Az Amerikai Szívszövetség Tudományos Tanácsa szerint a műtéten átesett, súlyosan elhízott embereknél nagyobb a szívproblémák, a sebfertőzések és a hosszan tartó kórházi tartózkodás kockázata.

orvosi

Mégis sok kardiológus, sebész, aneszteziológus és más egészségügyi szolgáltató alábecsüli a kockázatok súlyosságát, különös tekintettel a szívre - figyelmeztet az egyesület.

Az egyesületek sajtóközleményében szereplő információk szerint az amerikaiak három és négy százaléka súlyos elhízási problémával, azaz 40 feletti testtömeg-indexgel rendelkezik.

A súlyosan elhízott embereknél nagyobb valószínűséggel vannak olyan alapbetegségek, amelyek növelik a műtéti szövődmények valószínűségét. Ezen állapotok között szerepel a szívelégtelenség, az artériák szűkülete (arteriosclerosis), a magas vérnyomás, a szívritmuszavarok, a vérrögök kórtörténete, az alacsony kardiorespirációs alkalmasság, a pulmonalis hipertónia és az alvási apnoe - tette hozzá az asszociáció.

A súlyosan elhízott beteg műtétének elvégzése előtt az egészségügyi szolgáltatóknak alapos vizsgálatot kell végezniük, figyelembe véve az életkort, a nemet, az edzettségi szintet, az elektrolit rendellenességek jelenlétét és a szívelégtelenséget, amelyek független előrejelzői az orvosi kimenetelnek a műtét alatt és után, tanács megjegyzi.

Az esetlegesen szükséges elősebészeti vizsgálatok magukban foglalják az EKG-ket, a mellkas röntgenfelvételét és más noninvazív értékeléseket, például a testmozgás tesztelését.

Az elhízás még további vizsgálatokkal is megnehezíti annak felismerését, hogy mely tüneteket az alapbetegség okozza, és melyeket maga az elhízás - magyarázta Dr. Paul Poirier, a tanács vezető szerzője, a szívmegelőzési és rehabilitációs program igazgatója. Laval Kórház, Quebec, Kanada.

"A súlyosan elhízott beteget műszakilag nehéz felmérni a műtét előtt" - mondta Poirier a sajtóközleményben. "Például a súlyosan elhízott emberek mellkasi szorítást érezhetnek, ami az elhízás tünete vagy mögöttes szívprobléma lehet. Az orvosoknak a műtét előtt alaposan meg kell értékelniük a súlyosan elhízott betegeket.".

A június 15-én kiadott tanács azt is javasolja, hogy a súlyosan elhízott emberek változtassanak életmódjukon, hogy javítsák egészségüket, mielőtt bármilyen típusú műtétet végeznének.

"Mivel a gyógyulás problémát jelenthet ezeknek a betegeknek, javasoljuk, hogy tegyenek lépéseket a lehető legegészségesebb állapot érdekében a műtét előtt" - hangsúlyozta Poirier. "Például a cukorbetegek vércukorszintjét ellenőrizni kell".

A tanács pontozási eszközt javasolt a súlycsökkentő műtét kockázatának meghatározására, és más műtétek kockázatértékelési eszközeit javasolja.

A kihívások ellenére a súlyosan elhízott embereknek a műtét során nem kell megnövekedniük a halál kockázatával, ez a tanács szerint sok egészségügyi szakember között tévhit.

"Néhány sebésznek az a benyomása, hogy a súlyosan elhízott betegek nagyobb valószínűséggel halnak meg a műtétben, mint azok, akiknek nincs ilyen súlyproblémájuk, és ezért úgy döntenek, hogy nem műtik őket" - mondta Poirier. "Ez nem így van. A súlyosan elhízott betegeknél nagyobb a kockázata a tüdőembólia, a sebfertőzés és más betegségeknek. De nem valószínű, hogy meghalnak, mint kisebb súlyú társaik a műtét eredményeként.".

(FORRÁS: American Heart Association, sajtóközlemény, 2009. június 15.)

A munkatársak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez meg kell adnia az oldalt az IntraMed felhasználói fiókjával. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, írja be ide