Figyelem: Ez az oldal az oldal eredeti fordítása angolul. Ne feledje, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, ne azt, hogy minden fordítás tökéletes lesz. Ezt a weboldalt és oldalait angol nyelven kívánják olvasni. Ennek a weboldalnak és weboldalainak bármilyen fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ez a fordítás kényelmi szolgáltatásként szolgál.

súlyosságát

A pikkelysömör ízületi gyulladása fájdalmas, mozgássérült betegség, amely a bőr és az ízületek gyulladásával jár.

A pikkelysömör ízületi gyulladását a synovitis és az enthesitis jellemzi. A synovitis a membrán gyulladása, amely a szinoviális ízületeket vonja be. Az endezitisz az entesek gyulladása, azok a régiók, ahol az inak vagy szalagok a csonthoz kapcsolódnak.

Kép jóváírás: NAR Studio/Shutterstock.com

A pikkelysömör ízületi gyulladásával járó fő tünetek a duzzanat, a fájdalom és a merevség. A pikkelysömör ízületi gyulladása a test bármely részét érintheti; leggyakrabban azonban az ujjak és a lábujjak érintettek.

A bizonyítékok arra utalnak, hogy a pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladása összefügg az elhízással és a metabolikus szindrómával. Ez a két állapot növeli a szívbetegségek, a 2-es típusú cukorbetegség és a stroke kockázatát.

Megfigyelési tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízás a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek 45% -ában van jelen. Az elhízás a pikkelysömörben és az psoriaticus ízületi gyulladásban magasabb betegségaktivitáshoz, a terápiákra adott reakciók csökkenéséhez és a minimális betegségaktivitás (MDA) alacsonyabb valószínűségéhez vezet.

A pikkelysömör ízületi gyulladását az elhízással összekötő mechanizmusok

Az elhízás negatívan befolyásolhatja a betegség kialakulását, valamint a pikkelysömör ízületi gyulladásának súlyosságát. Bár a pszoriázisos ízületi gyulladást az elhízással összekötő pontos mechanizmusok nincsenek teljesen tisztázva, néhány lehetséges módszerként a következőket javasoljuk.

1. Gyakori immunológiai utak

A pikkelysömör ízületi gyulladását és az elhízást krónikus gyulladás jellemzi, amely hasonló immunutakkal jár. A pikkelysömör arthritis kialakulásában szerepet játszó kulcsfontosságú citokinek a tumor nekrózis faktor (TNFα) α és az interleukinek (IL).

A fehér zsírszövet, más néven fehér zsír, egy olyan típusú zsírszövet, amely megtalálható az emberi testben, és kulcsszerepet játszik a test energiaháztartásának fenntartásában. A fehér zsírok ugyanazokat a citokineket (TNFα és IL) termelik, mint amelyek szerepet játszanak a pikkelysömör arthritis patogenezisében.

A TNFα és az IL mellett a fehér zsírok gyulladásgátló adipokineket, például leptint, rezisztint és gyulladáscsökkentő adipokineket, például adiponektint, omentint is termelnek.

Elhízott embereknél a fehér zsírokba makrofágok, dendritikus sejtek és limfociták hatnak be. Ezenkívül a pro-gyulladásos citokinek és adipokinek túltermelődnek az elhízásban, ami a gyulladásos folyamatokat mozdítja elő a pikkelysömör ízületi gyulladásában.

A szisztémás immunmediált gyulladáson kívül az ízületek zsírsejtjeiben és a pszoriázisos bőrelváltozások alatti lokalizált gyulladás szintén a pikkelysömör ízületi gyulladásának előrehaladásához vezethet.

2. Biomechanikai stressz

A biomechanikus stressz egy másik mechanizmus, amely összekapcsolja az elhízást a pikkelysömör ízületi gyulladásával. Az ízületek körüli extra súly biomechanikai igénybevételt és károsodást okozhat.

A pikkelysömör ízületi gyulladása enthesitist vagy gyulladást okoz az inak és szalagok helyén, ahol a csontokhoz kapcsolódnak.

