salud

  • Mi a cirrhosis
  • A cirrhosis okai
  • A cirrhosis tünetei
  • A cirrhosis szövődményei
  • A cirrhosis diagnózisa
  • Cirrhosis kezelése

Frissítve: 2019. november 21

Ez néhány probléma és cirrhosis következményei:

Portál hipertónia

A portális véna egy nagyon terjedelmes véna, amelynek feladata a tápanyagok májba juttatása az anyagcsere érdekében. Ebben a vénás rendszerben a megnövekedett nyomás az úgynevezett portál hipertónia. Májcirrózisban ez a nyomásnövekedés a máj véráramlásának elzáródásából adódik a cirrhotikus betegben bekövetkező változások (fibrózis és a szerv normális szerkezetének megváltozása) következtében. A portál hipertónia felelős a cirrhosis fő szövődményeiért.

Emésztőrendszeri vérzés a visszerekből

A portális vénában a nyomás növelésével, más erekkel való kommunikáció révén a nyelőcsőben és a gyomorban lévő vénák tágulása megpróbálja elterelni a vér áramlását ezeken az ereken. Ezeket a vénatágulatokat visszérnek nevezik, és klinikailag sokkal fontosabbak a nyelőcsőben találhatók.

Ha e visszérek bármelyike ​​megreped, amely a cirrhosisban szenvedő betegek kétharmadában fordul elő, akkor emésztőrendszeri vérzés lép fel, amely vértartalom hányásaként fejezhető ki. Ez a vérzés olyan vészhelyzet, amely komolyan veszélyezteti a beteg életét (25-50% -os halálozás), és azonnali orvosi ellátást igényel.

Ascites

A hasi üregben a folyadék túlzott felhalmozódása a portális hipertónia és a májelégtelenség következtében csökkent szérumalbumin (fehérje) következménye. Az ascites kiemelkedő hassal jelentkezik. Amikor a felhalmozódó folyadék elegendő, feszültségi ascites lép fel, ahol a has kidudorodásán kívül fájdalom is jelentkezhet.

Minden ascites betegnek hasi defektet kell végeznie, hogy mintát vegyen a folyadékból (paracentézis) az ok tanulmányozására.

A kezelés általában az étkezési só korlátozásából, az erős diuretikumok használatából, az intravénás albumin infúziójából vagy a folyadék paracentézissel történő kiürítéséből áll.

Spontán bakteriális peritonitis

Meghatározható ascites folyadék fertőzéseként. A cirrhotikában az antibakteriális védekező rendszereket különféle mechanizmusok változtatják meg. Ez megmagyarázná ezeknél a betegeknél a fertőzések magas előfordulási gyakoriságát. Ezen fertőzések közül kiemelkedik a spontán bakteriális peritonitis, amely általában hasi fájdalommal és lázzal jelentkezik. Sokszor a betegeknek alig vannak hasi tüneteik, és ez az állapot kifejeződik májbetegségük súlyosbodásaként vagy encephalopathia megjelenéseként.

A kezelés antibiotikumokkal történik, mivel ez fertőzés.

Máj-encephalopathia

Amikor a máj károsodik, abbahagyja a mérgező termékek szűrését a vérből. Ily módon megnő az olyan anyagok szintje, mint az ammónia és más elemek, amelyek elérhetik a központi idegrendszert és jelentős károkat okozhatnak. Ezt a májkárosodás által okozott agykárosodást máj encephalopathiának nevezik. Ez a betegség károsítja az agyműködést, és mentális zavart, álmosságot, remegést, sőt kómát okoz. Annak ellenére, hogy súlyos problémának tűnik, teljesen visszafordítható a kezeléssel, amely hashajtók, például laktulóz, és antibiotikumok adagolásából áll, amelyek csökkentik az ammóniát termelő baktériumflórát.

Hepatorenalis szindróma

Cirrhosisban és ascitesben szenvedő betegeknél nagyon súlyos szövődmény, akut vesekárosodásból áll. Ennek az állapotnak az oka nem ismert, de ismert, hogy a spontán bakteriális peritonitis és az alkoholizmus két olyan helyzet, amelyek elősegítik annak megjelenését. A végleges kezelés a májtranszplantáció lesz.