trichology

A bőrgyógyász a hajbetegségekért felelős szakember.

Madrid, 2016. február 24.- A spanyol Bőrgyógyászati ​​és Venerológiai Akadémia (AEDV) folyamatosan kutat annak érdekében, hogy különböző területeken tudást nyújtson az egészség minőségének javítása érdekében. Jelenleg az egyik legjobban virágzó terület, amelyre fogadnak, a Trichology. És hogy a hajhullás az egyik leggyakoribb probléma a bőrgyógyászati ​​irodában. Cristina Serrano bőrgyógyász, az AEDV tagja szerint „becslések szerint a konzultációk hozzávetőlegesen 18% -a a hajra irányul, nagyobb százalékban, mint általában a bőrbetegségek, sőt a kozmetikumokkal kapcsolatosak is. Ezenkívül nagy hatással van a testre és a pszichoszociális képre ”. Emiatt a bőrgyógyászok és az AEDV tagjai egyre inkább érdeklődnek az alopecia különböző típusainak, a hajjal kapcsolatos diagnosztikai-terápiás klinikai esetek vagy a hajátültetés tanulmányozása iránt. Ez egy összetettebb terület, mint amilyennek látszhat.

A hajhullás leggyakoribb oka az úgynevezett androgén alopecia vagy gyakori kopaszodás. A Serrano szakember szerint, amint a neve is jelzi, összefügg az androgének vagy a férfihormonok változásával (nem feltétlenül kell megváltoztatni a vér androgénszintjét, és általában a szenzibilizáció problémájának tudható be. a tüszőreceptorok piloso) és genetikai hajlam, nagyobb valószínűséggel az érintett rokonokkal rendelkező egyéneknél. Az egyén genetikai összetételétől függően a kezdetek kora, súlyossága és a kezelésekre adott válasz egyénenként eltérő lehet. Az androgén alopecia a 18 és 39 év közötti férfiak 40% -ában, a 70 év feletti betegek 95% -ában fordul elő. A nőket is érinti, bár kisebb mértékben. Amikor ez megjelenik a nőknél, ki kell zárni a hiperandrogenizmus (az androgénfelesleg) egyéb jeleit, például a pattanásokat, a seborrhea-t vagy a megnövekedett zsírtartalmat, valamint a hirsutismust vagy a megnövekedett szőrt a tipikus férfi területeken.

A legtöbb beteg akkor jön konzultációra, amikor a kopaszság már nagyon nyilvánvaló. A diagnózisnak korának kell lennie, mivel a rendelkezésre álló kezelések hatékonyabbak, ha a betegség kezdetétől kezdődnek.

Természetesen több mint 100 különböző típusú alopecia létezik, ezeket hormonális és genetikai tényezők (androgén alopecia), immunológiai (alopecia areata), stressz és diéta (telogen effluvium), gyógyszerek, szisztémás betegségek stb. Okozhatják. Ezért a megfelelő diagnózis elengedhetetlen a legjobb kezelés kiválasztásához.

Androgenetikus alopecia férfiaknál

Az androgén alopecia, mondja Serrano, általában a korpásodás problémájával járó pubertáskor kezdődik. Ennek oka a hajhoz tapadó zsírtermelés növekedése, amely néha valódi plakkokat képez (steatoid pityriasis). Ugyanakkor visszafejlődik a frontális implantációs vonal, az úgynevezett "bejáratok".

Hasonlóképpen, a bőrgyógyász hangsúlyozza, hogy az ilyen típusú alopeciában a haj nem fejezi be növekedési ciklusát, korábban esik ki, és amikor újra előjön, vékonyodik és rövidebb lesz, és így fokozatosan, amíg a haj nem lesz utoljára hegben. A betegek vékonyabb, finomabb hajat (fuzz) és kisebb sűrűséget észlelnek. Kezdetben csak a bejáratoknál, később pedig a frontális, interparietális és korona területeket érinti. Ezt az evolúciót az USA-ban alkalmazott Hamilton-Norwood osztályozás és az Európában alkalmazott Ebling-féle osztályozás szerint képviselhetjük a különböző szakaszokban.

Hogyan diagnosztizálják?

A bőrgyógyász a hajbetegségekért felelős szakember, és ő áll rendelkezésére minden eszköz a helyes diagnózis felállításához. Magába foglalja:

  • A haj általános és specifikus klinikai vizsgálata. Klinikai osztályozás bevett minták szerint.
  • Videomikroszkóp/dermoszkópia vizsgálata az androgenetikus alopecia specifikus jeleinek értékelésére. Főleg a miniatürizált haj (finom haj) aránya a fejbőr egyes területein.
  • Hajminta optikai mikroszkópos vizsgálata annak a disztális végnek (a gyökérnek) a megfigyelésére, amely a haj arányának a hajciklus különböző fázisaiban kalauzol minket.
  • Phototrichogram vizsgálat. Digitális hajelemző rendszer.

