rákkeltő
2015. október 26-án az Egészségügyi Világszervezethez (WHO) tartozó Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) nyilatkozatot adott ki a vörös hús és a feldolgozott hús fogyasztásának rákkeltő hatásáról.

Óvatosnak kell lennünk, amikor erről a kérdésről beszélünk, és nem kell feleslegesen riasztanunk a lakosságot.

Ebben a cikkben meg fogjuk bontani azokat az információkat és kérdéseket, amelyek a WHO e kiadványa eredményeként merültek fel.

Ahhoz, hogy beszélni tudjunk a hírekről, először meg kell határoznunk bizonyos fogalmakat, amelyek alább láthatók:

Mit tekintünk vörös húsnak?

A vörös hús az emlősök összes izmos húsa, beleértve a marhahúst, borjúhúst, sertéshúst, bárányt, lovat és kecskét.

Mi minősül feldolgozott húsnak?

A feldolgozott hús olyan húsra vonatkozik, amelyet sózással, pácolással, erjesztéssel, dohányzással vagy más eljárásokkal alakítottak át annak ízének vagy tartósításának fokozása érdekében. A legtöbb feldolgozott hús sertéshúst vagy marhahúst tartalmaz, de tartalmazhat más vörös húst, baromfit, belsőségeket vagy hús melléktermékeket, például vért is. A feldolgozott húsok közé tartoznak a hús alapú kolbászok (chorizo, salchichón, fuet, sobrasada, pulyka, mortadella ...) sonka, kolbász, sózott marhahús és rántott vagy szárított hús, valamint a sózott marhahús, valamint hús alapú készítmények és szószok.

Annak ellenére, hogy ugyanabba az élelmiszer-csoportba kerültek, a köztük lévő táplálkozási jellemzők nagyon eltérőek. A serrano sonka egészségesebb, mint a sobrasada, vagy a pulykamell kevesebb zsírral rendelkezik, mint a mortadella. Ezért ismerni kell mindegyik tulajdonságait, hogy értékelni lehessen az egyes termékek fogyasztásának alkalmasságát.

Kik az IARC és mit tanulnak?

A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) vagy az Egészségügyi Világszervezettől (WHO) függő szervezet, a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) olyan ügynökség, amely a rák lehetséges okait vizsgálja, és keresi a megelőzés és a kezelés módjait. . Ez az ügynökség ezeket az okokat 5 csoportba sorolja:

  • 1. csoport: Emberre rákkeltő
  • 2A. Csoport: Valószínűleg rákkeltő az emberre
  • 2B. Csoport: Lehetséges, hogy rákkeltő az emberre
  • 3. csoport: Nem osztályozható az emberi karcinogenitás szempontjából
  • 4. csoport: Valószínűleg nem rákkeltő az emberre

Ezek a csoportok jelzik annak bizonyítható lehetőségét, hogy rákot generálnak vagy kialakíthatnak-e, de ugyanazon csoporton belül nincsenek besorolva mindegyikük kockázata szerint. A dohányfogyasztás annak ellenére, hogy ugyanabba a csoportba tartozik, sokkal nagyobb veszélynek van kitéve, mint a feldolgozott húsé.

Mi az a epidemiológiai vizsgálat?

Megfigyelési epidemiológiai vizsgálat az, amelyben azt látjuk, hogy mi történik egy olyan embercsoporttal (minta), amely a hely általános népességét fogja képviselni. Csak azt látjuk, hogy mi történik a tanulmányunkhoz korábban megállapított kritériumok alapján, de az alanyok viselkedését semmilyen módon nem módosítjuk.

A megfigyelési epidemiológiai vizsgálatoknak két fő típusa van: kohorsz és esettanulmány.

Kohort vizsgálat (vagy nyomon követés): Az ilyen típusú vizsgálatok során az egyéneket egy bizonyos tényezőnek való kitettség megléte vagy hiánya alapján azonosítják. Ebben az időben mindenki mentes az érdeklődésre számot tartó betegségtől, és egy ideig követik őket, hogy megfigyeljék a minket érdeklő jelenség megjelenési gyakoriságát. Ha a megfigyelési periódus végén a betegség előfordulási gyakorisága magasabb a kitett csoportban, megállapíthatjuk, hogy statisztikai összefüggés van a változónak való kitettség és a betegség előfordulása között.

Esetek és kontrollvizsgálatok: Ez a fajta vizsgálat azonosítja az általunk vizsgált betegségben (vagy más érdeklődési körben) szenvedő embereket, és összehasonlítja őket egy megfelelő kontrollcsoporttal, amely nem rendelkezik a betegséggel. A betegséghez kapcsolódó egy vagy több tényező közötti kapcsolatot az esetek és a kontrollok közötti összehasonlítással vizsgáljuk meg ennek vagy más tényezőknek való kitettség gyakoriságával.

