A babavárás nagyon izgalmas időszak bárki számára, de nagyon nehéz lehet, ha mentális egészségi problémákat tapasztal, például depressziót vagy szorongást. Bár időnként tabutéma, az antidepresszánsok terhes vagy terhesség utáni szedése a mentális betegségek kezelésében egyre elterjedtebb.
Index
Depresszió és terhesség
Sok terhes nő depresszióban szenved, és antidepresszánsokat kell szednie a tünetek kezelésére. Bár korábban azt gondolták, hogy a terhesség megvédi ezt a betegséget, később cáfolták. Emellett nőtt azoknak a nőknek a száma, akik terhesség alatt szednek antidepresszánsokat. Egy tanulmány megállapította, hogy 1998 és 2005 között 20 nőből csaknem egy nő számolt be antidepresszáns használatáról három hónappal a teherbeesés előtt vagy a terhesség alatt.
Vannak kérdések arról, hogy az antidepresszánsok terhesség alatt történő szedése biztonságos-e vagy sem. De a kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb antidepresszáns gyógyszert, különösen a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókat (SSRI) és az idősebb gyógyszereket, általában biztonságosnak tekintik. Előfordulhatnak születési rendellenességek és egyéb problémák, de a kockázat nagyon alacsony.
Mind a pszichiátria, mind a szülészet és a nőgyógyász szakértői egyetértenek abban, hogy ha enyhe depresszióban szenved, és legalább hat hónapja nincsenek tünetei, akkor az orvos felügyelete alatt abbahagyhatja az antidepresszánsok alkalmazását, mielőtt teherbe esne vagy terhes lenne. A pszichoterápia, az életmóddal kapcsolatos intézkedésekkel együtt, a depresszió kezeléséhez szükséges összes kezelés lehet. Lehet, hogy antidepresszánsok nélkül is átvészelheti terhességét, ha:
- Rendszeresen beszél terapeutával
Nem hagyhat ki .
Húgyúti fertőzés terhesség alatt
A húgyúti fertőzések gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál, és ezt a tendenciát hangsúlyozza a terhesség alatt a hormonok vagy a méh által a hólyagra gyakorolt súly növekedése. Ezen fertőzések megjelenésének ellenőrzésére a vizeletvizsgálatot minden nőgyógyászati vizsgálat során elvégzik, mivel ez a fajta betegség korai születést okozhat
És még:
- Többet gyakorolsz
- Kint töltöd az időt
- Ön gyakorolja a jógát és a meditációt
- Minimalizálja a stresszt
De a szakértők szerint jobb, ha terhesség alatt továbbra is szedi az antidepresszánsokat, ha az alábbiak bármelyike érvényes:
- Önnek korábban súlyos vagy visszatérő depressziója volt.
- Egyéb mentális betegségek, például bipoláris rendellenességek szerepelnek kórtörténetében.
- Felmerült már öngyilkossági gondolata.
Az antidepresszánsok kockázata terhesség alatt
Kevés, ha van ilyen gyógyszer, abszolút biztonságosnak tekinthető terhesség alatt. Az antidepresszánsok növekvő babára gyakorolt hatásának kutatási eredményei vegyesek és nem meggyőzőek. Egy tanulmány megállapíthatja, hogy egy adott antidepresszáns egyfajta kockázatot okoz (például paroxetin). Egy másik azonban azt tapasztalhatja, hogy nem az. Ezenkívül a csecsemőt érintő kockázatok eltérőek lehetnek az antidepresszáns típusától és a terhesség alatt történő alkalmazástól függően. Ettől függetlenül a kutatók által talált kockázatok többsége alacsony volt.
A kockázatok a baba esetében:
- Perzisztáló pulmonális hipertónia az újszülöttnél (PPHN) a tüdőben lévő erek súlyos állapota
- Spontán vetélés
- Szívhibák
- Veleszületett hibák, beleértve az anencephalyát (a gerincvelőt és az agyat érinti), a craniosynostosis (a koponyát érinti), omphalocele (a hasi szerveket érinti) és a végtagok fejlődési rendellenességeit.
- Korai szállítás (37. terhességi hét előtt született)
- Alacsony születési súly
- Alacsony Apgar pontszáma
Ezenkívül a méhen belül antidepresszánsoknak kitett csecsemők megvonási tüneteket tapasztalhatnak, például:
- Etetési problémák
- Alacsony vércukorszint (hipoglikémia).
- Néhányuknak rövid (egy-négy napos) tartózkodásra volt szükségük az újszülött intenzív osztályon. Úgy gondolják, hogy ezen tünetek egyike sem okoz hosszú távú kárt a babában.
Az antidepresszánsok expozíciójának hosszú távú hatása a fejlődésre és a viselkedésre még mindig nem egyértelmű. Az orvosi vizsgálatok azonban nem találtak szignifikáns különbséget az IQ, az autizmus, a viselkedés, a hangulat, a figyelem vagy az aktivitás szintjén azoknál a gyermekeknél, akik méhen belül antidepresszánsokkal voltak kitéve.
Fontos szem előtt tartani az antidepresszánsok terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatos jelentett kockázatokat. Valamennyi terhes nőnek átlagosan 3% a kockázata annak, hogy bármilyen típusú születési rendellenességgel járó gyermek születik. Amikor a kutatók azt mondják, hogy az antidepresszánsok növelhetik bizonyos születési rendellenességek kockázatát, enyhe növekedést jelentenek. Például egy tanulmány kimutatta, hogy az antidepresszánsok 1% -kal növelték annak kockázatát, hogy PPH-val születik a csecsemő. Tehát akkor is, ha terhesség alatt antidepresszánsokat szed, a csecsemő problémájának általános kockázata még mindig nagyon alacsony.
Az antidepresszánsok alternatívái
Néhány antidepresszáns biztonságosabbnak tekinthető a terhes nők számára, mint mások. Éppen ezért, ha fennáll a kockázata annak, hogy depresszióban szenved, vagy attól szenved, konzultáljon pszichiáterével, melyik kezelés felel meg legjobban az Ön állapotának.
A legjobb, ha a terhesség előtt beszél egy szakértővel, mivel a terhesség közepén történő gyógyszerek megváltoztatása saját problémákat vet fel.
Ha nem terhes, de tervezi, érdemes lehet egy másik gyógyszert kipróbálni, ha aggódik a jelenlegi antidepresszáns biztonsága miatt.
Bármilyen kicsi a kockázat, egyetlen anya sem akarja feleslegesen kitenni a babáját gyógyszeres kezelésnek. Nem könnyű döntés terhesség alatt antidepresszánsokat szedni vagy abbahagyni. Nincs helyes válasz. Minden helyzetet egyedinek kell tekinteni, saját körülményeivel, és a döntést az Ön egyedi kockázatai és előnyei alapján hozza meg.
Ha az orvosi szakember úgy gondolja, hogy terhesség alatt abbahagyhatja a gyógyszer szedését, rendben van, ha megpróbálja. De soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. A legtöbb antidepresszáns elválasztást igényel a gyógyszer biztonságos leállításához.
Ha terhesség alatt végre antidepresszánsokat kell szednie, ne essen pánikba. Ne feledje, hogy a terhesség alatt a legtöbb antidepresszánshoz kapcsolódó kockázatok rendkívül alacsonyak, és a kezeletlen depresszió nagyobb kockázatot jelenthet.
Az SSRI/SNRI antidepresszánsok terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásának kockázatai. Michal Dubovicky, Kristína Belovicova, Kristína Csatlosova és Bogi Eszter.
Antidepresszánsok használata terhesség alatt: Jennifer L. Payne és Samantha Meltzer-Brody jelenlegi viták és kezelési stratégiák.