Mi a bariatrikus műtét?

A bariatrikus műtét olyan műtéti technikák összessége, amelyek alkalmazhatók a kóros elhízás kezelésére, vagyis azoknak a betegeknek, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 35. Ezt akkor alkalmazzák, amikor más módszerek nem hoztak eredményt, különösen a diéták esetében. Azonban a bariatrikus műtétet alkalmazzák, és kiegészítik diétákkal és betegoktatással, hogy megtanulják egészséges életmódot és étkezési szokásokat követni.

megelőzése

Különböző típusú bariatrikus műtétek léteznek, az elérni kívánt céltól és az alkalmazott technika típusától függően.

A korlátozó technikák közé tartoznak azok az eljárások, amelyek csökkentik a gyomor üregének térfogatát, és súlycsökkenéshez vezetnek a gyomor kapacitásának csökkentésével és az élelmiszer-bevitel korlátozásával. Ezek a technikák a következők:

A felszívódási technikákat ritkán alkalmazzák, mivel ezek idővel problémákat vetnek fel. Ezek abból állnak, hogy változásokat vezetnek be a belekben, hogy kevesebb tápanyagot szívjanak fel az elfogyasztott ételből. Ez bizonyos vitaminok és ásványi anyagok rossz felszívódását okozhatja, ezért egyes betegeknek étrend-kiegészítőket kell szedniük. Ezért alig használják őket. Köztük van a duodenum kapcsoló, amely a vékonybél nagy részének letiltásával a páciens elvesztését okozza. Ez csökkenti a bevitt kalóriák felszívódását. Radikális fogyás van, de kiegészítésként vitamin-komplexekre van szükség.

A vegyes technikák kombinálják a korlátozó-felszívódó eljárásokat, de csökkentik a gyomor kapacitását és megszakítják a páciens által fogyasztott ételek és tápanyagok felszívódását. Közöttük vannak:

Gyomor bypass. Ez a leggyakrabban használt technika. A gyomor kapacitása 20-50 cm3-re csökken, és a vékonybél fejlettebb szakaszához kapcsolódik. Ily módon csak annak 60% -át használják fel az élelmiszer felszívására. Biliopancreaticus elterelés. Kombinálja a gyomorkorlátozást, gyakoroljon egy részösszegű gasztrektómiát egy 200-400 köbcentis gyomortartállyal. A gasztrektómiával együtt egy biliopancreaticus elterelés történik, a vékonybél hosszú szegmensével eltávolítva az úgynevezett biliopancreaticus hurok funkcióját.

Miért történik?

Ezt a műtétet akkor alkalmazzák, amikor más diétás alapú kezelések sikertelenek. Ez csökkenti a beteg étvágyát és az elfogyasztott ételek mennyiségét, mivel a gyomor térfogata kisebb. Olyan betegek számára ajánlott, akik:

18 és 60 év között. BMI> 35 kg/m2. Morbid elhízás több mint 5 éve. A konzervatív kezelések folyamatos kudarca Képes megérteni a súlycsökkenés mechanizmusait a műtét során és annak fenntartását az idő múlásával. Gastroesophagealis reflux. Szívbetegségek. Magas vérnyomás. 2-es típusú cukorbetegség, stroke. Alvási apnoék.

Miből áll?

A bariatrikus sebészeti technikákat általában laparoszkóposan végzik, hogy minimális kellemetlenséget okozzanak a betegnek. Ezek azonban továbbra is invazív eljárások. Szükség van egy multidiszciplináris csoportra, amely a legjobb technikát tudja ajánlani, és a lehető legjobban követi a beteget.

Alapvetően az energiafogyasztás csökkentéséből és a testzsír képződéséből áll, két alapelv alapján: csökkentve az elfogyasztott ételt és módosítva annak felszívódását. Ily módon a kalóriabevitel megfelelő lesz a súly csökkentésére, az anyagcsere befolyásolása nélkül.

Felkészülés a bariatrikus műtétre

Bármely bariatrikus műtét előtt fontos, hogy a beteg átfogó felülvizsgálaton vegyen részt a beteg egészségi állapotának felmérése érdekében. Ez magában foglalja a pszichológiai és pszichiátriai értékelést. A beteget arra is felkészítik, hogy megtanulja, és elégedett legyen a vonatkozó változtatásokkal, és hogy egészséges.

Intervenció utáni ellátás

Fontos, hogy a beteg betartsa az Általános Sebészeti szakorvos utasításait a betűig, hogy elkerülje bizonyos előforduló szövődményeket. A bariatrikus sebészeti beavatkozások fontosak és invazívak, ezért elengedhetetlen a jó posztoperatív időszak.

Néhány komplikáció, amelyet a beteg elszenvedhet:

Hányás (amikor a beteg túlzottan eszik a beavatkozás után) Vágott vonal törése Fekély Nyelési nehézség Gyomortáska és hasi duzzanat Táplálkozási hiányosságok, amelyek más kapcsolódó problémákat okozhatnak, például csontritkulás vagy vérszegénység A varratok kinyitása

Ennek a kezelésnek alternatívái

A bariatrikus műtét alternatívái más invazívabb technikák. Ebben a szövegben a legfejlettebb technikákat említik, és az elhízás műtétjének összes elérhető alternatíváját megemlítik.