Ezen értékelés szerint a követendő kezelést javasolják.

MI ELREJTETT AZ ANDROGENETIKAI ALOPECIA? Irányelvek Dr. Serrano szerint:

Az androgén alopeciát (AGA) vagy a kopaszságot mindig is pusztán esztétikai problémának és a személyes arculat problémájának tekintették. A tudomány egyetértésével ez a probléma részben megoldódott, és ha a kezdetektől hatékony kezelés jön létre, az esetek nagy százalékában leállíthatjuk a folyamatot. Az AGA azonban már nem esztétikai változás, és más kapcsolódó betegségek jelzőjévé válik.

Ha ismerjük ezeket a társbetegségeket, a megelőzés elvégezhető ezeknél a betegeknél:

  • 1-benignus hiperplázia és prosztatarák: Az AGA-ban szenvedőknél nagyobb a jóindulatú prosztata hipertrófia kialakulásának kockázata.
  • 2-Kardiovaszkuláris kockázat/Metabolikus szindróma:

A koraérett csúcs alopecia az érelmeszesedés, a kardiovaszkuláris kockázat és a metabolikus szindróma korai markere a férfiaknál.

Hasonlóképpen, a nőknél megerősítették az AGA korai megjelenése, a lipidprofil megváltozása és a kardiovaszkuláris kockázat közötti összefüggést.

  • 3-urolithiasis:Az androgén alopeciában szenvedő, 60 év alatti betegeknél jelentős az uroliatiasis kialakulásának kockázata, és ez a kockázat annál magasabb, minél előrehaladottabb.

    • Ezért minden androgenetikus alopeciában szenvedő beteg számára ajánlott, mondja Serrano, különösen, ha korán jelentkezik:

    • A vérnyomás mérése.
    • A koleszterin- és triglicerid-analízis, valamint a glikémia meghatározása.
    • Diéta és testmozgás, ha elhízás van.
    • PSA (prosztata antigén) kontroll.

    HATÉKONY KEZELÉS VAN?

    Jelenleg az androgén alopecia hatékony kezeléssel rendelkezik. A legfontosabb a helyes diagnózis felállítása, és ennek alapján javaslatot tenni a kezelésre, amely függ az alopecia típusától, legyen az férfi vagy nő, a kopaszság mértékétől és természetesen a kopaszság mértékétől. a beteg aggodalma. Nem minden betegnél tapasztalható ugyanolyan alopecia, és bizonyos esetekben a beteg elfogadta kopasz állapotát anélkül, hogy annak fontosságát tulajdonítaná, és nem lenne szükség kezelésre.

    A helyi minoxidil és az orális finaszterid (amely antiandrogén-szerként működik) azok a kezelések, amelyek hatékonynak bizonyultak a férfiak kezelésében. Az egyéb kezelések adjuvánsoknak tekinthetők az alapkezelésben, többé-kevésbé változó válaszokkal a teljes sűrűségben és a haj megjelenésében.

    Ebben az értelemben a téma szélesebb körű kezelése érdekében Dr. Jaén és Dr. Vañó az I. Nemzetközi Trichológiai és Hajtranszplantációs Mester révén szeretnék felajánlani a bőrgyógyász számára a trichológia területén egy speciális képzést, a bőrgyógyászat egyik különlegességét, amely a hajproblémák tanulmányozásával foglalkozik.

    A mestert az Alcalá Egyetem, a Spanyol Bőrgyógyászati ​​és Venerológiai Akadémia, valamint az AEDV spanyol trichológiai csoportja támogatja. Ezenkívül gondosan kiválasztja a tanárokat, az esztétikai bőrgyógyászat területén a legnagyobb tapasztalattal rendelkező szakemberek körében, amely garantálja a teljes és naprakész képzést. A tanfolyam 80% online osztályt és 20% szemtől szemben zajlik, amelyekben aktívan részt vesznek több hajátültetés előadásában a műtőben a mikrograft technika segítségével, mind a FUT, mind a FUE. A mestert 60 kreditben fejlesztették (30 elméleti és 30 személyes).

    A Mester egész területén mélyreható tanulmányt készítenek az alopecia különféle típusaiban alkalmazott különféle terápiás alternatívákról, azok okairól, patofiziológiai mechanizmusairól és diagnosztikai módszereiről. Ezekkel a konferenciákkal a cél a bőrgyógyász átfogó kiképzése, ideértve az orvosi trichológia, a hajátültetés és a Trichology Unit kezelésének elméleti-gyakorlati képzését. Így ezzel a teljes képzéssel a hallgató megfelelő diagnózist és kezelést tud felajánlani - mind orvosi, mind műtéti szempontból - bármilyen trichológiai problémával küzdő beteg számára.