Ez a típusú kutatás, amelyet a kutatás során az egyik leggyakrabban használnak, analitikus, nem kísérleti, retrospektív értelemben vett epidemiológiai eljárásként írható le, mivel a hatás alapján annak előzményeit tanulmányozzák, amelyben két betegcsoportot Az alanyok eseteket és kontrollokat neveztek attól függően, hogy rendelkeznek-e a betegséggel

Amint ezek a kétségek megoldódnak, jobban meg fogjuk tudni érteni a WHO nyilatkozatait.

A vörös húst a 2A csoportba sorolták, valószínűleg rákkeltő az emberre. Ezt a besorolást epidemiológiai vizsgálatok korlátozott bizonyítékai alapján hozták létre, amelyek pozitív összefüggést mutatnak a vörös hús fogyasztása és a vastagbélrák kialakulása között.

A korlátozott bizonyítékok azt jelentik, hogy pozitív összefüggést figyeltek meg az ágensnek való kitettség és a rák között, de hogy a megfigyelések egyéb magyarázatai nem zárhatók ki (technikailag elfogultságnak vagy zavarónak nevezik).

A feldolgozott húst az 1. csoportba sorolták, rákkeltő az emberre. Ezt a kategóriát akkor alkalmazzák, ha elegendő bizonyíték áll rendelkezésre a rákkeltő hatásra emberben. Más szavakkal, meggyőző bizonyíték van arra, hogy a szer rákot okoz. Az értékelés általában epidemiológiai vizsgálatokon alapul, amelyek bemutatják a rák kialakulását kitett embereknél.

Feldolgozott hús esetében ez a besorolás epidemiológiai vizsgálatok elegendő bizonyítékán alapul, amelyek azt mutatják, hogy a feldolgozott hús fogyasztása vastagbélrákot okoz.

Az áttekintett epidemiológiai vizsgálatok során a feldolgozott hús fogyasztása a rák kockázatának kismértékű növekedésével járt. Ezekben a tanulmányokban a kockázat általában az elfogyasztott hús mennyiségével nőtt. Tíz tanulmány adatainak elemzése azt becsüli, hogy a napi elfogyasztott 50 gramm feldolgozott hús adagja körülbelül 18-mal növeli a vastagbélrák kockázatát.

A vörös hús elfogyasztásával járó rák kockázatát nehezebb megbecsülni, mert a bizonyíték arra, hogy a vörös hús rákot okoz, nem olyan erős. Ha azonban a vörös hús és a vastagbélrák közötti összefüggés ok-okozati összefüggésnek bizonyul, ugyanezen tanulmányok adatai azt sugallják, hogy a vastagbélrák kockázata 17-rel nőhet minden napi 100 gramm vörös hús fogyasztása után.

Ezeket az adatokat a WHO adta ki. Nagyon fontos, hogy ilyen típusú vizsgálatokat végezzenek, amelyek betegségmegelőzési kampányokhoz vezethetnek. A megelőzés jobb mint az orvoslás. A rák lehetséges okainak előzetes ismeretében ennek megfelelően kell cselekednünk, hogy csökkentsük annak kockázatát. A fontos az, hogy világosan és tömören közöljük, hogy a lakosság megértse, ne aggódjon.

E kijelentések ellenére, ezen élelmiszerek fogyasztását nem szabad megszüntetni étrend, mivel szükségünk van rájuk testünk igényeinek kielégítésére. Ez azonban ébresztő hívás, és mérsékelnünk kell a bevitelét, és igazítanunk kell az általános ajánlásokhoz. A követendő ideális étrendmodell a mediterrán diéta amely kardioprotektív, nagyon egészséges és kiegyensúlyozott. Ezért az alábbiakban a ajánlott heti húsadag kiegyensúlyozott étrendhez:

-Sovány fehér húsok (csirke, pulyka és nyúl): hetente 2–4 alkalommal

-Sovány vörös húsok (főleg borjúhús): 1-2 alkalommal/hét

-Zsíros vörös húsok (sertés és bárány) és feldolgozott húsok: hetente legfeljebb 1 alkalommal.

Amint a hír ismert, kétségek merülhetnek fel. Az alábbiakban bemutatjuk a WHO válaszait a leggyakrabban feltett kérdésekre, amelyek segíthetnek jobban megérteni.

A hús főzésének módjai módosítják-e a kockázatot?

