A tojásfogyasztás, a koleszterin és a szív- és érrendszeri egészség közötti összefüggés évek óta vita és kutatás tárgyát képezi, és továbbra is így van.

petesejt

A tudomány sok mítoszt cáfolt erről a témáról, és a közelmúltban az összes tudományos szakirodalmat áttekintették a nagyobb egyértelműség érdekében.

Tojás, koleszterin és szív- és érrendszeri egészség: ajánlások, amelyekre gyakran nincs bizonyíték

A szív-és érrendszeri betegségek 2010-ben 444 milliárd dollárnyi egészségügyi kiadást tett ki, és továbbra is a halálok vezető oka az Egyesült Államokban.

Egészen a közelmúltig a koleszterinszint csökkentése az étrendben része volt az életmód kezelésére vonatkozó irányelveknek és irányelveknek American Heart Association és az American College of Cardiology, az ajánlást alátámasztó meggyőző bizonyítékok ellenére.

A jelenlegi irányelvek mindkettőhöz olyan étrendi szokásokat javasolnak, amelyek a koleszterin bevitel szigorú korlátozása helyett a gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, baromfit, halat és diót hangsúlyozzák a koleszterin bevitel szigorú korlátozása helyett. LDL-koleszterin (rossz koleszterin néven ismert) és magas vérnyomás.

Viszont egyes szervezetek és egyesületek fogyasztását javasolják kevesebb, mint 200 milligramm koleszterin naponta, és némelyikük kevesebb, mint 150.

Nevezetesen, a 2015–2020-as étrendi irányelvek az amerikaiak számára eltávolították azt az ajánlást, hogy a koleszterin-bevitelt legfeljebb korlátozzák 300 milligramm naponta.

Az iránymutatások szerint azonban "az embereknek a lehető legkevesebb koleszterint kell enniük a diétán, miközben egészséges táplálkozási szokásokat fogyaszt.

Ezt figyelembe véve a tojás az étrendben gazdag koleszterinforrás (tipikusan tojásonként 141-234 milligrammot tartalmaz, méretétől függően), a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatának kitett egyéneknek gyakran javasoljuk, hogy ne egyenek tojást.

Ezenkívül az American Heart Association és az American College of Cardiology irányelvei szerint a alacsonyabb (alacsony kockázatú) szív- és érrendszeri betegségben szenvedők Korábban azt tanácsolták nekik, hogy kerüljék a petesejteket az étrend magas koleszterintartalma miatt.

A Nutrition folyóiratban 2017-ben megjelent, nemrégiben készült áttekintés célja a a tojásfogyasztás dokumentált egészségügyi kockázatai (ha van ilyen) alacsony és magas kardiovaszkuláris betegség kockázatú egyéneknél, és a rendelkezésre álló szakirodalom alapján állapítsa meg, hogy a jelenlegi ajánlások (például a fentiekben tárgyaltak) indokoltak-e.

Továbbá, figyelembe véve, hogy az inzulinrezisztencia nagyobb kockázatot jelent az egyén számára a kialakulásának szív- és érrendszeri betegségek és stroke (stroke), ez az áttekintés leírta a petesejtek hatását a glükóz metabolizmusára.

A szérum koleszterin és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata közötti kapcsolat

A szérum koleszterin az ember vérében a teljes koleszterinszintre vonatkozik, figyelembe véve a koleszterin mennyiségét HDL ("jó koleszterin" néven ismert) és LDL ("Rossz koleszterin") a véráramban.

A emelkedett szérum LDL-koleszterinszint a szívbetegségek kialakulásának régóta fennálló kockázati tényezője. Azonban a szérum LDL-koleszterinszint és az étrendi koleszterin közötti kapcsolat nem világos.

A kérdéses témával kapcsolatos legfrissebb táplálkozási vizsgálatok nem mindig mutatták ki a koleszterinfogyasztás negatív hatásait a szérum lipidprofiljára az étrendi koleszterinre adott válaszok változékonysága az egyének között valószínűleg felelős a megfigyelt eltérésekért.

A kutatók ezt a kifejezést használták "hiperreagálók" leírni azokat az embereket, akik étrendi koleszterin fogyasztása után mind a keringő LDL-koleszterin, mind a HDL-koleszterin szintjét megnövekedik.

Ennek ellenére elengedhetetlen ezt megjegyezni A lakosság 75% -a Úgy tűnik, hogy a plazma koleszterin koncentrációja alig vagy egyáltalán nem változik a magas koleszterinbevitel kihívásai után.

Vagyis a lakosság körülbelül 75% -a mérsékelt vagy egyáltalán nem különbözik a plazma koleszterinszintjétől az étrendben lévő koleszterin fogyasztása után, az embereknek ezt a nagy százalékát "normál válaszadók" vagy "hipo-válaszadók".

A potenciális mechanizmus, amely a "normális" vagy "csuklás" választ vezérli, a csökkent a koleszterin frakcionált felszívódása és/vagy endogén koleszterin szintézis, a megnövekedett koleszterin bevitelre válaszul.

