A Mallory-Weiss-szindróma egy felső gasztrointesztinális vérzés (ezek mindegyikének 5-10% -át okozza), amelyet a nyelőcső nyálkahártyájának könnyei okoznak, anélkül, hogy a nyelőcső falának perforációja lenne. Általában a nyelőcső és a gyomor közötti találkozásnál fordul elő.
Bármely életkorban megjelenhet, férfiaknál és alkoholistáknál gyakoribb. Komolytalan.
A Mallory-Weiss szindróma okai
Mint már említettük, összefüggés van az alkoholfogyasztás és e szindróma megjelenése között.
A könnyek alapvető kiváltói:
- erőszakos és ismételt hányás
- nyelőcső endoszkópiák (esophagoscopiák, általában már sérült nyelőcsőben)
- köhögési varázslatok vagy jelenségek, amelyek növelik az intraabdominális nyomást. Szalicilátok (például aszpirin) fogyasztásával is összefüggésbe hozható.
Bizonyos esetekben hiatal sérvvel vagy más gyomor-bélrendszeri patológiákkal jár együtt.
A kiváltó tényezők miatt a nyelőcső nyálkahártyája szakadásig romlik (egy vagy több területen, néhány milliméteres elváltozásokat mérve), ez a jelenség vérzést okoz, amely általában enyhe és nem okoz több tünetet.
Egyéb emésztőrendszeri elváltozások társulása, amelyek a hányás oka lehet, nem ritkák.
A Mallory-Weiss szindróma tünetei
Az ezt a szindrómát jellemző felső gasztrointesztinális vérzés az esetek többségében spontán megszűnik (80-90%), és ezért, mint már említettük, nem okoz több tünetet.
Ha azonban a vérveszteség nagyobb, akkor az emésztőrendszert elhagyja a szájon (hematemesis) és/vagy a végbélnyíláson keresztül (sörény formájában, vagyis olyan vérben, amelyet már nagyrészt vagy teljesen megemésztett fekete szín és szag) jellegzetes). Ilyen vérzés általában súlyos hányinger és hányás után következik be.
Hogyan diagnosztizálják?
A kórtörténet és a fizikális vizsgálat megfelelő befejezése után a legfontosabb diagnosztikai módszer az endoszkópia (amely kezelésként is szolgálhat, amint később megbeszéljük), amely lehetővé teszi az elváltozások megtekintését.
A radiológia ritkán hasznos.
A Mallory-Weiss szindróma kezelése
Ismét meg kell jegyezni, hogy a sérülés leggyakrabban gyógyulás nélkül gyógyul.
Ha nem, akkor az elvesztett vérmennyiség pótlása megtörténik, és elvben megpróbálják az olyan gyógyszerekkel történő kezelést, mint a vazopresszin; Ha ez nem működik, endoszkópiával cauterizációt vagy fotokoagulációt alkalmaznak.
Egyes esetekben angiográfiai embolizációt alkalmaznak, és műtétre nagyon ritkán van szükség.
Hogyan kerülhetem el?
Fontos felhívni a figyelmet a jó étrend fontosságára, hogy elkerüljük a nyelőcső nyálkahártyájának hajlamát a sérülésekre.
Tekintettel egyes esetekben a szindróma és az alkoholfogyasztás kapcsolatára, célszerű a lehető legkisebbre korlátozni.
Kényelmes megjelölni a hányás kiváltásának vagy kényszerítésének súlyos következményeit mind erre, mind bármely más helyzetre.
Vér vagy haj hányása esetén kudarc nélkül kell orvoshoz fordulnia.