projekt

A tájékoztató angol nyelvű elolvasásához kattintson ide.

Index
  • Mi a vérszegénység?
  • Mi okozza a vérszegénységet?
  • Vérszegénység és HIV
  • Nők és vérszegénység
  • Diagnózis és kezelés
  • Vigyázva magára

Mi a vérszegénység?

A vérszegénység olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő egészséges vörösvértest vagy hemoglobin. A vérszegénység régóta aggasztja a HIV-fertőzötteket. Amióta az emberek elkezdték a HIV-gyógyszerek kombinációjának szedését, különösen azok számára, akik alacsony CD4-számmal rendelkeznek (kevesebb, mint 200 sejt/mm 3). A vérszegénység olyan okokkal is előfordul, amelyek nem kapcsolódnak a HIV-hez, és néhány, HIV-vel élő ember ezen okok miatt sebezhető lehet. Sok HIV-fertőzött ember valamikor vérszegénységben szenved (vérszegénységben szenvednek), ezért fontos tudni, hogy mi az a vérszegénység, hogyan lehet felismerni és hogyan kezelhető.

A vérében vörös és fehér vérsejtek vannak. A vörösvérsejtek oxigént szállítanak, a fehérvérsejtek pedig a fertőzés ellen küzdenek. Vérszegénység akkor fordulhat elő, ha a vörösvértestekben túl kevés vörösvértest (RBC) vagy a hemoglobin (HGB) szintje a normálérték alatt van.

A HGB egy olyan fehérje, amely vasat használ az oxigén szállításához. A vörösvértestekben található, és a vér vörös színét adja. A HGB oxigént szállít a tüdőből a test többi részébe. A testnek oxigénre van szüksége az energia előállításához és minden funkciójának elvégzéséhez.

A vérszegénység lehet enyhe, mérsékelt vagy súlyos (nagyon rossz). Ez átmeneti vagy hosszabb ideig tartó probléma is lehet. Súlyos vagy tartós vérszegénység esetén a vér oxigénhiánya károsíthatja a szívet, az agyat és a test más szerveit. A nagyon súlyos vérszegénység akár halált is okozhat. Jó hír, hogy a vérszegénység diagnosztizálható és kezelhető.

Eleinte a vérszegénység olyan enyhe lehet, hogy nem veszi észre. A tünetek általában a vérszegénység súlyosbodásával jelentkeznek és súlyosbodnak. A tünetek a következők lehetnek:

  • Fáradtság (rendkívüli fáradtság; enyhe vagy súlyos lehet)
  • Nehéz légzés; légszomj
  • Gyors pulzus (gyors szívverés, még ülve is)
  • Halvány bőr (a szokásosnál elszíneződött)
  • Az ajkak, az íny, a szemhéjak bélésének, a köröm lunulájának és a tenyérnek csökken a rózsaszín színe
  • Fázni
  • Zavar vagy koncentrációvesztés
  • Szédülés vagy ájulás

Mi okozza a vérszegénységet?

A vérszegénységnek számos lehetséges oka lehet, beleértve:

  • Nagyon kevés vas. Ez általában azért fordul elő, mert egy nő túl sok vért veszít nehéz vagy hosszú menstruációs időszakokban, gyakran orrvérzik, vagy vérzik a belekből; az úgynevezett "vashiányos vérszegénység"
  • Nincs elegendő B-vitamin: A B-vitamin folsav (folát) hiánya vérszegénységet okozhat; Ha a tested nem kap elegendő B-vitamint, akkor "káros vérszegénységnek" hívják;
  • Maga a HIV megakadályozhatja a vörösvértestek termelődését a csontvelőben (a csontokban lévő lágy anyag).
  • A HIV-hez kapcsolódó számos opportunista fertőzés (OI)
  • A vese vagy a csontvelő károsodása (a lágy anyag a csontokban)
  • Néhány pajzsmirigybetegség (a hormon szabályozását elősegítő hormon problémái)
  • Néhány gyógyszer, amelyet általában HIV és kapcsolódó fertőzések kezelésére használnak

Vérszegénység és HIV

A vérszegénység nagyobb valószínűséggel fordul elő HIV-fertőzötteknél, mint:

  • Ők nők
  • Afro-amerikai
  • Alacsonyabb a CD4 sejtszám
  • Magasabb a vírusterhelés
  • Rossz táplálkozásuk van (nem esznek eleget a megfelelő ételekből, vagy testük nem asszimilálja az elfogyasztott ételek tápanyagát [felszívódási zavar]). További információkért lásd a táplálkozásról és a HIV-ről szóló tájékoztatónkat.
  • Vegye a Retrovir-t (zidovudin, AZT)
  • Vegyen be bizonyos hepatitis C gyógyszereket (különösen ribavirint)

A vérszegénység a HIV-vel élő nők gyakori állapota, és ezt gyakran figyelmen kívül hagyják.