Ezért a kutatók megkérdőjelezték a a koleszterinszint csökkentése az étrendben mint a szérum koleszterinszint csökkentésének stratégiája sok éven át.

Felmerült, hogy az étrendi és életmódbeli tényezők valószínűleg nagyobb mértékben módosítják a vér lipidprofiljait, ezért nagyobb kockázatot jelenthetnek a szív- és érrendszeri egészségre.

Tojásfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata: korábbi elképzelések és jelenlegi bizonyítékok

Mivel egyetlen tojássárgája jellemzően tartalmaz 141 és 234 milligramm koleszterin, sok táplálkozási egyesület és megközelítés legfeljebb heti két vagy négy tojássárgáját javasol.

Az első, még a 80-as években végzett vizsgálatok során arról számoltak be a tojásfogyasztás összefüggésben volt az étrend magasabb koleszterin-fogyasztásával. Nem találtak összefüggést a szérum koleszterinnel, a teljes okú mortalitással, a szívkoszorúér betegséggel, a szívizom infarktusával vagy az anginával.

Ezek a tanulmányok (kutatóik) arra a következtetésre jutottak, hogy ahelyett, hogy egyszerűen korlátoznák a tojás fogyasztását, a diéta egésze a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére szolgáló eszköznek kell tekinteni.

Fontos megjegyezni, hogy nem jött létre egyértelmű kapcsolat a tojásfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett kockázata között megfelelő metaanalízisek segítségével.

Kimutatták, hogy a tojások a gazdag tápanyagforrás amelyek megvédhetnek a szívbetegségektől. Például a lutein és a zeaxanthin, amelyek az antioxidánsok xantofill osztályába tartoznak, megvédhetnek a lipid oxidációtól.

Viszont, amikor bebizonyosodott, hogy a táplálékban a koleszterinszint növekedése a tojás bevitele révén a keringőben lévő LDL-koleszterin (emlékszem, hogy ez a "rossz" néven ismert koleszterin) emelkedik a "hiperreagálóként" besorolt ​​embereknél, észlelték minimális változás az LDL és a HDL koleszterin arányában a HDL koleszterin arányos növekedése miatt ("jó" néven ismert).

Más szavakkal, bár a tojásfogyasztás emelheti az LDL-koleszterint ezeknek a „hiperreagálóknak”, ez nem túl fontos, mivel az említett fogyasztás a HDL-koleszterint is növeli, így az egyik és a másik aránya nem változik, és ha változik, akkor minimálisan.

És ismétlem, kb A lakosság 75% -a úgy tűnik, hogy a plazma koleszterin koncentrációja alig vagy egyáltalán nem változik nagy mennyiségű koleszterin bevétele után.

Tojásfogyasztás alacsony és magas szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett embereknél

A bizonyítékok határozottan azt sugallják, hogy a tojások hozzáadása a legkülönbözőbb alanyok szokásos étrendi beviteléhez nem befolyásolja hátrányosan a vér lipidprofiljait, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői a látszólag egészséges egyének több életkorban és etnikumban.

Összességében a rendelkezésre álló kutatások azt mutatják a tojás fogyasztása nem befolyásolja negatívan a szív- és érrendszeri betegségek bizonyos kockázati mutatóit a szív- és érrendszeri betegségek magas kockázatával küzdő egyéneknél, és bizonyos kockázati tényezők javulása akár előfordulhat is.

Például néhány tanulmány kimutatta, hogy a napi két tojás elfogyasztása a szokásos étrendi bevitel mellett igen növeli az adipozitás tipikus csökkenését (zsír felhalmozódása vagy feleslege) energiahiánnyal figyelhető meg.

Más tanulmányok viszont azt mutatták, hogy egy reggeli, amely öt héten keresztül napi egy tojást tartalmaz csökkenti a tumor nekrózis faktor alfa (TNFα) szintjét típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél.

Tájékoztatásul: az említett tumor nekrózis faktor alfa (TNF-a) a gyulladáscsökkentő és gazda védekező citokin, amelynek túltermelése krónikus gyulladásos betegségekhez vezet.

A tojás fogyasztása elősegítheti a szív- és érrendszeri egészséget

A tojássárgája a biológiailag elérhető xantofill-karotinoidok, különösen a lutein és a zeaxanthin forrása.

A a plazma karotinoid koncentrációjának jelentős emelkedése tojás bevétele után, koleszterinmentes tojáshelyettesítővel együtt.

A xantofill-karotinoidok korábban kimutatták, hogy védenek a gyulladás, az oxidáció és az érelmeszesedés ellen.

Kiemelték azt a lehetséges mechanizmust, amellyel a petesejtek elősegíthetik a szív- és érrendszeri egészséget.

Bár a peték lehetséges kardioprotektív hatásainak végleges mechanizmusai nem tisztázottak, a kutatások egyre inkább erre utalnak a tojásfogyasztás nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát egészséges vagy beteg egyéneknél.

