Az elhízott nők csecsemői, akiknél terhességi cukorbetegség alakul ki, ötször nagyobb valószínűséggel lesznek túl nagyok a terhesség hat hónapjára - derül ki az Egyesült Királyságban található Cambridge-i Egyetem által vezetett tanulmányból.

elhízás

A tanulmány, amely azt mutatja, hogy a túlzott magzati növekedés hetekkel azelőtt kezdődik, hogy a veszélyeztetett nőket megvizsgálják a terhességi cukorbetegség miatt, arra utal, hogy a jelenlegi szűrési programokat túl későn lehet elvégezni a terhesség során, hogy megakadályozzák az utódok tartós egészségügyi hatásait.

A terhességi cukorbetegség olyan rendellenesség, amely terhesség alatt befolyásolhatja a nőket, akikkel elhízva nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Amellett, hogy befolyásolja az anya egészségét, a betegség a magzat növekedését is eredményezi, veszélyeztetve az anyát a szülés során, és növeli annak valószínűségét, hogy utódai elhízás és cukorbetegség alakulnak ki életük során. Az állapot általában diéta, testmozgás és gyógyszeres kezelés útján szabályozható, ha ezek az intézkedések sikertelenek.

A nőket a terhesség 8-12. Hete körüli vércukor-teszten keresztül szűrik át. Az Egyesült Királyság és az Egyesült Államok jelenlegi irányelvei azt javasolják, hogy a legnagyobb kockázatú anyáknak teljes vizsgálatot kell felajánlani a 24. és 28. hét között, de a gyakorlatban a legtöbb nőt 28. héten szűrik át.

A Cambridge-i Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének kutatói elemezték a „Terhességi kimenetel előrejelzése” vizsgálat adatait, amely során több mint 4000 anyát követtek először ultrahang segítségével, hogy felmérjék csecsemőik növekedését az anyaméhben. A Diabetes Care szakfolyóiratban megjelent munkában a magzatok hasi és fejkörfogatát mérték, és összehasonlították a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők növekedését azokéval, akik nem.

A 4069 átvizsgálott nő közül 171-nél (4,2 százalék) diagnosztizáltak terhességi cukorbetegséget 28. héten vagy azt követően. A szerzők nem találtak összefüggést a 20. hét gyermekmérete és az anya későbbi terhességi cukorbetegsége között.

Megállapították azonban, hogy a későbbi terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nők magzata a diagnózis előtt túlzottan nőtt, 20 és 28 hét között. Ezért a csecsemők már a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásakor nagyok voltak, és eredményeik arra engednek következtetni, hogy a terhességi cukorbetegségben a magzati növekedési rendellenesség korábban kezdődik, mint a szűrés szokásos ideje.

Megduplázza a nagy csecsemők kockázatát elhízott anyáknál

A kutatók elhízott nőket is tanulmányoztak, mivel az anyák elhízása a gyermekkori elhízás kockázati tényezője. Az elhízott nők csecsemői cukorbetegség hiányában is kétszer nagyobb valószínűséggel voltak nagyok a 28. héten. Az elhízás és a terhességi cukorbetegség kombinációja a magzati túlzott növekedés majdnem ötszörösére nőtt a 28 hetes vizsgálat során.

"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a későbbi terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nők csecsemői már rendellenesen nagyok, mire anyáikat megvizsgálják a betegség szempontjából" - mondja Dr. Ulla Sovio, a Cambridge-i Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékéről, és a a tanulmány. Figyelembe véve a terhességi cukorbetegség szövődményeinek kockázatát az anya és a gyermek számára, eredményeink azt sugallják, hogy a terhesség korai szakaszában végzett nők szűrése segíthet javítani ezeknek a nőknek a rövid és hosszú távú eredményeit. ".

„A korai felismerés különösen előnyös lehet az elhízott nők számára, mivel ezeknél a nőknél a magzati növekedés már 20 héttel kóros. Szükség lehet bármilyen olyan beavatkozás végrehajtására, amelynek célja az elhízott nők újszülöttjeinek rendellenes születési súlyának csökkentése még korábban ”- javasolja.

Előzetes szűrés

Gordon Smith vezető szerző, szintén a Cambridge-i Egyetem munkatársa hozzáteszi: „Tudjuk, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők gyermekei fokozottan ki vannak téve a gyermekkori elhízás kockázatának, de mindeddig nem volt olyan klinikai bizonyíték, amely sikeresen bizonyította volna, hogy a a terhesség csökkenti ezt a kockázatot. Vizsgálatunk egy lehetséges magyarázatot javasol: a detektálást és a beavatkozást akkor hajtják végre, amikor a terhességi cukorbetegség hatásai már a magzatban megnyilvánulnak ".

"Vizsgálatunk bizonyítékai azt mutatják, hogy sürgősen szükség van olyan vizsgálatokra, amelyek felmérik a szűrés előrehaladásának hatását mind a terhesség kimenetelére, mind az utódok hosszú távú egészségére" - javasolja ez a kutató. A szerzők azt is megjegyzik, hogy a legújabb kutatások kimutatták, hogy a terhességi cukorbetegség kimutatásának kudarca jelenleg szerepet játszik a potenciálisan megelőzhető magzati halálozások jelentős részében.

Forrás: Diabetes Care (2016); doi: 10.2337/dc16-0160

A tanulmány azt mutatja, hogy a túlzott magzati növekedés hetekkel kezdődik, mielőtt a veszélyeztetett nőket átvizsgálják a terhességi cukorbetegség miatt.