kizárólag

2012. 02. 15-én szerepel a kérdésbankban . Kategóriák: Emésztés, Gyermekegészségügy. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

A gabonafélék bevezetése legfeljebb 6 hónapos szoptatással táplált gyermekeknél. Az eredeti felhasználói kérdés a következő volt: "Hozzáférhet-e glutén közvetlenül kizárólag szoptatott gyermekekhez legfeljebb 6 hónapig anélkül, hogy először gluténmentes gabonaféléket kellene bevezetni?"

A konszenzusos dokumentumok A csecsemők kiegészítő táplálkozásának megkezdéséről áttekintett (1–4) vélemények korlátozódnak az élelmiszerek bevezetésére vonatkozó javaslatokra, főként a helyi szokások és preferenciák alapján, rögzített iránymutatások nélkül. Ezen dokumentumok egyikében sem tartalmaz részleteket a gabonafélék bevezetésének ajánlott módjáról, vagy megemlíti, hogy a gluténmentes gabonafélék közvetlen felhasználása helyett a gluténmentes gabonafélék első bevezetésének lehetősége ajánlott. Ezekből a szövegekből azonban kivonjuk a következő szempontokat, amelyek hasznosak lehetnek a klinikai gyakorlat e szempont köré irányításakor:

  • A szoptatással táplált gyermekeknél 6 hónapos kortól (180 nap) új táplálékkal történő kiegészítés ajánlott, miközben a szoptatás fennmarad (1–4) (ezen életkor után önmagában a szoptatás már nem elegendő a gyermek energiájának és tápanyagának kielégítéséhez. követelmények; ezenkívül körülbelül ebben a korban a csecsemő elegendő fejlődést ért el ahhoz, hogy más ételeket kapjon).
  • A glutén bevezetésének ideális idejét illetően a Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség (3) úgy véli, hogy hat hónap elteltével nincs nyilvánvaló ok arra, hogy késleltesse a csecsemő étrendjébe történő bevezetését. Az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozástudományi Társaság (4) táplálkozási bizottsága a maga részéről megállapítja, hogy körültekintőnek tűnik elkerülni mind a korai bevezetést ((5), amelyeknél alacsonyabb a lisztérzékenység kockázata, minél hosszabb a szoptatás ideje és amikor glutént vezettek be a csecsemőknél, akiket még mindig szoptatnak.

A elbeszélő áttekintés A szilárd élelmiszerek gyermekkorban történő beviteléről szóló Uptodate (6) című műve a gabonafélékkel kapcsolatban azt jelzi, hogy az ebből a tápanyagból álló egyetlen típusú csecsemőgabona jó lehetőség a kiegészítő takarmányozás megkezdésére, tekintettel az általuk biztosított további energia- és vasellátásra., és hogy hagyományosan a rizst kínálják először, mert a legkevésbé allergén és könnyen hozzáférhető. A búza tekintetében jelezni kell, hogy bevezetését nem szabad késleltetni 6 hónapos kor felett. Ami pedig a kínálatukat illeti, azt mondják, hogy a gabonát először a laktáció vagy az üveg végén kis mennyiségben kell felajánlani, és a szállított mennyiséget fokozatosan növelni kell.

A Gyermek- és serdülőkori gondozási program a Murcia régió Egészségügyi Minisztériumának véleménye (7) az élelmiszerek csecsemőknél történő bevezetésére vonatkozó ajánlott iránymutatásokról megemlíti, hogy általában a gabonafélék jelentik az első bevezetendő élelmiszert (nem 4 hónap után vagy 6 hónap után), és hogy előre megemésztett lisztek (hidrolizált gabonafélék) és gluténmentes (rizs, kukorica, tápióka, szója) formájában kínálják. Ami a gluténliszteket (búza, zab, árpa, rozs) illeti, azt jelzi, hogy 7-9 hónap múlva kerülnek bevezetésre. A korábbi jelentésekhez hasonlóan szintén ajánlott, hogy a szoptatott csecsemők 6 hónapos kortól kezdjék meg a kiegészítő táplálást.

Hivatkozások (7):

  1. Csecsemő és kisgyermek etetése. Modellfejezet az orvostudományi és egyéb egészségtudományi hallgatóknak szánt tankönyvekhez. Panamerikai Egészségügyi Szervezet. Egészségügyi Világszervezet, 2010. [http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789275330944_eng.pdf] [Konzultáció: 2012.02.15.]
  2. A szoptatott gyermek kiegészítő etetésének vezérelvei. Táplálkozási, családi és közösségi egészségügyi egység. Panamerikai Egészségügyi Szervezet, 2003.
  3. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, ​​Turck D, van Goudoever J; ESPGHAN Táplálkozási Bizottság:. Kiegészítő táplálás: az ESPGHAN táplálkozási bizottságának kommentárja. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008. január; 46 (1): 99-110. [DOI 10.1097/01.mpg.0000304464.60788.bd] [Konzultáció: 2012.02.15.]
  4. Szoptatás kézikönyve. Az elmélettől a gyakorlatig. A Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség szoptatási bizottsága, 2008.
  5. Akobeng AK, Ramanan AV, I. ​​Buchan, Heller RF. A szoptatás hatása a lisztérzékenység kockázatára: a megfigyelési vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Arch Dis Child. 2006. január; 91 (1): 39-43. [DOI 10.1136/adc.2005.082016] [Konzultáció: 2012.02.15.]
  6. Duryea TK. Szilárd ételek, vitamin- és ásványianyag-kiegészítők bevezetése csecsemőkorban. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2012. (Hozzáférés: www.uptodate.com, 2012.02.15.).
  7. Gyermek- és serdülőkori gondozási program (P.A.N.A.). Közegészségügyi Főigazgatóság. Egészségmegelőzési és Védelmi Szolgálat. Murcia Régió Egészségügyi Minisztériuma, 2007. [https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=109845] [Konzultáció: 2012.02.15.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-analízis és/vagy szisztematikus áttekintés: 1 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 5 referencia
  5. Klinikai gyakorlati irányelvek: 0 referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 0 referencia
  7. Elbeszélő áttekintés: 1 hivatkozás
  8. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  9. Könyvfejezet: 0 Referencia

Több információ

Kapcsolódó kérdések

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta