (ha szeretné, akkor tegye a kezdőbetűit vagy a legjobban tetsző emblémát is), és általában a felső fogsorban van rögzítve boltív, vastagsága 2-3 mm, sima okklúziós felülettel.

Fizikoterápia: gyakorlatok, ultrahang, helyi hő és gyakorlatok az ízülethez kapcsolódó izmok megerősítésére.
A botulinum toxin injekciója az izmokba a rágóerők átmeneti csökkentése érdekében.

És az ízület állapotától függően:

Arthrocentesis: ez egy minimálisan invazív technika, amely két kanül bevezetéséből áll az ízületbe annak mosására. Az esettől függően általában a hialuronsavat, a vérlemezkékben gazdag plazmát (PRP) vagy az őssejteket infiltrálják a helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében. (Tudjon meg többet a cikk minden egyes behatolásáról)
A vérlemezkében gazdag plazma vagy PRP a saját véréből kivont (autológ) termék, amely gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik. Ezzel az eljárással a normál vérlemezkék mennyiségének akár 8-szorosára is koncentrálható a porc helyreállítása.

Az őssejtek olyan sejtek, amelyek képesek önmagukban szaporodni, vagy különböző szöveteket alkotnak az igényektől és a környezettől függően. Rendszerint a csontvelőből vagy a testzsírból nyerjük őket olyan protokoll alkalmazásával, amely lehetővé teszi egy enzim számára, hogy elválassza őket a többi szövettől, és kis térfogatban izolálja őket a koncentrációjuk növelése érdekében. Ezután bevezetik őket az ízületbe.

Arthroscopy: Ebben az esetben egy kamerát vezetnek be az ízületbe, és közvetlen vizualizációval különféle eljárások hajthatók végre, például karimák (tapadások) eltávolítása, könnyek varrása vagy akár a meniszkusz újrapozicionálása.

Nyílt TMJ műtét: Azokban az esetekben, amikor az ízület romlása súlyos, és a kellemetlen érzés nem javul az eddig tárgyalt kezeléssel, az ízület artroplasztikáját végzik, akár a meniszkusz (discopexia), akár az ízületben található autológ graft újrapozícionálásával (pl. vagy totális ízületi protézis révén.