Sőt, a tojásfogyasztás végső soron oda vezethet alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

A tojásfogyasztás és a glükóz anyagcsere kapcsolata

Az inzulinrezisztencia a szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás és a stroke független előrejelzője, és végül II-es típusú cukorbetegséghez vezethet.

Az inzulinrezisztenciát a hormon képtelenség, fiziológiai tartományán belül, hogy provokálja hatását a célszövetekre (vázizom, zsírszövet és máj).

A glükóz felvétele az inzulin egyik fő funkciója a célszövetein keresztül. Ezért a glükóz anyagcsere lehetővé teszi az inzulinrezisztencia közvetlen és közvetett értékelését.

Figyelembe véve azt a hatást hiperglikémia és inzulinrezisztencia szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban, a petesejt-bevitel és a glükóz-anyagcsere összefüggését is vizsgálták.

Intervenciós vizsgálatok együttvéve nem észleltek káros glikémiás vagy inzulinreakciókat naponta egy-három petesejt fogyasztásával egészséges és elhízott fiatal populációkban.

Például a Kardiovaszkuláris Egészségügyi Tanulmányból (1989-2007) származó mintegy 4000 férfi és nő vizsgálatában, a tojásfogyasztás nem volt összefüggésben a II. típusú cukorbetegség előfordulásával.

Mégis szükségesek jövőbeli próbák hogy tovább tisztázzák a tojásbevitel és a glükóz-anyagcsere kapcsolatát.

A tojásfogyasztás nem növeli a stroke kockázatát

Az Egyesült Államokban a stroke a negyedik halálozási ok.

A stroke fokozott kockázatáról számoltak be rossz szív- és érrendszeri egészséggel rendelkező emberek, és általában a szuboptimális étrend minőségével társul.

A kockázati tényezőket a következők közé sorolják: módosítható vagy nem módosítható, és az étrend módosítható kockázati tényezőnek számít.

2009 és 2012 között arról számoltak be, hogy több mint 100 millió 20 éves és idősebb amerikai felnőtt volt hiperkoleszterinémia, amely a stroke független kockázati tényezője.

Mint fent említettük, egyesületek és testületek tanácsot adnak a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatának kitett emberek számára kerülje a koleszterin fogyasztását.

Ezenkívül a közelmúltbeli amerikai táplálkozási irányelvek azt tanácsolják az egyéneknek, hogy fogyasztanak az étrendben a legkevesebb koleszterinszint, annak ellenére, hogy úgy tűnik, hogy nem jelent egészségügyi kockázatot.

Ezért elengedhetetlen megérteni a kapcsolatot a tojásbevitel és a stroke kockázata között.

A petefogyasztás és a stroke kockázata közötti lehetséges összefüggés felmérése érdekében egy tanulmány elemezte a Országos egészségügyi és táplálkozási felmérés több mint 9000 látszólag egészséges felnőttből álló minta értékelésére.

Nos, az eredmények azt mutatták, hogy a hetente több mint hat tojás nem növelte a stroke kockázatát.

A korábbi megállapításokat alátámasztva egy másik tanulmány meta-elemzést (magasabb tudományos bizonyítékot) végzett és megállapította naponta egy tojást fogyasszon nem növelte az egyén stroke kockázatát.

Nem minden sikerül, vannak szempontok, amelyek még további kutatásokat igényelnek

Bár a bizonyítékok egyértelműnek látszanak a tojás távol áll a film rosszfiújától és igen, nagy előnyökkel járhat, jövőbeli kutatásokra van szükség.

A tojásfogyasztásnak a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatára gyakorolt ​​hatásait figyelembe kell venni "hiper-reagálóként" besorolt ​​egyének, mivel ezt a populációt azonosították, de nem vizsgálták teljes körűen.

Mellett különböző gének kifejeződése (ABCG5 és ABCG8) összefüggésben van az egyén koleszterinfelvevő képességével, és fontos célpontként szolgálhat a jövőben a petesejt-anyagcserére gyakorolt ​​lehetséges genetikai hatások jobb megértéséhez.

Ezért a lehetséges gén-tojás kölcsönhatások garantáltak ezeknek és más géneknek, amelyekről kimutatták, hogy részt vesznek a koleszterin-kezelésben.

Ezenkívül vizsgálatok indokoltak a a tojásfogyasztás hatása a proteomra annak a hipotézisnek az elősegítése, hogy a petesejtek gyulladáscsökkentő reakciókat válthatnak ki, mivel ezek xantofill-karotinoidok koncentrált forrása (fentebb tárgyalt).

A proteom, mint információ, a fehérjék halmaza, amelyet egy szervezet a benne lévő génekből szintetizál és ez például meghatározza, hogy milyen organizmusok vannak, hogyan működik a tested, hogyan viselkedik vagy harcol a fertőzések ellen.

Végső soron a tojások egészséget moduláló hatásainak jobb megértése érdekében fontos a sokféle megközelítés a jövőbeli tanulmányok megtervezésekor.

A teljesebb megértés hogyan befolyásolhatja a petesejt az emberi egészséget, táplálkozási szakembereket és a közösséget általában.