MADRID, 12 (KIADÁSOK)

kontrollálatlanul

A kényszeres magatartás étellel történő észlelése egyre gyakrabban fordul elő a mentálhigiénés konzultációk során, és bár ennek a rendellenességnek az eseteit a múlt század közepe óta regisztrálták, több mint 60 évbe telt, mire ezt önmagában felvették a mentális egészségre vonatkozó nemzetközi kézikönyvbe.

Szerint magyarázza Infosalus José Ignacio Baile, María J. González társszerzője a „Binge étkezési rendellenességek” témában (Editorial Pirámide, 2016), ez a harmadik étkezési rendellenesség, az anorexia és a bulimia nervosa mellett.

"A mértéktelen evés szintén része a bulimia nervosa-nak, de ebben van egy kompenzáló magatartás a mértéktelen fogyasztás után, például hányás, böjt vagy megerőltető testmozgás, amely nem fordul elő a mértéktelen étkezési rendellenességekben, bár az epizód után a bűntudat mindkét esetben előfordul", pszichológus megjegyzéseit.

Baile rámutat, hogy meg kell különböztetni a mértéktelen étkezést és a bőséges étkezést, az első esetben ez egy túlzott mennyiségű étel, amelyet az ellenőrzés hiányának érzésével fogyasztanak, kényszeresen és titokban végzik, és később a bűntudat érzése.

"Ezenkívül ahhoz, hogy rendellenességnek lehessen tekinteni, legalább hetente egyszer és három hónapon keresztül meg kell történnie" - emeli ki ennek a gyakorlati megközelítésnek a szerzője, amely útmutatóvá válhat szakemberek, betegek és családjaik számára.

Spanyolországban az egészségügyi problémáktól szenvedők valós száma nagyrészt ismeretlen, mivel ez olyan rendellenesség, amely nem okoz biológiai elváltozásokat, amelyek orvosi ellátást igényelnek, kivéve az elhízott vagy a kóros elhízást szenvedő embereket. Az étkezési rendellenességek egyedülállóságaként a mértéktelen étkezési rendellenesség mindkét nemre hasonlóan hat.

Becslések szerint a felnőtt nők népességének 2–3% -át érintheti, akik között több adat található az étkezési rendellenességekről, és az elhízással vagy kóros elhízással küzdő népesség 20–30% -át. Ebben a csoportban a rendellenességet jobban diagnosztizálják, mivel olyan emberekről van szó, akik orvosi ellátást igényelnek, vagy a magas súlyukból eredő több orvosi beavatkozás igénylésével, például bariatriás műtétek, anyagcserezavarok vagy pszichológiai ellátás.

Élelmezéskorlátozás és szorongás A rendellenességben szenvedők körében gyakoribb olyan embereket találni, akik az étrend kontrolljának dinamikájában vannak, Megszállott-kényszeres személyiségjegyekkel rendelkeznek, és egyedül élnek (ami megkönnyíti a tanúk nélküli zabálást, így nem kell elrejtőzniük). Általában olyan emberek, akik állandó szorongás állapotában élnek, és kielégítést keresnek az ételekben. Mindegyik kedvező feltétel a betegség kialakulásához.

"Tisztában kell lennünk azzal, hogy van egy társadalmi dinamika, amely folyamatosan elősegíti az élelmiszer-ellenőrzést és korlátozásokat, amelyek hosszú távon problémákat okoznak, és gyakran előfordul, hogy ezek a korlátozások hirtelen a tiltott összetevő vagy étel nagy mennyiségű elfogyasztásához vezetnek. ez megismétlődik és életmód jön létre, a rendellenesség bekövetkezik "- mondja Baile.

A rendellenességben szenvedők profilja a mértéktelen evés általában homogén más komorbid rendellenességekkel, például szorongással, depresszióval, hangulatváltozásokkal, az impulzuskontroll hiányával és az alkoholfogyasztással (alkohol, dohány és illegális drogok) és rögeszmés-kényszeres rendellenességekkel.

"Többet tudunk a rendellenességről, mert elhízás esetén az egyes országokban a lakosság legfeljebb 50% -ában jelenlévő entitás növeli az emberek számára szükséges egészségügyi ellátást, ezért a mértéktelen étkezési rendellenességet jobban azonosítják és diagnosztizálják" - mondja Baile.

Az egészségügyi következmények fontosak, mivel a legnyilvánvalóbbak a túlzott kalóriabevitelből adódó súlygyarapodás, amely elősegíti az elhízás kialakulását, de később a mentális rendellenességhez kapcsolódó megbélyegzés következik be, amely bűntudatot generál, befolyásolja a munkaügyi és személyes kapcsolatokat, elszigetelést generál és depressziós és szorongó hangulathoz kapcsolódik.

Kognitív-viselkedéses terápia a vonzerők leállításához

A mértéktelen étkezési rendellenességeknél a többi evészavarhoz hasonlóan terápiás eszközöket alkalmaznak. Az értékeléshez az élelmiszer vagy a viselkedés önregisztrációját, klinikai interjút és a pszichiátriai kézikönyvekben megállapított diagnosztikai kritériumok alkalmazását használják, mint például a mértéktelen evés, majd a bűntudat és az elégedetlenség érzése hetente legalább egyszer 3 hónapig, valamint specifikus tesztek a mértéktelen étkezési rendellenességre való hajlam és annak súlyosságának felmérésére.

A kezelés, ami nagyon hasonlít a bulimia nervosa-ra és nagyon hatékonynak bizonyult, az, amely a kognitív-viselkedési megközelítést használja önsegítő anyagokon keresztül személyes munkához vagy csoportos és/vagy egyéni terápiás foglalkozásokhoz. Az érzelmeken és gondolatokon dolgozni kell, a szorongás és a negatív érzelmek ellenőrzésén túl a falatozás előtt. Olyan magatartásformák elsajátítását kínálja, amelyek segítenek megváltoztatni az életmódot, és a személyes környezetben irányítani azokat az egyéni ingereket, amelyek mértéktelen evéshez vezetnek.

Ezeknek az embereknek a prognózisa jó, és ha teljes kezelést végeznek, kevés a visszaesés, azonban mivel a mértéktelen étkezési rendellenesség olyan kontextus vagy személyes tulajdonságok miatt merült fel, amelyek nem mindig módosíthatók, ezeknek az embereknek többet kell vigyázniuk magukra, mint tartósan annak elkerülése érdekében, hogy más hasonló viselkedésbe essen az életének más területein.