A magas hőmérsékletű főzési módszerek olyan vegyületeket állítanak elő, amelyek hozzájárulhatnak a rákkeltő kockázat kialakulásához, de szerepüket még nem teljesen értik.

Melyek a hús főzésének legbiztonságosabb módszerei (például pirítás, forralás, grillezés vagy barbecue)?

Magas hőmérsékleten vagy lánggal vagy forró felülettel közvetlen érintkezésbe kerülő étellel, például grillezővel vagy serpenyővel főzve többféle rákkeltő vegyszert (például policiklusos aromás szénhidrogéneket és heterociklusos aromás aminokat) termel. Nem volt azonban elegendő adat ahhoz, hogy az IARC munkacsoportja következtetésre jusson arról, hogy a hús főzésének módja befolyásolja-e a rák kockázatát.

Biztonságosabb a nyers hús fogyasztása?

Nem voltak adatok a rák kockázatával kapcsolatos kérdés megválaszolásához. Figyelembe kell azonban venni a nyers hús fogyasztása által okozott fertőzés kockázatának külön kérdését.

A feldolgozott húst az emberre rákkeltőnek minősítették (1. csoport). A dohányzás és az azbeszt szintén rákkeltő hatású az emberre (1. csoport). Arra gondol, hogy a feldolgozott hús fogyasztása ugyanolyan rákkeltő, mint a dohány és az azbeszt fogyasztása?

Nem, a feldolgozott húst ugyanabba a kategóriába sorolták, mint a dohányzás és az azbeszt (IARC 1. csoport, rákkeltő az emberre), de ez nem jelenti azt, hogy ezek egyformán veszélyesek. Az IARC besorolások nem a kockázat szintjének értékelése, hanem a tudományos bizonyítékok erősségét írják le arról, hogy egy szer rákot okoz.

Milyen típusú rák kapcsolódik vagy kapcsolódik a vörös hús fogyasztásához?

A vörös hús fogyasztásával való összefüggés legerősebb, bár még mindig korlátozott bizonyítéka a vastagbélrák esetében mutatkozik. Bizonyíték van a hasnyálmirigyrák és a prosztatarák összefüggésére is.

Milyen típusú rák kapcsolódik vagy kapcsolódik a feldolgozott hús fogyasztásához?

Az IARC munkacsoport arra a következtetésre jutott, hogy a feldolgozott hús fogyasztása vastagbélrákot okoz. A gyomorrákkal összefüggést is észleltek, de a bizonyítékok nem meggyőzőek.

Évente hány rákos megbetegedés tulajdonítható a feldolgozott hús és a vörös hús fogyasztásának?

A független tudományos kutatószervezet, a Global Burden of Disease Project legfrissebb becslései szerint világszerte évente csaknem 34 000 rákos haláleset a feldolgozott húsban gazdag étrendnek tulajdonítható.

A vörös hús fogyasztását még nem sikerült megállapítani a rák okozójaként. Ha azonban a jelentett összefüggések ok-okozati tényezőknek bizonyulnak, a Globális Betegségek Terhe Projekt becslése szerint a vörös húsban gazdag étrendek évente 50 000 rákos halálesetet okozhatnak világszerte.

Ezek az adatok ellentétben állnak a dohányzás miatt világszerte elért évente csaknem egymillió rákos halálesettel, az alkoholfogyasztásból eredő évi 600 000, a légszennyezéssel összefüggésben pedig évente több mint 200 000 halálesettel.

Magasabb a kockázat gyermekeknél, idősebb felnőtteknél, nőknél vagy férfiaknál? Vannak-e magasabb kockázatú emberek?

A rendelkezésre álló információk nem engedték levonni a következtetéseket arról, hogy a kockázatok különböznek-e az egyes embercsoportok között.

Mi van azokkal az emberekkel, akik vastagbélrákban szenvedtek? Ha abbahagyják a vörös hús fogyasztását?

A rendelkezésre álló információk nem tették lehetővé következtetések levonását a már rákban szenvedő emberek kockázatairól.

Hagyjam abba a húsevést?

A húsevésről ismert, hogy egészségügyi előnyökkel jár. A nemzeti egészségügyi ajánlások közül sok azt tanácsolja az embereknek, hogy korlátozzák a feldolgozott hús és a vörös hús fogyasztását, ami a szívbetegség, a cukorbetegség és más betegségek okozta halálozás fokozott kockázatával függ össze.

Mennyi húst lehet enni?

A kockázat az elfogyasztott hús mennyiségével növekszik, de az értékeléshez rendelkezésre álló adatok nem tették lehetővé annak megállapítását, hogy van-e biztonságos szint.

A vörös hús és a feldolgozott hús növeli a rák kockázatát?

