Ez a cikk kizárólag előfizetőknek szól (2)

forum

Iratkozzon fel, hogy korlátlan exkluzív és megbízható tartalmat élvezhessen.

Jelentkezzen be fiókjába, hogy továbbra is élvezhesse tartalmainkat

Ez a cikk kizárólag előfizetőknek szól (2)

Iratkozzon fel, hogy korlátlan exkluzív és megbízható tartalmat élvezhessen.

Ez a cikk kizárólag előfizetőknek szól (1)

Iratkozzon fel, hogy korlátlan exkluzív és megbízható tartalmat élvezhessen.

A járvány nagy hatással volt egészségügyi rendszerünkre. A Costa Ricai Társadalombiztosítási Alapnak (CCSS) jelentős beruházásokat kellett végrehajtania az országos vészhelyzet elhárítása érdekében.

A válság gazdasági csapása jelentős. Egyrészt sok ember elvesztette az állását, és a munkavállalói-munkáltatói díjak csökkenésével a CCSS jövedelme csökkent.

A másik járvány az elhízás és annak következményei. A Costa Rica-i népesség az utóbbi években egyre hízik, és ma a lakosság körülbelül 60% -a túlsúlyos vagy elhízott.

Ennek következménye az artériás hipertónia, a diabetes mellitus, a rák, az osteoarthritis, a szív- és érrendszeri betegségek és az idő előtti halálozás prevalenciája.

Az e betegségek ellátásának pénzügyi hatása a CCSS források jelentős részét felemészti.

Elégtelen cselekvések. Az elhízás csökkentésére irányuló közegészségügyi intézkedések kevések és kevéssé járnak. Az egészséges táplálkozásra, a fizikai aktivitásra és a cukros italok és az energiasűrűségű ételek fogyasztásának korlátozására irányuló kampányok ellenére a hallgatói éttermekben az elhízottak száma folyamatosan nő.

Az egyik stratégia, amelyet számos országban alkalmaznak, a cukros italok megadóztatása annak megakadályozása érdekében, hogy megakadályozzák ezek vásárlását, és ezáltal korlátozzák a kalóriafogyasztást, hogy ellapítsák az elhízás növekedési görbéjét.

Olyan országok, mint Mexikó és Anglia, valamint az Egyesült Államok néhány állama. Ezen adó nagysága országonként változik, és ezért a beszedett összeg is.

Látták, hogy a cukros italok fogyasztása csökken, amikor az adó fennáll, és ezáltal növeli a víz fogyasztását.

Néhány helyen a cukros italok adagjai csökkennek az ár fenntartása érdekében.

A legtöbb ország kizárja az adóból az egészséges italokat, például a tejet (nem ízesítve és hozzáadott cukor nélkül) és a vizet.

Mások, például Mexikó, azt mutatják, hogy ez a viselkedésváltozás elfogadhatóbb az alacsonyabb jövedelmű csoportokban, amelyek szintén nagyobb arányban regisztrálják az elhízást és annak szövődményeit.

Használja ki a válság előnyeit. A jelenlegi helyzetben ideje megvitatni, hogy ez az adó megfelelő-e vagy sem. Előnye, hogy új jövedelemforrást jelentene a CCSS számára. Emellett ösztönözné a nem kalóriatartalmú italok fogyasztását, és ez kihatna az elhízás jövőbeli kialakulására.

Az adó megfelelője és negatívuma, hogy még egy terhet jelent, amikor a lakosság nehéz gazdasági helyzetben van. A fogyasztónak azonban mindig lehetősége lesz ivóvízre vagy italok vásárlására adó nélkül.

Az intézkedés közvetlen hatással lenne az italiparra, és több munkanélküliséget eredményezhet, de arra kényszerítené őket, hogy feltalálják magukat és kevesebb cukorral és kalóriával rendelkező termékeket forgalmazzanak.

Ennek az újratervezésnek figyelembe kell vennie a költségeket. Egy másik ellenérv az a tény, hogy nincs egyértelmű demonstráció azokban az országokban, ahol a túlsúly, az elhízás vagy az azt kísérő néhány betegség előfordulásának csökkentése a feladata, de ennek oka lehet az időhiány.

Természetesen ez nem a végleges megoldás a túlsúlyos lakosság problémáira. A probléma sokkal összetettebb. A megoldás többtényezős, és magában foglalja többek között az állampolgárok biztonságát, a táplálkozási oktatást, a fizikai aktivitás támogatását és a mentális egészség kezelésére irányuló stratégiákat.

Azt is tudjuk, hogy az egészséges ételek gyakran drágábbak, mint a gyorsételek. Mindezek az intézkedések állami források befektetését igénylik. Ha nem változtatjuk meg az elhízás növekedési trendjének görbéjét, akkor a populációra gyakorolt ​​hatás hosszú távon sokkal súlyosabb lesz, mint a covid-19.

Ahogy az új koronavírus fertőzésének exponenciális növekedését látjuk, a diabetes mellitus prevalenciája a felnőtt lakosságban az 1990-es évek elején 6% -ról 12% -ra nőtt jelenleg.

Milyen lehetőség van a CCSS finanszírozására? Növelje a munkavállaló-munkaadó kvótákat? Egyéb adók? További állami hozzájárulás? Az ilyen jellegű megoldások mindenki számára költségeket jelentenek, és korlátozzák a személyzet felvételét.

Nem állítom, hogy a cukros italok adója megoldást jelentene a CCSS pénzügyi problémájára, de legalábbis nem az egész lakosságra kivetett adó. Ez olyan jövedelem lenne, amely segít enyhíteni az intézmény jövedelmének csökkenését.

Ez nem egyszerű kérdés. Érdemes azonban megvitatni, olyan mechanizmust keresni, amely elősegíti a Costa Rica-i egészségügyi ellátás finanszírozását, és ugyanakkor hosszú távon megpróbálja megelőzni a krónikus betegségeket.

A szerző sebész, az endokrinológia szakembere.