Nők és vérszegénység

A vérszegénység leggyakoribb típusa a vashiány okozta vérszegénység, amelyet a vas hiánya okoz. A nők különféle okok miatt különösen hajlamosak az ilyen vérszegénység kialakulására. Először is, a 12–49 éves nők havonta körülbelül egyszer veszítenek vért időszakaik alatt. A vas szükséges új vér előállításához, amely helyettesíti az egyes menstruációk során elveszett vért. A vérszegénység kockázata nagyobb azoknál a nőknél, akiknél a periódus különösen hosszú vagy nagyon súlyos vérzést tartalmaz. Néhány nő vasat veszít a méh mióma (nem rákos daganatok a méhben) miatt is, amelyek lassan véreznek, vagy bizonyos méhen belüli eszközök (IUD) fogamzásgátlás céljából történő alkalmazása által okozott vérzésből.

Másodszor, a nőknek további vasra van szükségük terhesség alatt a csecsemők fejlődéséhez. Valójában a terhes nőknek 50 százalékkal több vasra van szükségük a normálnál (napi 27 mg a szokásos napi 18 mg helyett). A nők szülés közben is elveszítik a vért. Fontos, hogy a várandós vagy a terhességet tervező nők ellenőrizzék vasszintjüket, és jelentsék egészségügyi szolgáltatóiknak az anaemia esetleges tüneteit. A prenatális vitaminok vasat tartalmaznak, és segíthetnek megakadályozni az alacsony vasszintet és a terhességgel összefüggő vérszegénységet.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis és a kezelés segítségével a vérszegénység hatása jelentősen csökkenthető. A vérszegénységet általában a hemoglobin és a hematokrit (HCT) mérésével diagnosztizálják. A HCT a vörösvértestek százalékos aránya a vérben. A hemoglobint és a hematokritot egy teljes vérképnek (CBC) nevezett rutin vérvizsgálat részeként mérik. A CBC-t a rendszeres egészségügyi vizsgálatok (ellenőrzések) részeként kell elvégezni.

  • A nők HGB-szintjének 12 gramm/deciliter (g/dl) körül kell lennie - a 6,5 ​​g/dl-nél alacsonyabb HGB-szint nagyon veszélyes és életveszélyes lehet.
  • A nők HCT-szintjének 35–46 százaléknak kell lennie.

A vérszegénység kezelése annak okától függ:

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek segítenek a szervezetnek több vörösvértestet termelni. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az eritropoietin vagy az EPO (Epogen és Procrit márkanevek), amelyeket injektálnak. Néhány súlyos vérszegénységben szenvedő embernek szüksége lehet vérátömlesztésre (a vér közvetlenül az erekbe történő átvitelére). A transzfúzió azonban csak akkor történik meg, ha sürgősen szükség van a vérre, vagy ha semmi más nem segít.

Az egészségügyi szolgáltatóval folytatott beszélgetés segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést annak alapján, hogy mi okozza vérszegénységét.

Vigyázva magára

A vérszegénység gyakori állapot a HIV-fertőzötteknél, különösen a nőknél. Fáradtnak érezheti magát, ronthatja életminőségét, és növelheti annak esélyét, hogy a HIV-betegség súlyosbodjon.

Ha megmagyarázhatatlan okok miatt fáradtnak érzi magát, vagy a fent felsorolt ​​egyéb tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához. Teszteket végezhet annak megállapítására, hogy a vérszegénység a probléma. Ha igen, akkor az egészségügyi szolgáltató meg fogja keresni az okot, és javaslatot tesz a kezelési lehetőségekre. A vérszegénység kezelése javítja a HIV-ben szenvedők egészségét és túlélését.

Fordítás és adaptáció: Valeria Martínez, MSII és Carmen D. Zorrilla, a Puerto Rico-i Egyetem Orvostudományi Egyetem Anya- és Gyermektudományi Központjának orvosa.