2017.03.05

Hányszor lepődtünk meg azon, hogy jelentősen túlsúlyos vagy elhízott embert látunk, de aki arról számol be, hogy elemzései az egészségtelen életmódbeli szokások ellenére is tökéletesek? Olyan emberek százaléka van, akiknek rossz étrendjük, alkoholfogyasztásuk, dohányzásuk, mozgásszegény életük és egyértelmű elhízási indexük miatt több mint egy megváltozott értékű vérvizsgálatot kell végezni, ehelyett azonban tökéletesnek találjuk őket. Ráadásul nem szenvednek magas vérnyomásban, az elektrokardiogramok megfelelőek ... Nos, fontos, hogy elsődleges megelőzési intézkedésként egyértelműek legyünk, hogy ez nem azt jelenti, hogy akkor nincs megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatuk.

Az elhízott embernek mindig van testfeleslege, testének gyulladásos állapota kíséri, amely a krónikus betegségek nagyobb kockázatára ad lehetőséget, bár más tényezőknek, például genetikájának köszönhetően nem alakul ki hiperkoleszterinémia, II. Típusú cukorbetegség vagy magas vérnyomás . Ezenfelül az ilyen típusú embereknél különös gondot kell fordítani arra, hogy megakadályozzák őket abban, hogy megbízzanak a látszólag megfelelő egészségi állapotukban, és elkerüljék a jövőbeni rémületeket.

valóban

Egy új dán tanulmány, amelyet március 7-én tettek közzé a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism folyóiratban, megerősíti, hogy a látszólag egészséges, elhízott egyéneknek magas vérnyomás vagy szívbetegség jelei nélkül is nagyobb az iszkémiás szívbetegség kialakulásának kockázata, mint a normál testsúlyú embereknél

. A kutatás során 6200 résztvevőt követtek több mint 10 éven keresztül. Eredményeik ütköznek az "anyagcserében egészséges elhízott" fogalmával, akiről a korábbi kutatások során úgy gondolták, hogy nincs fokozott kardiovaszkuláris kockázata.

Az a személy, akinek a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at a testfelesleg jelentős feleslege miatt, de nincs cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy diszlipidémiája, metabolikusan egészséges elhízottnak tekinthető (az összkoleszterin és az LDL nem emelkedik, és a HDL nem csökken a minimális érték alatt ).

Ötéves vizsgálat után az anyagcserében egészséges, elhízott férfiaknak, vagyis megváltozott anyagcsere-állapot paraméterek nélkül, háromszor nagyobb a kockázata, mint a normál testsúlyú férfiaknak, akik szívkoszorúér-betegségben szenvednek. A nők esetében a kockázat megduplázódott.

Ennek ellenére a metabolikusan egészséges elhízás fogalma nincs meghatározva, és a résztvevők 40% -a, aki ebben a tartományban kezdte meg a vizsgálatot, néhány év utánkövetés után a metabolikusan egészségtelen elhízottak kategóriájába került.

Fontos felmérni a testzsírt anélkül, hogy kizárólag a BMI-értékre támaszkodna, ami nem biztos, hogy hasznos bizonyos típusú emberek számára. Ezért értékelték a derék kerületét, amely előre jelzi a kardiovaszkuláris kockázatot. Minél nagyobb a hasi szinten felhalmozódott zsír mennyisége, annál nagyobb a zsigeri zsír mennyisége és annál nagyobb az aterogén kockázat. A felesleges zsigeri zsír a legveszélyesebb, mert a szerveinkkel való közvetlenebb érintkezés mellett képes gyulladásos tényezők és hormonok kiválasztására, amelyek növelik az érelmeszesedés kockázatát. Más, ezeket az eredményeket alátámasztó tanulmányok szerint az artériák meszesedése megegyezik az ilyen típusú betegeknél, és az ateroszklerózis progressziója nem csökken.

Azoknál az embereknél, akiknek hasi átmérője férfiaknál nagyobb, mint 102 cm, nőknél pedig 88 cm, a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatnak tekinthetők, amely közvetlenül összefügg a túlsúlyos vagy elhízott állapotukkal.

Másrészt az elhízás, akár anyagcserében egészséges, akár egészségtelen felhasználók körében, felgyorsítja az életkorral járó funkcionális romlást, ami korábban különböző okokból fogyatékossághoz vezet. Az életkorra jellemző testfájdalom akár 6-szor gyorsabban is elérheti, a fizikai aktivitás képessége kétszer olyan gyorsan csökken, mint egy normál testsúlyú embernél, és fiatalabb korban magasabb a halálozási arány, annak ellenére, hogy anyagcserében egészséges.

Összegzésképpen fontos, hogy ne támaszkodjunk kizárólag a vérvizsgálatok vagy a vérnyomásmérő számszerű adataira, mert ezek nem tudják teljes bizonyossággal előre jelezni a szívrohamot, agyvérzést vagy a koszorúér-betegség kialakulását. Ezenkívül az elhízott emberek életminőségének csökkenése egyértelmű, a morbiditás és a halálozás pedig szignifikánsan magasabb.

Bibliográfiai hivatkozások:

* Louise Hansen, MSc, Marie K Netterstrøm, MSc, Nanna B Johansen, PhD, Pernille F Rønn et al. Metabolikusan egészséges elhízás és iszkémiás szívbetegség: az Inter99 vizsgálat 10 éves nyomon követése. J Clin Endocrinol Metab 2017 jc.2016-3346. doi: 10.1210/jc.2016-3346

* Kang YM, Jung CH, Cho YK, Lee SE, Lee MJ és mtsai. A zsírmájbetegség meghatározza a szívkoszorúér meszesedésének progresszióját metabolikusan egészséges, elhízott populációban. Plos One 2017. 12 (4): e0175762. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175762

Híreket írta Andrea Calderón García