A hús több komponensből áll, például a vas-vasból. A hús tartalmazhat olyan vegyszereket is, amelyek a hús feldolgozása vagy főzése során keletkeznek. Például a húsfeldolgozás során képződő rákkeltő vegyi anyagok közé tartoznak az N-nitrozovegyületek és a policiklusos aromás szénhidrogének.

A vörös hús vagy a feldolgozott hús főzése heterociklusos aromás aminokat, valamint egyéb vegyi anyagokat is termel, beleértve a policiklusos aromás szénhidrogéneket, amelyek más élelmiszerekben és a levegőszennyezésben is megtalálhatók. Ezen vegyi anyagok egy része ismert vagy feltételezett rákkeltő anyag, de ezen ismeretek ellenére még mindig nem teljesen érthető, hogy a vörös hús vagy a feldolgozott hús hogyan növeli a rák kockázatát.

Összehasonlíthatja-e a vörös hús fogyasztásának kockázatát a feldolgozott hús fogyasztásának kockázatával?

Hasonló kockázatokat becsültek meg egy tipikus adagnál, amely átlagosan alacsonyabb a feldolgozott húsnál, mint a vörös húsnál. A vörös hús fogyasztását azonban nem igazolták a rák okozójaként.

Együnk csak csirkét és halat?

A baromfi és a hal fogyasztásával kapcsolatos rákkockázatokat nem értékelték. De a kiegyensúlyozott étrendben az a jó, ha mindent eszünk, változatos és nem vetózzuk meg az ételcsoportokat.

Kell-e vegetáriánusnak lennünk?

A vegetáriánus étrendnek és a húst tartalmazó étrendnek különböző egészségügyi előnyei és hátrányai vannak. Ez az értékelés azonban nem hasonlítja össze közvetlenül a vegetáriánusok és a húsevők egészségi kockázatait. Ez a fajta összehasonlítás nehéz, mert ezek a csoportok más szempontból is eltérőek lehetnek, mint a húsfogyasztásuk.

Van-e olyan vörös húsfajta, amely biztonságosabb?

Néhány tanulmány megvizsgálta a vörös hús különböző típusaihoz, például a marhahúshoz és a sertéshúshoz, valamint a különböző típusú feldolgozott húsokhoz, például a sonkához és a hot doghoz kapcsolódó rák kockázatát. Nincs azonban elegendő információ annak megadásához, hogy a legmagasabb vagy a legalacsonyabb rákkockázat valamilyen vörös hús vagy feldolgozott hús fogyasztásával kapcsolatos-e.

A tartósítási módszer befolyásolhatja-e a kockázatot (pl. Sózás, fagyasztás vagy besugárzás)?

Különböző tartósítási módszerek rákkeltő anyagok (pl. N-nitrozovegyületek) képződését eredményezhetik, de nem ismert, hogy ez hozzájárul-e a rák kockázatához és milyen mértékben.

Hány tanulmányt értékeltek?

Az IARC munkacsoportja több mint 800 különféle emberen végzett rákos vizsgálatot vett figyelembe (egyes tanulmányok adatokat szolgáltattak a kétféle húsról; összesen több mint 700 epidemiológiai tanulmány szolgáltatott adatokat a vörös húsról és több mint 400 a feldolgozott húsról).

Hány szakértő vett részt az értékelésben?

Az IARC munkacsoport 10 ország 22 szakértőjéből állt.

Milyen intézkedéseket tartanak a kormányok ezen eredmények alapján?

Az IARC egy kutatási szervezet, amely értékeli a rák okaival kapcsolatos bizonyítékokat, de önmagában nem ad egészségügyi ajánlásokat. Az IARC monográfiáit azonban gyakran használják a nemzeti és nemzetközi politikák, iránymutatások és ajánlások kialakításának alapjául a rák kockázatának minimalizálása érdekében. A kormányok dönthetnek úgy, hogy táplálkozási ajánlásaik frissítésekor felveszik ezt az új információt a feldolgozott hús rákveszélyéről más egészségügyi kockázatok és előnyök összefüggésében.

Következtetések

A vörös hús nagy fogyasztása növelheti a vastagbél-, hasnyálmirigy- és prosztatarák kockázatát. A feldolgozott hús túlzott bevitele növeli a vastagbél- vagy gyomorrák kockázatát.

Nem szabad kiküszöbölnünk a vörös húst az étrendünkből, mert szükséges, hogy megfeleljünk követelményeinknek.

Csökkentenünk kell az ilyen típusú hús bevitelét. Egészséges ajánlások: heti 1 vagy kevesebb feldolgozott hús és heti egy vagy két adag vörös hús.