előtt

] A vakbélműtét egy sürgősségi sebészeti beavatkozás egy gyulladt vagy fertőzött függelék eltávolítására, amely appendicitis néven ismert állapot. Műtét nélkül a függelék felszakadhat, fertőző anyagot öntve a véráramba és a hasba, ami életveszélyes lehet.

Tartalomjegyzék

Vakbélműtét előtt: vakbélgyulladás diagnózisa

Az apendicitis diagnózisát általában a beteg állapota, vérvizsgálatok és CT-vizsgálat alapján állapítják meg. A diagnózis felállítása után a sebész részletesen elmagyarázza a műtétet, beleértve az eljárás leírását, a műtét kockázatát és a műtét után történő tipikus felépülést.

A vakbélgyulladásnak nincs alternatív kezelési módja - a műtétet tekintik az egyetlen módja annak kezelésére. Egyes létesítmények orvosi kutatásokat végeznek a vakbélgyulladás antibiotikumokkal történő kezelésére.

A személyzet IV injekciót kezdeményez, és a férfi betegek hasát meg lehet borotválni, hogy tisztább metszést lehessen elérni. Ha a beteg hányingertől és hányástól szenved, ami gyakori a vakbélgyulladásnál, gyógyszereket adnak a tünetek kezelésére. Fájdalomcsillapítók is adhatók, intravénás folyadékokkal együtt, ha a beteg kiszáradt. Az antibiotikumokat a műtét előtt vagy az eljárás végén el lehet kezdeni.

Ezután a beteget a műtőbe helyezik, és a műtőasztalon segítik, ahol a személyzet felkészíti a beteg bőrét a műtétre. A bőrt csíraölő oldattal tisztítják, hogy a metszés mentén megelőzzék a fertőzést. Miután a bőr felkészült a műtétre, a személyzet steril kendőkkel borítja be a beteget, hogy a terület a lehető legtisztább legyen az eljárás során.

Anesztézia vakbélműtét esetén

Az anesztézia szolgáltatója, általában aneszteziológus vagy ápoló aneszteziológus, a műtétet úgy kezdi meg, hogy nyugtatót ad be IV-en keresztül a beteg ellazítására. Miután a páciens ellazult, egy légzőcsövet vagy endotracheális csövet helyeznek a szájon át a légcsőbe, mielőtt csatlakoznának a lélegeztetőgéphez. .

A légzőcsőre azért van szükség, mert az általános érzéstelenítés bénulást okoz, amellett, hogy a pácienst eszméletlen állapotba hozza. Bénult állapotában a beteg segítség nélkül nem tud lélegezni, és a lélegeztetőgépre támaszkodik, hogy levegőt juttasson a tüdőbe.

Miután az érzéstelenítés életbe lépett, a sebész elkezdheti elvégezni a bemetszést, anélkül, hogy a páciens fájdalmat érezne vagy felébredne. A műtét során az aneszteziológus szorosan figyelemmel kíséri a beteget, figyelemmel kíséri a műtét során a létfontosságú jeleket és a szükség szerint alkalmazott gyógyszereket.

Nyílt vakbélműtét eljárás

A hagyományos vagy nyílt vakbélműtét során két-három hüvelyk hosszú metszést végeznek a jobb alsó hasban, néhány centivel a csípőcsont felett. A bemetszés megnyitja a bőrt és megosztja a hasi izomszövetet, lehetővé téve a sebész számára, hogy a függeléket megtekintse, és közelebb hozza a felszínhez a jobb hozzáférés érdekében.

Miután a függeléket azonosították, kivágják a környező szövetből, beleértve a belet is, és a fertőzött szövetet eltávolítják. A vakbél eltávolítása után maradt nyílást műtéti kapcsokkal vagy a terület lezárásával varrják.

A vakbélet és a környező szöveteket alaposan megvizsgálják annak biztosítása érdekében, hogy a fertőzés elszigetelt legyen az eltávolított szövettől. Szükség esetén a sebész steril folyadékkal megmossa a területet, majd elszívhatja a genny esetleges jeleit. Ha a környező szövetek egészségesek, a sebész elkezdheti lezárni a bemetszést azáltal, hogy összevarrja az izomrétegeket, majd öltésekkel vagy kapcsokkal zárja le a bőrt.

