2015. augusztus 19. Javier
A pitvarfibrilláció a leggyakoribb szívritmuszavar az extrasystole után.
Ez a szívritmus szabályosságának elvesztéséből áll, mivel nagyon magas pulzusszámot képes produkálni.
A leggyakoribb tünetek a szívdobogás és a légszomj.
Fontos következményekkel járó szívritmuszavarról van szó, ha nem kezelik, mivel ez az első megelőzhető cerebrovaszkuláris baleset (ictus) oka. Előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, ezért társadalmunkban egyre gyakoribb. Jelenleg hazánkban több mint egymillió olyan beteg van ebben a szívritmuszavarban, amelyből több mint 90 000 nem diagnosztizált.
Ennek a ritmuszavarnak az előfordulása hazánkban a 40 évesnél idősebb betegeknél 4,4%, 60 év után fokozatosan növekszik, és a 80 év feletti populációban 18% -os előfordulást ér el.
Kétféle pillér létezik az ilyen típusú ritmuszavar kezelésére:
- Az aritmia ellenőrzése, akár az aritmia megfordításával és a normális ritmus visszaszerzésével, akár az aritmia által általában megnövekedett pulzus szabályozásával.
- Megakadályozza az agyi érrendszeri balesetek előfordulását, elkerülve a bal pitvarban a trombusok képződését, amelyek leválhatnak és elhelyezkedhetnek a test másik részén, főleg az agyban.
Ez a kettő olyan farmakológiai kezelés, amely antiaritmiás és antikoaguláns gyógyszereket használ.
Az 5 éven át végzett és 2015 májusában a Journal of The American College Of Cardiology folyóiratban megjelent LEGACY tanulmány szerint a tartós fogyás a pitvarfibrilláció előfordulásának jelentős csökkenésével jár.
A vizsgálatba 355 olyan pitvarfibrillációs beteg vett részt, amelynek testtömeg-indexe 27 vagy annál magasabb. Valamennyi beteget kizárták az alvási apnoe miatt, és javasolta a fogyás, a magas vérnyomás és a glükóz szabályozását, a dohányzás abbahagyását és az alkoholfogyasztás csökkentését.
Megállapították, hogy azok a betegek, akiknek sikerült lefogyniuk és a korábbi, több mint 10% -os fogyás fennmaradt, azok voltak, akiknél a legtöbb normális szívritmus fennmaradt. Éppen ellenkezőleg, azoknál a betegeknél volt a legnagyobb az aritmia bemutatásának lehetősége, akiknél a súlyuk nagy ingadozásokat mutatott (5% -nál nagyobb eltérések).
A szív struktúrájának javulását egy echokardiográfiai vizsgálat (a bal pitvar és a bal kamra tömegének csökkenése) is kimutatta tartósan lefogyott betegeknél.
Valójában az elhízott vagy túlsúlyos betegek legfeljebb 46% -ánál, akik pitvarfibrillációs epizódokat szenvedtek és több mint 10% -ot tudtak lefogyni, a vizsgálat időtartama alatt nem alakult ki ismét aritmia.
Összefoglalva: pitvarfibrillációs epizódokkal rendelkező és túlsúlyos betegeknél a tartós fogyás hatékony hosszú távú kezelés az aritmia kialakulásának megelőzésére.