Hovatartozások

  • 1 Sebészeti szolgálat, Tránsito Cáceres de Allende kórház, Córdoba, Argentína Köztársaság.
  • 2 Biostatisztikai egység, ISEA, Aguascalientes, Mexikó.
  • 3 Hepato-bilio-pancreassebészeti osztály, Sebészeti Osztály, Josep Trueta Kórház, Girona, Spanyolország.

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Sebészeti szolgálat, Tránsito Cáceres de Allende kórház, Córdoba, Argentína Köztársaság.
  • 2 Biostatisztikai egység, ISEA, Aguascalientes, Mexikó.
  • 3 Hepato-bilio-pancreassebészeti osztály, Sebészeti Osztály, Josep Trueta Kórház, Girona, Spanyolország.

Absztrakt

Bevezetés: A vastagbélrák áttétek miatt májműtéten átesett betegek nagy százaléka máj megismétlődik, és egyesekben új reszekció lehetséges. Az ismételt hepatectomiák hasznosságáról továbbra is vitát folytatnak.

eredményei

Cél: Értékelje az elért eredményeket rövid és hosszú távon.

Módszer: Két intézmény 68 rehepatectomiáját elemezték. Elemezték a metasztatikus betegség és a máj reszekciójának demográfiai adatait, jellemzőit. A szövődmények típusait, a morbiditást és a mortalitást, valamint a túlélést és a betegségektől mentes időt is elemezték. Kiértékeltük a szakirodalomban említett néhány rossz prognosztikai tényezőt.

Eredmények: A rövid távú adatok elemzése nem mutatott szignifikáns különbséget az első hepatectomia és az ismétlődő hepatectomiában szenvedők között, kivéve a posztoperatív biliaris fistulák százalékos arányát (p = 0,001). Az 1 éves túlélés hasonló, míg a 3. és az 5. évnél szignifikáns különbségeket mutatott (p = 0,024, illetve 0,004). Az irodalomban említett gyenge prognosztikai tényezők ebben a sorozatban nem voltak reprezentatívak.

Következtetés: A rehepatectomiában szenvedő betegek rövid távú eredményei hasonlóak az egyszer reszektáltakéhoz. A rehepatectomiák hosszú távú eredményei rosszabbak, mint a publikáltak.

Bevezetés: A metasztatikus kolorektális májbetegség miatt hepatectomián átesett betegek nagy százaléka megismétlődik. Ezek közül néhány új reszekciónak vethető alá. Az ismételt hepatectomia hasznossága továbbra is ellentmondásos. A tanulmány célja a rövid és hosszú távú eredmények eredményeinek értékelése ismételt hepatectomia esetén.

Mód: Két intézmény 68 ismételt hepatectomiáját elemezték újra. Elemeztük a demográfiát, a metasztatikus betegség jellemzőit és a máj reszekcióit. A szövődmények típusait, a morbiditást és a mortalitást túlélésként és betegségektől mentesen is elemezték. Értékelték a szakirodalomban említett néhány rossz prognózisú tényezőt.

Eredmények: A rövid távú adatok elemzése nem mutatott statisztikailag szignifikáns különbséget az első és ismételt májműtétben szenvedő betegek között, kivéve a posztoperatív epeúti szivárgás százalékos arányát (p = 0,001). Az 1 éves túlélés hasonló volt, míg a 3 és az 5 éves túlélés szignifikáns különbségeket mutatott (p = 0,024, illetve 0,004). Az irodalomban hivatkozott rossz prognózis tényezők ebben a sorozatban nem voltak reprezentatívak.

Következtetés: Az ismételt hepatectomia rövid távú eredményei hasonlóak az egyszer reszektáltakhoz. A hosszú távú eredmények rosszabbak, mint a többi publikált sorozat.

Kulcsszavak: Kolorektális; Vastagbél; Prognosztikai tényezők; Májáttétek; Máj áttétek; Prognosztikai tényezők; Rehepatectomiák; Ismételt májműtét; Túlélés; Túlélés.