A betegségek táplálkozási stratégiákkal történő kezelését az egészségügyi szakemberek jó része nem veszi figyelembe. Az ételeket egyszerűen energia- és tápanyagforrásnak tekintik, és megjegyzik, hogy az egészséges étrend változatos étrend.

remisszió

Éppen ellenkezőleg, egyre több bizonyíték utal arra, hogy nem minden élelmiszer mindenki számára előnyös, nemcsak egy adott betegségben szenvedő populációban, hanem az általános populációban is. Egyre több bioaktív anyag ismert, például antinutriensek, endokrin rendszert károsító anyagok stb. A lisztérzékenység ismert, de egyre több szó esik glutén intoleranciáról és egyéb patológiákról, amelyek klinikája eltér a lisztérzékenységtől.

A cikk, amely ez alkalommal felhívta a figyelmemet, egy klinikai eset, amelyet két dán kórház kutatói tettek közzé. Ebben a munkában leírják az 1-es típusú diabetes mellitus (T1DM) remisszióját egy 5 éves gyermeknél, gluténmentes étrend követése után, az alanynak nincs celiakia.

Amint a háttér részben jeleztük, ez az eset nagy jelentőséggel bír, mivel ez az első olyan vizsgálat, amelyben a T1DM-ben szenvedő beteg kezelése gluténmentes étrenddel valósul meg.

A T1DM-ben szenvedő betegek akár 10% -ában is van lisztérzékenység, és mindkét betegség különös módon a leggyakoribb kombinációban, ha a cukorbetegség jelentkezik először, és ritkán, ha a lisztérzékenység alakul ki először, és egyet korán fogadnak el. Gluténmentes étrend 1 .

A beteg az első öt hétben hagyományos inzulinkezelést kapott, ezt követően csökkent a gyógyszerigénye, további három hétig belépett a remissziós szakaszba, inzulinigény nélkül.

A gluténmentes étrend fenntartotta a 24% szénhidrát, 26% fehérje és 49% lipid makroelemek százalékos arányát, napi 1700 kcal energiaterheléssel és alacsony glikémiás indexgel.

A kezdeti diagnózistól számított 20 hónap elteltével a remisszió fennmaradt, a beteg 14,2 mmol/l vércukorszintről 4,1 mmol/l-re, a HbA1c szint pedig 10,4% -ról 6,0% -ra emelkedett.

A szerzők jelzik, hogy a gluténmentes étrend mechanizmusa, amely az 1-es típusú cukorbetegségnek ezt a remisszióját előidézi, nem pontosan ismert, ennek oka lehet a glutén hiánya, az étrend alacsony glikémiás indexe, a kis étkezések elosztása a nap (6-tól 7-ig) vagy mindezen tényezők kombinációja, bár az állatkísérletek eredményei szerint a glutén felelős 2,3 .

Nagyszerű lenne egy statisztikai erővel rendelkező klinikai vizsgálatban igazolni, hogy ezt a stratégiát ki lehet-e extrapolálni az általános populációra, mint az 1. típusú cukorbetegség elleni terápiát, biztonságos és olcsóbb, mint a gyógyszeres kezelés.

1. Cosnes J, C ellier C, Viola S és mtsai.; D’Etude és Recherche Sur la Maladie Coeliaque csoport. Az autoimmun betegségek előfordulása a lisztérzékenységben: a gluténmentes étrend védő hatása. Clin Gastroenterol Hepatol 2008; 6: 753-8

2. Funda DP, Kaas A, Bock T és mtsai. A gluténmentes étrend megakadályozza a cukorbetegséget a NOD egerekben. Diabetes Metab Res Rev 1999; 15: 323-7 .

3. Galipeau HJ, Rulli NE, Jury J és mtsai. A gliadin iránti szenzibilizálás mérsékelt enteropathiát és inzulitist okoz a nem elhízott diabéteszes-DQ8 egerekben. J Immunol 2011; 187, 4338-46