Ezek az aggregációs helyek gyakran mechanikai igénybevételnek vannak kitéve. Elhízott egyéneknél a súlyviselés fokozott mechanikai igénybevételt okoz; a helyi mikrokárosodás növekvő lehetőségével is társul.

3. Viselkedési tényezők

A pszoriázisos ízületi gyulladást és az elhízást összekötő másik érdekes mechanizmus a viselkedési tényezők. A pikkelysömörrel járó fájdalom és bőrelváltozások viselkedési változásokhoz vezethetnek a páciensben, ami csökkent fizikai aktivitáshoz és túlevéshez vezet.

Ez végül elhízást eredményez, ami tovább csökkentheti a beteg mobilitását és fizikai aktivitását. Ezekben az esetekben javasoljuk orvoshoz fordulni, és kövesse a hatékony fogyókúrát.

A fogyás előnyei

Egy nemrégiben megjelent, az Arthritis Research and Therapy folyóiratban megjelent tanulmány szerint a VLED (Very Low Energy Diet) rövid távú kezelése, az alacsonyabb energia- és kalóriatartalmú fogyókúrás étrend hatással lehet. Fontos pozitívum az ízületek betegség aktivitására, entheses és bőr a pikkelysömör ízületi gyulladásban és elhízásban szenvedő betegeknél.

A súlycsökkentő pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél jobb kezelési eredmények tapasztalhatók az antireumás gyógyszerek (DMARD) és a biológiai gyógyszerek betegségmódosításával.

Egy 2016-ban közzétett tanulmány szerint a Rheumatology (Oxford) folyóiratban az elhízás a pszoriázisos ízületi gyulladásban csökkent reakcióval és a biológiai gyógyszer, a kezelés TNF-α-gátlójának (TNFI) betartásával jár.

Psoriasisos ízületi gyulladásban és elhízásban szenvedő betegeknél a gyógyszerek farmakológiai kezelésének és a fogyás kombinációja ajánlott. A súlycsökkenés javíthatja a betegség aktivitását, a kezelési reakciókat és csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát is.

Források

  • Klingberg E. és mtsai (2019) A fogyás javítja a betegség aktivitását a pikkelysömör ízületi gyulladásban és elhízásban szenvedő betegeknél: intervenciós vizsgálat. Arthritis Res Ther. 21. cikk (1) bekezdés: doi 17: 10.1186/s13075-019-1810-5
  • Hogyan befolyásolja a túlsúly és az elhízás a pikkelysömör ízületi gyulladását. Az ízületi gyulladás ülése. Elérhető: https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/psoriatic-arthritis/articles/obesity-psoriatic-arthritis.php
  • Højgaard P. és mtsai (2016) az elhízás hatása a tumor nekrózis faktor-α gátlóira gyakorolt ​​reakciójára a pikkelysömör ízületi gyulladásában: a DANBIO és az ICEBIO regiszterek eredményei. Reumatológia (Oxford). 55 (12): 2191-2199.

További irodalom

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

NM, Ratan. (2020. március 20.). A BMI és az étrend befolyásolja a pikkelysömör ízületi gyulladásának súlyosságát? News-Medical. Letöltve 2021. január 11-én: https://www.news-medical.net/health/Does-BMI-and-Diet-Affect-the-Severity-of-Psoriatic-Arthritis.aspx.

NM, Ratan. "A BMI és az étrend befolyásolja a pikkelysömör arthritis súlyosságát?" News-Medical. 2021. január 11. .

NM, Ratan. "A BMI és az étrend befolyásolja a pikkelysömör arthritis súlyosságát?" News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Does-BMI-and-Diet-Affect-the-Severity-of-Psoriatic-Arthritis.aspx. (elérhető: 2021. január 11.).

NM, Ratan. 2020. A BMI és az étrend befolyásolja-e a pikkelysömör arthritis súlyosságát?. News-Medical, megtekintett 2021. január 11, https://www.news-medical.net/health/Does-BMI-and-Diet-Affect-the-Severity-of-Psoriatic-Arthritis.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely