bb12

  • Összegzés
  • Fő
  • Mód
  • Tanulmányterv és tanulmányi populáció.
  • A széklet pH-ja, rövid láncú zsírsavak és laktát.
  • Széklet kalprotektin és IgA.
  • Adatelemzés.
  • EREDMÉNYEK
  • A csoport jellemzőinek és a kiegészítés súlygyarapodásra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata.
  • Széklet SCFA, laktát és pH.
  • Széklet kalprotektin és széklet IgA.
  • VITA
  • Szójegyzék

Összegzés

Koraszülöttek hajlamosak a bél rendellenes bakteriális kolonizációjára, ennek következtében káros egészségügyi hatásokkal. Annak megvizsgálására, hogy a Bifidobacterium lactis Bb12 (probiotikum) szájon át történő alkalmazása javíthatja-e a koraszülöttek egészségi állapotának kiválasztott mutatóit, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatot végeztek 69 koraszülöttnél (9 Bifidobacterium lactis Bb12/g sejt) porban, míg a placebo nem tartalmazott Bb12-et.A probiotikus csoport naponta d 4-től kezdődően 1,6 × 109 sejtet adott szájon át d 1–3 és 4,8 × 10 9 sejteken. Az első vízben oldott adagot 24 órán belül születés után, amikor csak lehetséges. A csecsemők placebót vagy probiotikumot kaptak 21 napig. A vizsgálati készítményt az anyatej vagy az adományozott emberi tej mellett adták be. Feljegyezték a napi elfogyasztott tej mennyiségét.

A székletmintákat 00:00 és 08:00 óra között, az első kiegészítést követően 21 napig gyűjtöttük. Mivel a székletminták száma korlátozott volt, nem minden paramétert lehetett meghatározni az egyes székletmintákra, kivéve a széklet pH-ját. A hétfőn és csütörtökön gyűjtött székletet a rövid láncú zsírsavak (SCFA) és a laktát elemzésére dolgoztuk fel, míg a szerdán gyűjtötteket kalprotektin és IgA elemzésére. A mikrobiológiai elemzéshez mintákat gyűjtöttünk kedden; a megfelelő adatokról korábban beszámoltak (12). Az adott paraméterhez elemzett alanyok száma attól függ, hogy rendelkezésre áll-e székletminta a megfelelő mintavételi időpontban; Az egyes paramétereknél feltüntetik az elemzett alanyok számát.

A csecsemők a kórházban szükség esetén szokásos antibiotikum-terápiát kaptak, amely az első 3 napban cefotaximot (200 mg kg -1 -1 d -1) és piperacillint (150 mg kg -1 -1 d -1), valamint vankomicint (15 · mg · kg −1 · d −1) és amikacin (15 · mg · kg −1 · d −1) a harmadik nap után. Az imipenumot (60 mg/kg −1 · d −1) csak néhány esetben adták be. A kiindulási és a rutin klinikai adatokat összegyűjtötték minden csecsemőről és anyjukról.

A széklet pH-ja, rövid láncú zsírsavak és laktát.

A széklet pH-ját közvetlenül frissen ürített székletben mértük egy Hamilton Biotrode üvegelektróddal, amelyet MV88 pH-mérőhöz csatlakoztattunk (mindkettő Präcitronic, Drezda, Németország). Az SCFA-kat friss 300 mg székletből mértük, amint azt leírtuk (13), HP 5890 II sorozatú gázkromatográffal (Hewlett-Packard, Waldbronn, Németország). A laktát meghatározásához a székletmintát 10-szer hígítottuk, 80 ° C-on 20 percig melegítettük az enzimek inaktiválására, végül 15 000 × g-vel 10 percig centrifugáltuk. A felülúszót enzimatikusan elemeztük a laktátra (Boehringer Mannhein/R-Biopharm, Darmstadt, Németország). A méréseket mikrotiterlemezen végeztük, és az abszorpciót mikrotiterlemez-olvasóval leolvastuk (Spectra RAINBOW, SLT Labinstruments, Ausztria).