A bemetszést steril kötéssel borítják a bőr védelme és a fertőzések megelőzése érdekében. Az eljárás az érzéstelenítés kezdetétől az öltözködésig kevesebb, mint egy órát vesz igénybe, ha nincsenek komplikációk.

Laparoszkópos vakbélműtét eljárás

A laparoszkópos vakbélműtét nagyon hasonló a hagyományos nyílt eljáráshoz, egyetlen fontos különbséggel: egy 3-5 hüvelyk hosszú metszés helyett több fél hüvelyk hosszú metszés van. Ezekkel a kis bemetszésekkel dolgozik a sebész: egy metszésen keresztül kamerát, két vagy több további metszésen keresztül pedig kis műszereket helyez be. Ezután a sebész a kis kamera által készített videó megfigyelésével dolgozik.

A sebész azonosítja a függeléket, majd elválasztja a jó szövetet a rossztól a vakbél levágásával, egy vonal vagy varratok létrehozásával vagy kapcsok használatával. A függeléket egy steril zacskóba helyezzük, amelyet az egyik bemetszésen át tolnak, mielőtt eltávolítják. Ennek célja annak megakadályozása, hogy a függelékben lévő genny vagy fertőző anyag a hasba szivárogjon.

A vakbél és a környező szöveteket alaposan megvizsgálják. Ennek célja annak biztosítása, hogy csak egészséges szövet maradjon, és hogy a varrás/tűzővonal tökéletes legyen. Szükség esetén, mint a szakadt vakbél esetén, a sebész steril folyadékot használhat a terület megmosására, majd a fertőző anyag felszívására.

Ezután, ha a környező szövetek egészségesek, a sebész lezárhatja a bemetszéseket, általában kis ragasztókötésekkel, amelyeket sterilnek neveznek, vagy steril kötéssel a bőr védelme és a fertőzés megelőzése érdekében.

Az egész eljárás, ha nincsenek váratlan szövődmények, általában 45 perc és egy óra között tart.

Felépülés vakbélműtét után

Miután a bemetszést lefedték, az érzéstelenítés leáll, lehetővé téve a páciens lassú felébredését és a légzőcső eltávolítását. A beteget áthelyezik az érzéstelenítés utáni ellátó egységbe, amelyet az ápolószemélyzet ellenőriz. A páciens először szutykos lesz, majd lassan éberebbé válik, mivel az érzéstelenítés teljesen megszűnik.

Az érzéstelenítés utáni szakaszban a létfontosságú jeleket szorosan figyelemmel kísérjük az esetleges szövődmények és szükség esetén beadott fájdalomcsillapítók szempontjából. Miután teljesen felébredt, a beteget egy kórházi szobába viszik, hogy elkezdhesse a gyógyulást. A legtöbb betegnek a műtét után is jelentősen csökken a fájdalma, még metszési fájdalommal is.

Másnap a beteg elkezdhet kis korty tiszta folyadékot, majd átállhat a szokásos étrendre, ha a folyadékot tolerálják. Naponta többször ajánlott az ágy szélén ülni, majd rövid távolságokat gyalogolni. Gyógyszerek állnak rendelkezésre, hogy a mozgás kevésbé fájdalmas legyen.

A vakbélműtét után hazamenni

A legtöbb beteget a műtét után 24 órán belül elengedik, hogy a műtét után is felépüljön. A bemetszést általában kis ragasztócsíkokkal zárják, amelyek lassan leesnek, amikor a beteg fürdik és folytatja a szokásos tevékenységeket. A belső varratok lassan feloldódnak, és nem szükséges eltávolítani őket.

Néhány betegnek enyhe fájdalomcsillapító gyógyszerre lehet szüksége a gyógyulás ezen szakaszában, és a legtöbb a műtét után egy hétig folytatja az antibiotikumok szedését. A legtöbb beteg néhány héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységekhez; A legmegerőltetőbb tevékenységek egy vagy két hétig is eltarthatnak.