Széklet kalprotektin és IgA.

A széklet kalprotektint és az IgA-t PhiCal, illetve IgA ELISA készlettel (Immundiagnostik AG, Bensheim, Németország) mértük 100 mg friss széklet felhasználásával. Az abszorbanciát 405 nm-en mértük a fenti mikrotiter lemezolvasóval.

Adatelemzés.

Az összes statisztikai elemzést az SPSS 11.5 statisztikai csomaggal (SPSS Inc., Chicago, IL) végeztük. A minta méretének kiszámítása a kezelt csoportok között feltételezett 100 ± 140 g testtömeg-különbségen alapult. Ehhez a hatásmérethez a vizsgálat ereje 86% volt, mintánként 35 alany mintánként és adott α = 0,05. Mivel a változók nem voltak normálisan elosztva, az elemzés elvégzése előtt logaritmikusan transzformálták őket. Becsült geometriai középértékeket és standard hibákat adunk meg minden ábrán. Az antibiotikum-terápia hatását úgy is igazolták, hogy a probiotikus gyermekeket és a placebo csoportba tartozó gyermekeket két csoportra osztották: az egyikre antibiotikum-terápia nélkül, a másikra, amelyben a gyerekek egy vagy több napon keresztül kaptak antibiotikum-terápiát a megadott héten. Az antibiotikum terápiát hetente kódolták. Következésképpen az antibiotikum-terápiában részesülő csecsemők hétről hétre változnak.

A probiotikus kezelés hatása a testtömegre. (A) Nem antibiotikummal kezelt csecsemők (p = NS; probiotikum: n = 11, placebo = 12), (B) antibiotikummal kezelt csecsemők (p

(A) A probiotikus kiegészítés hatása a széklet SCFA és acetát koncentrációira egy három hetes vizsgálati periódus alatt (probiotikum: n = 34, placebo = 31), geometriai átlagként adva. □: a teljes SCFA a placebo csoportban; ▪: az összes SCFA a probiotikus csoportban;: acetát a placebo csoportban;: acetát a probiotikus csoportban. (B) A probiotikus kiegészítés hatása a széklet-acetát koncentrációjára minden csecsemőben (p

A probiotikus kiegészítés hatása a széklet-laktát koncentrációjára (mikromolokban/széklet grammban) minden csecsemőben (p = 0,011; probiotikum: n = 35, placebo = 31), antibiotikummal kezelt csecsemőben (probiotikum: n = 24, placebo = 20) és antibiotikum-kezelés nélküli csecsemőknél (p = 0,009; probiotikum: n = 10, placebo = 12) a 3 hetes vizsgálati időszak alatt. Placebocsoport (□); A probiotikumok csoportja (▪). * o

A probiotikus kiegészítés hatása a széklet-kalprotektin koncentrációjára (milligrammban/széklet kilogrammonként) minden csecsemőben (p = 0,041; probiotikum: n = 34, placebo = 29), antibiotikummal kezelt csecsemőben (probiotikum: n = 24, placebo = 18) és antibiotikum-kezelés nélküli csecsemőknél (p = 0,007; probiotikum: n = 10, placebo = 11) az egész vizsgálati időszak (3 hét) alatt. Placebocsoport (□); probiotikus csoport (▪). * o

(A) A probiotikus kiegészítés hatása a 3 hétnél idősebb koraszülöttek széklet IgA-koncentrációjára (milligrammban/széklet kilogrammonként). (B) A probiotikus kiegészítés hatása a széklet IgA koncentrációjára minden csecsemőben (p = 0,021; probiotikum: n = 19, placebo = 16), antibiotikummal kezelt csecsemőknél (probiotikum: n = 13, placebo = 13) és antibiotikum nélküli csecsemőknél kezelés (p = 0,018; probiotikum: n = 6, placebo = 3) az egész vizsgálati időszak alatt (3 hét). Placebocsoport (□); probiotikus csoport (▪). * p SCFA